Enkele jaren geleden besloot ik een functie als kinesioloog in te nemen in een bariatrisch medisch programma voor de behandeling van obesitas. Ik had het afgelopen decennium gewerkt met honderden personal training-klanten die vooral geïnteresseerd waren in het verliezen van vet, ik dacht dat ik de hele Noord-Amerikaanse obesitas-epidemie zou hebben opgelost in, oh, misschien een week of twee.
Het bleek dat de meeste patiënten die ik tegenkwam al een goed idee hadden van wat ze moesten doen om af te vallen. Ze wisten dat groenten koekjes overtroeven, trainen banken en slimme keuzes troeften altijd om middernacht impulsief foerageren in de koelkast. De waarheid is dat een paar mensen alles goed hebben gedaan, maar nog steeds niet de resultaten konden krijgen die ze wilden.
Dat is toen het me opviel dat er nog een belangrijk deel van de vergelijking was: WAAROM overtreft WAT.
Wat mensen doen is minder belangrijk dan waarom ze wel of niet zijn.
Als je bent zoals de meeste mensen die enig succes hebben gehad, maar daarna zijn vastgelopen, dan ben je waarschijnlijk begonnen met je plan, hel gericht op succes en vol vertrouwen. Je hebt je trainingsschema gehamerd en je hebt je aan je dieet gehouden. Maar toen gebeurde er iets. Dat iets is WAAROM je bent gestopt met doen wat je deed.
Voor mij zijn er vier primaire categorieën van belemmeringen die voorkomen dat mensen succes verliezen, maar zoals bij elk obstakel is er altijd een manier om er omheen te komen.
Vetverliesbarrière # 1: fysiologische uitdagingen
Fysiologische barrières die gewichtsverlies in de weg staan, nemen vaak de vorm aan van aandoeningen, ziekten of de medicijnen die worden gebruikt om die problemen te behandelen. Het polycysteus ovariumsyndroom (dat tot 10 procent van de jonge vrouwen treft) kan het bijvoorbeeld moeilijk maken voor vrouwen om af te vallen, zelfs met gezamenlijke inspanningen om calorieën te verminderen en te bewegen vanwege veranderingen in hun hormonale profielen. Diabetes kan zorgen veroorzaken over plotselinge bloedsuikerdalingen bij degenen die insuline gebruiken, waardoor ze aarzelen om te oefenen. Hartaandoeningen kunnen het moeilijk maken om te oefenen zonder zorgen over de veiligheid, ongeacht of deze angsten daadwerkelijk gerechtvaardigd zijn. En dat niet eens gezien het feit dat sommige medicijnen daadwerkelijk kunnen leiden tot gewichtstoename.
De oplossing
Ten eerste, als het gewichtsverlies is vastgelopen, moet u een arts raadplegen om ervoor te zorgen dat u geen onderliggende aandoening heeft die uw gewicht beïnvloedt. En praat met uw arts over medicijnen die gewichtstoename kunnen veroorzaken. Sommige geneesmiddelen die verband houden met gewichtstoename zijn bijvoorbeeld sommige vormen van insuline, antipsychotica zoals clozapine en olanzapine (soms voorgeschreven als slaapmiddelen), tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline, bètablokkers zoals atenolol en metoprolol (soms voorgeschreven voor migraine-preventie) en glucocorticoïden zoals prednison. In veel gevallen zijn andere medicatie-opties beschikbaar, zelfs binnen dezelfde klasse van geneesmiddelen en hiermee kunt u met succes afvallen.
Vetverliesbarrière # 2: mechanische uitdagingen
Veruit de meest voorkomende mechanische barrière is pijn. Dit kan het gevolg zijn van artritis, fibromyalgie, fasciitis plantaris, rugpijn of gewoon een zeurende verwonding die niet weggaat. Het kan de hoeveelheid activiteit die mensen kunnen doen beperken en soms depressie veroorzaken (wat ook kan bijdragen aan gewichtstoename).
Een ander veel voorkomend voorbeeld van een mechanische uitdaging is obstructieve slaapapneu, die mensen met een bescheiden gewichtstoename kan beïnvloeden en kan resulteren in het blokkeren van de luchtwegen tijdens de slaap. Wat erger is, is dat je misschien niet eens weet of je het hebt. Dit probleem kan niet alleen leiden tot hoge bloeddruk en het risico op hartproblemen, maar het kan het zelfs nog moeilijker maken om af te vallen. Een recente studie heeft gesuggereerd dat slaapapneu de reactie op een gewichtsverliesinterventie kan beperken, zelfs als u het plan net zo nauwgezet volgt als iemand zonder slaapapneu.
De oplossing
Voor meer chronische aandoeningen zoals artritis die niet volledig kunnen worden verlicht door medicatie of therapie, overweeg dan om middelen of mensen bij u in de buurt te zoeken voor cognitieve gedragstherapie om u te helpen de pijn beter te beheersen (en ermee te leven). Het zal de pijn niet wegnemen, maar zal je helpen er doorheen te komen en hopelijk in staat te zijn terug te keren naar training.
Als uw gewichtsverlies resistent is en u veel snurkt, overdag slaperigheid en andere symptomen van dit probleem ervaart, moet u met uw arts praten over slaapapneu. Gediagnosticeerd worden en een CPAP-apparaat gebruiken om de luchtwegen 's nachts open te houden, kan alles zijn wat u nodig hebt om uw gewicht weer te laten bewegen.
Vetverliesbarrière # 3: Financiële uitdagingen
Het kopen van magere eiwitten, vers fruit en groenten en ander gezond voedsel kan relatief duur worden, vooral voor mensen met een beperkt inkomen. Voeg de kosten toe van sportschoollidmaatschappen, fitnessapparatuur, persoonlijke training of gewichtsverliesprogramma's en u kijkt naar potentieel dure oplossingen voor gewichtsverlies.
Omdat werkweken meer dan 40 uur steeds gebruikelijker worden en een groot aantal mensen grote afstanden naar hun werk afleggen, kan tijd vaak de grootste beperking voelen waarmee mensen worden geconfronteerd.
De oplossing
Veel van deze barrières zijn eigenlijk meer waargenomen barrières dan echte. Met het grote aantal lichaamsgewicht workouts beschikbaar en informatie op internet, zijn sportschool lidmaatschappen niet langer een vereiste om fit te worden. Recente studies tonen aan dat kortere trainingen met een hogere intensiteit die niet veel tijd kosten om te voltooien net zo effectief kunnen zijn voor gewichtsverlies.
Het valt me ook op dat, hoewel er sommigen zijn die heel reële financiële problemen hebben, het echte probleem voor velen is om prioriteit te geven aan financiën. Ik kan je niet eens vertellen hoeveel mensen ik ken die plasma-televisies met groot scherm hebben, maar nog steeds "het zich niet kunnen veroorloven" om goed voedsel te kopen. Ik raad aan om alle uitgaven voor een maand per categorie bij te houden (bijvoorbeeld boodschappen, huur, entertainment) en te kijken waar uw geld naartoe gaat. Vaker wel dan niet, kom je erachter waar je geld verkeerd is en kun je ervoor kiezen om het verstandiger te beleggen.
Vetverliesbarrière # 4: psychosociale uitdagingen
Velen weten dat psychiatrische aandoeningen uw vermogen om af te vallen kunnen beïnvloeden. Het meest opvallend is dat depressie gerelateerd is aan gewichtstoename en als u niet met deze zeer ernstige ziekte omgaat, kunt u mogelijk mislukken bij elke poging tot gewichtsverlies.
Aandachtstekortstoornis (met of zonder hyperactiviteit) kan leiden tot impulsief gedrag met betrekking tot voedsel en activiteit en het zelfs voor de meest vastberaden persoon moeilijk maken om aan zijn plan te blijven.
En stressvolle of zelfs traumatische gebeurtenissen in het leven kunnen ernstige gevolgen hebben op lange termijn voor gewichtsverlies. Mensen handhaven soms hun lichaamsgewicht als een onbewust beschermingsmechanisme tegen degenen die proberen hen schade te berokkenen.
Geheel los van de meer ernstige klinische problemen, zijn de psychosociale barrières die het gevolg zijn van interactie met de mensen om ons heen. Culturele normen voor activiteit en inname en onze perceptie van de noodzaak om aan deze normen te voldoen, kunnen een van de grootste belemmeringen voor gewichtsverlies zijn. Hoewel sommigen zouden wijzen op stress eten als een grote bron van extra calorieën, zou ik willen suggereren dat dit slechts een van de emoties is die ertoe leiden dat we meer consumeren. Verdriet, verdriet, angst en zelfs geluk kunnen een rol spelen bij onze intake. Sociale conventies kunnen ook een diepgaand effect hebben.
Overweeg Kerstmis, Thanksgiving en andere seizoensgebonden vakanties waar we onszelf gemakkelijk kunnen rechtvaardigen dat we meer voedsel kunnen eten en er op de een of andere manier mee wegkomen. In veel landen zijn er maar liefst 15 algemeen erkende feestdagen, om nog maar te zwijgen van verjaardagen, jubilea, begrafenissen, bruiloften, diploma-uitreikingen, barbecues midden in de zomer en diners met vrienden. Het zou waarschijnlijk niet verkeerd zijn om te suggereren dat er ten minste eenmaal per week of twee een reden is waarom we onszelf gemakkelijk kunnen rechtvaardigen dat meer eten dan we nodig hebben acceptabel is.
Vergelijk dat met het feit dat tijdens de meeste van deze activiteiten activiteit niet alleen beperkt is, maar zelfs zou worden afgekeurd. Stel je voor dat je je vrienden en familie vraagt om met Kerstmis mee te gaan voor een wandeling en een diner van redelijk geportioneerde kalkoenen en groenten… zonder jus. Ik denk dat je gemakkelijk kunt verwachten dat je alleen eet.
De oplossing
Vanuit een puur klinisch standpunt, als u denkt dat u een van de bovengenoemde aandoeningen of problemen heeft, neem dan contact op met uw arts om deze te behandelen als mogelijke belemmeringen voor uw succes.
Om de meer sociologische problemen aan te pakken, is de eerste stap om te beginnen met het bijhouden van uw voedsel- en drankinname. Wat nog belangrijker is, is dat je elke keer als je eet, specifiek waarom je hebt gegeten wat je hebt gekozen, en hoeveel je hebt gegeten.
Hoewel dit omslachtig is, denk ik dat je vaker wel dan niet zult kiezen om bepaalde dingen op bepaalde tijden te eten, niet omdat je honger hebt, maar vanwege dingen als beschikbaarheid van voedsel, waargenomen verlangens naar specifieke soorten voedsel (niet werkelijke honger), en gewoon oude sociale conventie.
Als je je eenmaal bewust bent van deze dingen, kun je jezelf beginnen af te vragen waarom je eet en waarom je het specifieke item hebt gekozen dat je hebt besloten te eten. Door je te concentreren op het eten van voedsel in de eerste plaats voor echte honger, kun je beginnen met het weghakken van de overtollige calorieën die om andere redenen worden geconsumeerd. Meer specifiek, door het op te schrijven, zullen de redenen waarom je eet naar de voorgrond van je geest komen, waardoor je verantwoordelijk kunt worden voor je keuzes.
Hoewel obstakels vaak tussen jou en je doelen lijken te staan, zijn ze er vaak om ons te laten zien hoe graag we die doelen echt willen bereiken. Zodra u uw persoonlijke barrières voor gewichtsverlies hebt geïdentificeerd, kunt u ze doorblazen naar succes.
