Diuretica, soms waterpillen genoemd, helpen uw lichaam van natrium en water te ontdoen. Volgens het Texas Heart Institute worden waterpillen gebruikt om congestief hartfalen (CHF), hoge bloeddruk (hypertensie), oedeem (waterretentie) en nier- en leveraandoeningen te behandelen.
Tip
Waterpillen worden over het algemeen als veilig beschouwd, maar er moet rekening worden gehouden met de individuele gezondheidsbehoeften van een persoon om de werkelijke voordelen van het medicijn te bepalen.
Wat zijn waterpillen?
Harvard Health Publishing beschrijft drie soorten waterpillen: lisdiuretica, thiazidediuretica en kaliumsparende diuretica. Elk type diureticum beïnvloedt een ander deel van uw nieren en heeft verschillende toepassingen, bijwerkingen en voorzorgsmaatregelen. Harvard Health zegt dat de verschillen zijn:
- Lusdiuretica werken op een bepaalde "lus" in de miljoenen tubuli waaruit de nieren bestaan.
- Thiazidediuretica werken op een ander deel van de niertubuli maar geven hetzelfde resultaat als lisdiuretica. Deze diuretica zorgen ervoor dat de nieren de hoeveelheid zout en water in de urine verhogen. Beide diuretica kunnen de kaliumspiegel uitputten, en dit kan het risico op abnormale hartritmes verhogen.
- Kaliumsparende diuretica laten meer kalium in het bloed achter dan de twee andere soorten. Dit kan er echter voor zorgen dat de kaliumspiegel te hoog wordt, wat ook onregelmatige hartritmes kan veroorzaken.
Wie heeft waterpillen nodig?
Harvard Health stelt dat diuretica vaak worden voorgeschreven als eerstelijnsbehandeling voor hoge bloeddruk. Waterpillen verlagen het volume vloeistof in de bloedbaan, waardoor de druk op de vaatwanden wordt verminderd.
Volgens Cedars-Sinai kunnen diuretica nuttig zijn voor mensen die ouder of zwaarlijvig zijn, die ook congestieve hoge bloeddruk, zwelling of waterretentie (oedeem) of hartfalen hebben. Ze kunnen ook worden voorgeschreven voor bepaalde soorten nier- of leveraandoeningen. Bovendien suggereert het Office of Women's Health waterpillen als een behandeling voor premenstrueel syndroom (PMS) symptomen zoals een opgeblazen gevoel en gevoelige borsten.
Vergeet niet uw arts te raadplegen voordat u waterpillen inneemt. Cedars-Sinai beveelt aan dat, als diuretica worden voorgeschreven of aanbevolen, de arts op de hoogte moet worden gesteld van elk ander medicijn, vitamine, mineraal of kruidensupplement dat de patiënt gebruikt. Deze omvatten maar zijn niet beperkt tot:
- antidepressiva
- cyclosporine
- vingerhoedskruid
- Lithium
- Andere medicijnen voor hoge bloeddruk
Omdat diuretica de gezondheid van de patiënt kunnen verergeren of negatief kunnen beïnvloeden, moeten mensen met de volgende gezondheidsproblemen hun artsen bewust maken van hun toestand voordat ze diuretica gebruiken:
- Neiging om gemakkelijk uit te drogen
- Allergieën voor andere geneesmiddelen
- Zwanger (of overweegt zwanger te worden)
- suikerziekte
- Jicht (of een hoog risico op het ontwikkelen van jicht)
- Nierproblemen
- Lupus
- pancreatitis
Bijwerkingen van waterpillen
Mayo Clinic schrijft dat diuretica over het algemeen veilig zijn, maar dat ze bijwerkingen hebben zoals verhoogd plassen en mineraalverlies en de kaliumspiegel in het bloed kunnen beïnvloeden. Als u een kaliumsparend diureticum inneemt, kunt u te veel kalium ontwikkelen, dit wordt hyperkaliëmie genoemd. Als u een thiazidediureticum gebruikt, loopt u het risico op een laag kaliumgehalte in uw bloed, dat hypokaliëmie wordt genoemd.
Andere bijwerkingen vermeld door Mayo Clinic zijn onder meer:
- Laag natriumgehalte in uw bloed (hyponatriëmie)
- Duizeligheid
- hoofdpijn
- uitdroging
- Spierkrampen
- Gewrichtsaandoeningen (jicht)
- Impotentie
Risico op misbruik
Twee populaties lopen het meeste risico op misbruik van waterpillen: mensen met eetstoornissen en atleten. Patiënten met eetstoornissen die waterpillen misbruiken, doen dit omdat deze medicijnen het lichaam ontdoen van overtollig natrium en water, wat resulteert in gewichtsverlies.
Volgens de National Eating Disorders Association kan diuretisch misbruik leiden tot hypokaliëmie en contractie-alkalose. Dit betekent een laag kaliumgehalte in het bloed en een verhoogde pH van het bloed. In extreme gevallen kan diuretisch misbruik nierfalen veroorzaken.
In een mijlpaalstudie van september 2010, gepubliceerd in het British Journal of Pharmacology , vonden onderzoekers dat atleten het risico lopen op diuretisch misbruik om twee redenen: waterpillen kunnen worden gebruikt om water uit te scheiden voor snel gewichtsverlies en om de aanwezigheid van andere verboden stoffen te maskeren.
