Vitamine B12 is essentieel voor een gezonde vorming van rode bloedcellen en een goed neurologisch functioneren, maar veel mensen met een tekort gaan niet gediagnosticeerd. Uw arts kan u helpen bepalen of u een supplement nodig heeft om u op een gezond niveau te brengen. Vitamine B12 komt veel voor in voedingsmiddelen, maar je kunt het ook krijgen via supplementen die in verschillende vormen voorkomen, waaronder injecteerbaar, sublinguaal en oraal. Het type dat het beste bij u past, hangt af van de reden voor uw tekort en uw voorkeuren.
Tarief en risico van een tekort
Vitamine B12-tekort kan tot twee vijfde van de bevolking treffen, suggereerde de Framingham Offspring Study gepubliceerd in 2000. Symptomen van een tekort zijn vermoeidheid, tintelingen in armen en benen, hersenmist, verlies van eetlust en diarree. Veganisten en vegetariërs lopen een bijzonder risico op een tekort, omdat B12 van nature alleen voorkomt in voedsel dat afkomstig is van dieren, zoals vlees, eieren en zuivelproducten. Mensen met chronische spijsverteringsproblemen, zoals de ziekte van Crohn en coeliakie; alcoholisten; degenen die een gewichtsverliesoperatie hebben ondergaan; chronische poppers van maagzuurremmers; en patiënten met pernicieuze anemie lopen ook risico.
Mondelinge supplementen
Orale suppletie is eenvoudig, maar wordt niet altijd effectief opgenomen door uw systeem. Het Office of Dietary Supplements, een tak van de National Institutes of Health, merkt op dat zelfs de meest gezonde mensen slechts ongeveer 10 microgram van een 500-microgram oraal supplement kunnen absorberen. Dit kan voldoende zijn voor de gemiddelde volwassene, die dagelijks slechts 2, 4 microgram nodig heeft en geen tekenen van ernstig tekort vertoont. Een uitgave van 2003 van het "British Journal of Clinical Pharmacology" bepaalde dat een dosis van 500 microgram vitamine B12 die sublinguaal werd toegediend - opgelost onder de tong - effectief was bij het behandelen van tekortkomingen.
Complicerende factoren
Mensen met pernicieuze anemie, een aandoening waarbij u vitamine B12 niet goed via het spijsverteringskanaal opneemt, merken mogelijk niet dat hun aandoening verbetert met orale suppletie. Oudere volwassenen die niet in staat zijn optimale hoeveelheden maagzuur te produceren en mensen met andere problemen met malabsorptie, hebben ook moeite met het absorberen van vitamine B12 in de mond. In deze gevallen worden vitamine B12-injecties vaak aanbevolen omdat ze het spijsverteringskanaal omzeilen. Hoge orale doses vitamine B12 waarbij dagelijks 1.000 tot 2.000 microgram betrokken is, kunnen in sommige gevallen echter even effectief zijn als injecties, volgens een onderzoek dat in juli 2005 in de Cochrane-database van systematische beoordelingen is gepubliceerd. Uw arts zal u helpen beslissen of een hoge dosis orale optie is geschikt voor u.
Nasale en actuele supplementen
Nasale toediening van vitamine B12 is een mogelijk alternatief voor orale dosering of injecties. Het wordt geleverd in een gel die u in uw neusgaten aanbrengt. Het Office of Dietary Supplements merkt op dat, hoewel deze vorm de vitamine B12-niveaus effectief lijkt te verhogen, het niet grondig is onderzocht in een wetenschappelijke setting. Omdat het minder bewezen is dan orale en injecteerbare methoden, wordt intranasale vitamine B12 meestal alleen voorgeschreven aan diegenen waarvan de niveaus met injecties naar normaal zijn hersteld en die als in remissie worden beschouwd.
