Artsen schrijven levothyroxine voor voor hypothyreoïdie, een medische aandoening veroorzaakt door een onderactieve schildklier. Inname van levothyroxine met andere medicijnen of bepaalde voedingsmiddelen kan negatieve gevolgen hebben. Als u meer te weten komt over deze interacties, kunt u dit medicijn veilig en volledig gebruiken.
: Dieetplannen voor mensen zonder schildklier
Levothyroxine: interacties tussen geneesmiddelen
Een aantal stoffen - waaronder andere medicijnen, voedingsmiddelen en dranken - kunnen interageren met levothyroxine en de absorptie en effectiviteit verminderen. Veel medicijnen beïnvloeden de manier waarop uw lichaam levothyroxine absorbeert, dus u moet uw zorgverlener vertellen over alles wat u neemt, inclusief voedingssupplementen.
De auteurs van een rapport van januari 2015 in Clinical Endocrinology somden verschillende bekende geneesmiddelen op die de absorptie van levothyroxine kunnen beïnvloeden. Deze lijst bevat een reeks stoffen, waaronder protonpompremmers die worden gebruikt voor zure reflux, medicijnen voor oestrogeenvervanging en statines die worden gebruikt om het cholesterolgehalte te verlagen. Bovendien zullen bepaalde minerale supplementen, waaronder calciumcarbonaat, calciumcitraat en ijzersulfaat, de effecten van levothyroxine verminderen.
Verschillende medicijnen die worden gebruikt voor epileptische aandoeningen kunnen de effectiviteit van levothyroxine verminderen. Anti-epileptica zoals fenobarbital en carbamazepine kunnen het metabolisme van levothyroxine verhogen, volgens een evaluatie in februari 2015 in Lancet Diabetes and Endocrinology . Dit betekent dat mensen met epilepsie en hypothyreoïdie mogelijk grotere doses levothyroxine nodig hebben.
Antibiotica kunnen ook geneesmiddeleninteracties veroorzaken met verschillende resultaten. Een studie gepubliceerd in het novembernummer van Thyroid toont deze paradox. Deze onderzoekers gaven twee antibiotica - ciprofloxacine en rifampine - aan acht proefpersonen die ook levothyroxine kregen.
Ciprofloxacine verlaagde de schildklierhormoonspiegel met 39 procent en rifampin verhoogde ze met 25 procent. Als u levothyroxine en antibiotica moet gebruiken, overleg dan met uw arts over de mogelijke interacties.
: Hoe hypothyreoïdie te beheren met dieet en lichaamsbeweging
Voedingsmiddelen te vermijden met Levothyroxine
Andere stoffen kunnen effecten veroorzaken die vergelijkbaar zijn met interacties tussen geneesmiddelen. De auteurs van een rapport in juli 2013 in Schildklier hebben verschillende voedingsmiddelen en dranken opgesomd die u niet mag gebruiken, zoals grapefruit, grapefruitsap, soja-eiwit en koffie. Deze producten verminderen de absorptie en dus de effectiviteit van levothyroxine. Vezelsupplementen kunnen ook de absorptie van de schildkliermedicatie negatief beïnvloeden.
Sommige voedselinteracties kunnen echter gunstige effecten hebben. Het krijgen van overvloedige vitamine C verhoogt bijvoorbeeld de absorptie van levothyroxine, volgens een evaluatie in februari 2017 in Clinical Therapeutics . Vitamine C is te vinden in een verscheidenheid aan groenten en fruit, waaronder citrusvruchten, aardbeien en paprika.
De schrijvers van een paper in juni 2014 in het Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism toonden aan hoe vitamine C mensen met een slechte spijsvertering kan helpen door 31 mensen met hypothyreoïdie en gastritis te testen. De laatste voorwaarde beperkt typisch de spijsverteringabsorptie van kritieke voedingsstoffen.
De studie wees uit dat het combineren van vitamine C en levothyroxine de circulerende niveaus van schildklierhormoon verhoogde, vermoedelijk door verbeterde absorptie van het medicijn. Houd er rekening mee dat dit een kleine studie was en dat nader onderzoek nodig is naar de interacties tussen vitamine C en levothyroxine.
Hoe neemt u Levothyroxine in?
Als u 's morgens levothyroxine met gewoon water op een lege maag inneemt, kunt u de meeste problemen met stoffen die de absorptie beïnvloeden, voorkomen. Wacht ongeveer een uur voordat je iets eet of koffie drinkt.
Raadpleeg altijd uw zorgverzekeraar of apotheker over de juiste manier om uw medicijnen, inclusief levothyroxine, in te nemen.
: Welk spijsverteringsorgaan absorbeert voedingsstoffen?