Wat is een maagzweer?
Maagzweren, ook bekend als maagzweren, zijn laesies die optreden in het maagslijmvlies of het slijmvlies dat langs het binnenoppervlak van de maag loopt. Maagzweren zijn een veel voorkomende vorm van maagzweren, een term die open, soms pijnlijke zweren in het slijmvlies van het maagdarmkanaal beschrijft.
Hoewel sommige zweren geen symptomen veroorzaken, is het belangrijkste teken van een maagzweer knagen, branden of pijn net onder het borstbeen. Eten kan deze zweerpijn verergeren of verlichten.
Wat veroorzaakt maagzweren?
Maagzweren worden gevormd wanneer er een verzwakking van de maagslijmvliesbarrière is, een systeem van fysieke en chemische afweermechanismen die de maagwand beschermen tegen agressieve spijsverteringssappen en maagzuur. Deze gecompromitteerde slijmvliesbarrière maakt de maagwand vatbaarder voor erosie of schade.
Historisch gezien werd gedacht dat stress- en dieetfactoren - inclusief koffie-inname - maagzweren veroorzaken. Koffie veroorzaakt deze zweren echter niet, een overtuiging die werd bevestigd door een bevolkingsonderzoek uit 2013, gepubliceerd in het tijdschrift Plos One.
Het is nu bekend dat de meeste zweren worden veroorzaakt door de Helicobacter pylori-bacterie of niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's), zoals aspirine, ibuprofen of naproxen, omdat ze de maagwand verzwakken en het slijmvlies gevoeliger maken voor schade door maagsappen.
Koffie en maagzweren
Van koffie is bekend dat het de maagzuurproductie beïnvloedt, en dit effect is niet alleen gerelateerd aan het cafeïnegehalte. Andere componenten in koffie, waaronder catecholen en N-alkanoyl-5-hydroxytryptamide, stimuleren de maagzuursecretie, daarom wordt gedacht dat koffie de symptomen van zweren verergert.
Maar koffie heeft ten minste één verbinding die de maagzuurproductie onderdrukt - een antioxidant genaamd N-methylpyridinium, die wordt gevormd tijdens het branden van de bonen.
Ondanks het algemene advies dat mensen met maagzweren koffie vermijden, is de theorie dat koffie zweerpijn verergert niet duidelijk bewezen door onderzoek. Bovendien is het beschikbare onderzoek naar de impact van koffie op verschillende gastro-intestinale klachten mogelijk niet volledig van toepassing op de gemiddelde, matige koffiedrinker.
Sommige van deze studies onderzochten bijvoorbeeld de symptomen na ongewoon grote hoeveelheden koffie, terwijl sommige van deze onderzoeken alleen mensen bevatten waarvan bekend is dat ze gevoelig zijn voor koffie, en sommige studies waren gebaseerd op waargenomen en niet-gediagnosticeerde bijwerkingen.
Verschillen in bonensoort en braadtechnieken zijn ook factoren die de symptomen kunnen beïnvloeden. Een onderzoek uit 2014, gepubliceerd in Molecular Nutrition and Food Research, concludeerde bijvoorbeeld dat een donker gebrand koffiemengsel minder maagzuurafscheiding stimuleerde in vergelijking met een mediumbraadmarktmengsel.
En een Oostenrijkse studie uit 2017 toonde aan dat bittere smaakreceptoren in de mond en maag betrokken waren bij de stimulatie van maagzuurproductie, wat suggereert dat verschillende variëteiten en melanges verschillende effecten hebben in de maag. Met andere woorden, de relatie tussen koffie en maagzuurproductie is complex en moet verder worden onderzocht.
Dus het al dan niet vermijden van koffie is een persoonlijke beslissing, gebaseerd op de impact van koffie op uw symptomen. Uw koffiegewoonten, inclusief het type en de hoeveelheid die u drinkt en of u koffie op een lege maag drinkt, zullen ook een rol spelen bij uw symptomen.
Maagzweer Dieet Veranderingen
Hoewel klinische richtlijnen voor maagzweermanagement geen specifiek dieetplan schetsen, kan een voedingspatroon dat de nadruk legt op fruit, groenten, volle granen en bonen een nuttig uitgangspunt zijn.
Een vezelrijk dieet wordt geassocieerd met een lage productie van maagzuur en een dieet rijk aan fruit en groenten kan de ernst en symptomen van maagzweren verbeteren door hun antioxiderende, ontstekingsremmende, antimicrobiële en celbeschermende eigenschappen.
Enkele andere dieetwijzigingen om te overwegen als u een maagzweer heeft, zijn onder meer:
- Als uw maagzweren erger worden wanneer u koffie drinkt, probeer dan kleinere hoeveelheden te drinken of experimenteer met andere dranken, zoals cafeïnevrije koffie of thee.
- Houd een logboek bij van uw dieet en uw symptomen. Als bepaalde voedingsmiddelen of dranken irritatie of pijn veroorzaken, probeer ze dan te vermijden.
- Voeg wat yoghurt of gefermenteerde melk, zoals kefir, toe aan je dagelijkse voeding, omdat de gezonde bacteriën in deze voedingsmiddelen de effectiviteit van de H. pylori-behandeling kunnen verbeteren.
- Als u alcoholische dranken drinkt, vraag dan uw arts om advies of u wel of niet moet doorgaan. Omdat alcohol maagirriterend is, kan dit de symptomen verergeren en is het misschien het beste om deze dranken te beperken of te vermijden.
Maagzweer Behandelingen
De meeste zweren kunnen worden behandeld en genezen, hoewel dit proces enkele weken kan duren. Als u een maagzweer heeft, zal uw arts de beste behandelingskuur voor u bepalen.
Antibiotica worden gebruikt om de H. pylori-infectie te behandelen en NSAID's worden gestopt als wordt aangenomen dat deze medicijnen de oorzaak zijn van uw zweer. Deze antibiotica kunnen zijn:
- Amoxicilline (Amoxil)
- Clarithromycin (Biaxin)
- Metronidazol (Flagyl)
- Tinidazol (Tindamax)
- Tetracycline (Tetracycline HCL)
- Levofloxacin (Levaquin)
Medicijnen kunnen ook worden voorgeschreven om het zuur in uw maag te verlagen en om de maagwand te beschermen terwijl deze geneest. Deze kunnen omvatten:
- Omeprazol (Prilosec)
- Lansoprazol (Prevacid)
- Rabeprazol (Aciphex)
- Esomeprazol (Nexium)
- Pantoprazol (Protonix)
Uw arts zal ook aanbevelen om te stoppen met roken (als u rookt) om de genezing te bevorderen.
Het is belangrijk om te weten wanneer u medische hulp moet zoeken. Als u ernstige pijn heeft, ongewoon zwak of duizelig bent of als u bloed opmerkt in uw ontlasting of braaksel, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Vraag uw arts of er andere symptomen zijn die een dringend of routineus bezoek rechtvaardigen.
