Als u Propecia gebruikt, gewichtheffen en hopen uw geweren op te vullen, is er een kans dat u op het schoolplein heeft gehoord dat het medicijn een effect kan hebben op uw spiermassa. Maar is er enige waarheid in dit gefluister?
De realiteit van de situatie is dat harde gegevens over het onderwerp nog steeds vrij beperkt zijn. Effecten op spiermassa behoren zeker niet tot de meest goed gedocumenteerde bijwerkingen van het medicijn, noch zijn ze te algemeen gerapporteerd.
Maar sommige organisaties beginnen net rapporten over te brengen van mannen die beweren spiergerelateerde veranderingen te hebben meegemaakt als onderdeel van hun Propecia-ervaring. Of er voldoende bewijs is om alarmbellen te laten horen, is uiteindelijk aan jou, maar het is nooit een slecht idee om te weten welke medicijnen je van binnen en van buiten neemt.
Tip
Een handvol kleine studies en zelfgerapporteerde claims illustreren dat sommige mannen spiergerelateerde problemen hebben ondervonden als gevolg van het nemen van Propecia (finasteride).
Wat is Propecia?
Voordat we kunnen begrijpen waarom "Propecia" en "spiermassa" zelfs in dezelfde zin worden gebruikt, is het belangrijk om de basis van het medicijn te begrijpen. Ten eerste is "Propecia" (zoals "Proscar") eigenlijk gewoon een merknaam voor de generieke finasteride, die de Amerikaanse Food and Drug Administration in 1992 officieel heeft goedgekeurd als orale behandeling voor haarverlies bij mannen (ook bekend als androgenetische alopecia). Als "mannelijk patroon" geen weggevertje was, is dit medicijn alleen bedoeld voor gebruik door mannen.
Als een middel tegen haarverlies is finasteride een zogenaamde 5-alpha-reductaseremmer. Dat komt omdat het de productie van 5-alfa-reductase blokkeert, een enzym dat testosteron omzet in dihydrotestosteron (DHT), een mannelijk hormoon. DHT wordt niet alleen geassocieerd met prostaatgroei, maar ook met mannelijke kaalheid. De relatie van Finasteride met testosteron is een zeer waarschijnlijke dader voor waarom mensen zo nieuwsgierig zijn naar de mogelijke effecten op spiermassa.
Mogelijke bijwerkingen van Finasteride
Zoals de FDA opmerkt, stopte 1, 4 procent van de patiënten in drie gecontroleerde klinische onderzoeken van 12 maanden voor Propecia het gebruik vanwege bijwerkingen. Onder deze negatieve ervaringen, werd niets met betrekking tot spiermassa geregistreerd door de FDA. De bekende bijwerkingen - en hoe de rapporten van echte Propecia-gebruikers zich verhouden tot die van placebo's - omvatten:
- Verminderd libido: 1, 8 procent gerapporteerd met Propecia, 1, 3 procent met placebo
- Erectiestoornissen: 1, 3 procent gemeld met Propecia, 0, 7 procent met placebo
- Verlaagd volume ejaculaat: 0, 8 procent gerapporteerd met Propecia, 0, 4 procent met placebo
Zoals u kunt zien, hebben de geregistreerde bijwerkingen van finasteride meestal te maken met seksuele disfunctie (hoewel grotere doses finasteride ook borstvergroting, gevoelige borsten of uitslag kunnen veroorzaken en sinds de FDA enige overgevoeligheid is gemeld aan de FDA). medicijn op de markt is). Volgens Mayo Clinic ervaren gebruikers ook vaak koude rillingen, koud zweet, verwarring en duizeligheid, naast andere kleine ongemakken.
Onder de 945 mannen die het FDA-rapport behandelt, verdwenen deze bijwerkingen meestal wanneer het medicijn werd stopgezet. Net als de FDA rapporteert Mayo geen bekende spiergerelateerde bijwerkingen.
Heeft Finasteride invloed op spiergroei?
Als de nationale standaarddrager voor rigoureuze klinische proeven geen verband kon vinden tussen Propecia en spiermassa, waarom dan gesproken over finasteride en bodybuilding? Een kleine studie gepubliceerd in de editie van maart 2016 van het tijdschrift _Andrology _ kan zijn wat eerst die wenkbrauwen opriep. Hoewel het nog steeds grotendeels op seksuele bijwerkingen is gericht, bevat het wel enkele spiergerelateerde rapporten.
Van de 79 deelnemers met een gemiddelde leeftijd van 33, 4 jaar en een gemiddelde geschiedenis van het finasteride-gebruik van 27, 3 maanden, constateert de Andrology- studie dat 38 procent van de respondenten onvrijwillige spierkrampen en meer rigiditeit in fysieke bewegingen meldde. Een verlies van spierspanning of massa was de meest gemelde somatische bijwerking, gemeld door 51, 9 procent van de onderzochte mannen. 38 procent rapporteerde echter ook een verhoogd lichaamsgewicht.
Na een niet al te grote achterstand in 2017, evalueerde een Samenvatting Safety Review van Health Canada van de Canadese overheid de mogelijke effecten van finasteride op het risico van ongunstige spiergerelateerde aandoeningen zoals spierafbraak (rabdomyolyse) en spierpijn, zwakte, stijfheid of atrofie (spierafbraak). Health Canada merkt op dat het 11 meldingen van ernstige spiergerelateerde bijwerkingen in verband met finasteride heeft ontvangen en heeft vier van die gevallen verder beoordeeld.
Statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie
De VigiAccess-database van de Wereldgezondheidsorganisatie houdt een actueel aantal bijwerkingen bij dat is gemeld door internationale drugsautoriteiten in meer dan 110 verschillende landen. Vanaf hun cijfers van augustus 2019 zijn de tellingen voor spiergerelateerde bijwerkingen van finasteride-gebruikers, op basis van in totaal 15.870 records:
- Spieratrofie: 169
- Spierzwakte: 112
- Spierkrampen: 98
- Spiertrekkingen: 56
- Musculoskeletale pijn: 51
- Musculoskeletale stijfheid: 39
- Musculoskeletale pijn op de borst: 21
- Musculoskeletale ongemak: 16
- Spieraandoening: 25
- Spierongemak: 3
- Spierdichtheid: 11
- Spiervermoeidheid: 5
- Spierstijfheid: 4
- Spierhypertrofie: 2
In hun beoordeling van de WHO-rapporten uit 2017 merkte Health Canada op dat de rapporten onvoldoende informatie bevatten om expliciet finasteride te identificeren als de dader voor deze bijwerkingen. Van 1993 tot 2019 meldt de WHO dat gemiddeld 3, 74 procent van alle finasteride-gebruikers in hun database überhaupt bijwerkingen ondervindt.
"… het risico op ernstige spiergerelateerde bijwerkingen bij het gebruik van finasteride is niet uitgesloten." - Health Canada, 2017
Muscle Mass in Review
Het is vermeldenswaard dat de cijfers van Andrology , de Wereldgezondheidsorganisatie en Health Canada zelfgerapporteerde gevallen zijn van mannen die finasteride hebben gebruikt en claimen spiergerelateerde problemen te ervaren, van spasmen tot verlies van spiermassa. De bronnen verzamelden de gegevens, maar hielden natuurlijk geen fysieke spiermassa-metingen bij.
Andere onderzoeken die onderzoeken of finasteride de spiergroei beïnvloedt, hebben meer te maken met de mogelijke effecten van het medicijn op de seksuele prestaties van mannen. Deze studies richten zich op erectiestoornissen, waarbij het gehalte aan gladde spieren in erecties na consistent gebruik van finasteride wordt beoordeeld. In een uitgebreid overzicht van studies gepubliceerd in de juni 2014-editie van de Koreaanse Journal of Urology , wordt opgemerkt dat finasteride gewoonlijk relaxaties van gladde spieren van de penis en trabeculaire gladde spierinhoud vermindert bij proefpersonen zoals ratten.
Hoewel deze relatief nieuwe rapporten het begin kunnen zijn van broodnodige verdere onderzoeken naar het effect van finasteride op spiergroei, stelt Health Canada het meest bondig: "Health Canada's beoordeling van de beschikbare informatie concludeerde dat het risico op ernstige spiergerelateerde bijwerkingen met de het gebruik van finasteride kon niet worden uitgesloten. " In feite beveelt de organisatie aan dat fabrikanten in het land de productinformatie bijwerken om gebruikers van dit potentiële risico te informeren.
