Een abnormaal hoog aantal bloedplaatjes tijdens de zwangerschap komt veel minder vaak voor dan lage bloedplaatjes. Hoge bloedplaatjesniveaus zijn essentieel of primair, wat betekent dat er een overmaat bloedplaatjes wordt aangemaakt in het beenmerg. Reactieve of secundaire bloedplaatjesniveaus betekenen dat een ander ziekteproces, zoals ontsteking of kanker, een toename van bloedplaatjes veroorzaakt, legt de Cleveland Clinic uit. Hoge bloedplaatjesniveaus veroorzaakt door primaire trombocytose, ook bekend als trombocythemie, kunnen gevaarlijk zijn tijdens de zwangerschap en kunnen leiden tot ernstige maternale en foetale complicaties.
Zwangerschapsverlies
Zwangerschapsverlies komt vaak voor bij vrouwen met essentiële trombocytose, een voorgeschiedenis van hoofdauteur Gokhan Anil, rapporteert MD in The Female Patient. Vrouwen met essentiële ziekten hebben volgens Anil een miskraam van 43 procent, 36 procent in de eerste 3 maanden van de zwangerschap. Doodgeboorte kan in 5 procent van de gevallen voorkomen. Medicijnen die tijdens de zwangerschap worden gegeven om zwangerschapsverlies te voorkomen, zijn onder meer lage doses aspirine en medicijnen die de productie van bloedplaatjes verminderen. Sommige bloedplaatjesverlagende medicijnen, zoals anagrelide, busulfan en hydroxyurea, zijn embryotoxisch en mogen niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt.
Intra-uteriene groeiachterstand
Foetale intra-uteriene groeiachterstand (IUGR) compliceert ongeveer vier procent van de zwangerschappen bij vrouwen met essentiële trombocytose, stelt Anil. Baby's met IUGR hebben gewichten die in het tiende percentiel of minder liggen en dun, verspild en bleek lijken, legt de Universiteit van Virginia uit. Ze kunnen bij de geboorte een laag zuurstof- en bloedsuikergehalte hebben en kunnen moeite hebben met het handhaven van hun temperatuur. Ernstige IUGR kan leiden tot intra-uteriene dood.
Vroeggeboorte
Voortijdige bevalling, of bevalling vóór 37 weken zwangerschap, vindt volgens Anil in acht procent van de gevallen van trombocytose tijdens de zwangerschap plaats. Mogelijke oorzaken van vroeggeboorte zijn pre-eclampsie, een complicatie van de zwangerschap, gekenmerkt door hoge bloeddruk bij de moeder, eiwit in de urine en vochtretentie, die vier procent van de vrouwen met trombocytose treft. Placenta-abruptie, waarbij de placenta voortijdig scheidt van de baarmoederwand, is ook een mogelijke complicatie van trombocytose, volgens de Mayo Clinic. Abruptie vereist meestal onmiddellijke bevalling of ernstige maternale en foetale bloeding kan optreden.
