Struma is een mooie term die verwijst naar een vergroting van de schildklier, een vlindervormige klier die zich in het onderste deel van uw nek bevindt. Hoewel de schildklier normaal gesproken vrij klein is, heeft deze een aantal echt grote klussen in je lichaam. Om deze taken zo goed mogelijk uit te voeren, heeft uw schildklier toegang nodig tot bepaalde voedingsstoffen, zoals jodium.
Te weinig jodium krijgen kan de schildklierfunctie verstoren en een struma veroorzaken. Te veel jodium kan echter hetzelfde doen. Andere voedingsmiddelen, geclassificeerd als goitrogene voedingsmiddelen, kunnen ook bijdragen aan een struma. Naast het ontwikkelen van een goed behandelplan met uw arts, kunnen er ook voedingsmiddelen zijn die u voor een struma kunt vermijden.
Wat doet uw schildklier
Schildklierhormonen werken voornamelijk op uw metabolisme, het beheersen van uw gewicht en uw groei en ontwikkeling. De schildklier speelt ook een rol bij het handhaven van uw lichaamstemperatuur en zorgt ervoor dat uw hart, hersenen, spieren en andere belangrijke organen goed blijven werken.
Een goede werking van de schildklier is afhankelijk van een combinatie van hormonen en voedingsstoffen in bepaalde delicate saldi. Uw schildklier produceert drie belangrijke hormonen:
- Thyroxine (T4)
- Triiodothyronine (T3)
- calcitonine
Om je schildklier deze hormonen te laten produceren, produceert en produceert de hypofyse, een endocriene klier in je hersenen, een ander hormoon, schildklierstimulerend hormoon of TSH genaamd. De goede werking van deze hormonen, met name T3 en T4, is ook afhankelijk van toegang tot jodium, een sporenelement dat van nature voorkomt in sommige zeevruchten of wordt toegevoegd aan gejodeerd zout.
Waarom is jodium belangrijk?
Jodium is een belangrijke component van zowel de T3- als de T4-hormonen. Wanneer je jodium consumeert, reist het door je spijsvertering, gaat het uiteindelijk in je bloed en wordt het vervolgens naar je schildklier gebracht waar het wordt gebruikt om de juiste hoeveelheden van de hormonen te produceren die je nodig hebt. Afhankelijk van je energiebehoeften en wat er nog meer in je lichaam gebeurt, heb je soms grotere hoeveelheden jodium nodig om meer hormonen aan te maken, en soms heb je minder nodig.
Omdat je lichaam geen jodium kan maken, moet je het op de een of andere manier uit je dieet halen. Het probleem is dat er niet veel voedingsmiddelen zijn die van nature grote hoeveelheden van het element bevatten. Daarom begonnen fabrikanten in 1924 een aanvullende vorm van jodium aan zout toe te voegen, in een poging om struma te voorkomen, een aandoening die veel mensen trof.
Wat is een struma?
Een struma is een niet-kankerachtige vergroting van de schildklier. Volgens de American Thyroid Association is jodiumtekort een van de belangrijkste oorzaken van struma in de wereld. Wanneer uw lichaam niet genoeg jodium heeft, kan het onvoldoende hoeveelheden van de schildklierhormonen T3 en T4 aanmaken. Wanneer de niveaus van deze hormonen in uw bloed dalen, zet de hypofyse ertoe aan de schildklier te vertellen meer te maken door TSH te sturen.
Wanneer TSH je schildklier bereikt, geeft het opdracht om meer hormonen aan te maken. Als uw schildklier echter niet goed functioneert, kan deze niet op deze vraag reageren. Als gevolg hiervan wordt er meer TSH verzonden, waardoor uw schildklier blijft raken en uiteindelijk in omvang groeit. Voor sommigen is dit voldoende om het schildkliertekort te overwinnen, en verdere problemen ontwikkelen zich niet. Anderen kunnen zich ontwikkelen tot een schildklieraandoening.
Het is belangrijk op te merken dat sinds fabrikanten jodium aan zout begonnen toe te voegen, de prevalentie van struma in de Verenigde Staten dramatisch is gedaald. Nu is de meest voorkomende oorzaak van struma in de VS Hashimoto's thyroiditis, een soort hypothyreoïdie (of een onderactieve schildklier) die wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte. In Hashimoto's ontwikkelen struma zich op dezelfde manier, maar het onderliggende mechanisme is niet altijd bekend.
Symptomen van een struma
Het meest voorkomende teken en symptoom van een struma is een vergroting van de schildklier in het onderste deel van de nek. Voor sommige mensen is dit misschien het enige teken van een probleem, terwijl anderen het volgende kunnen ervaren:
- Ademhalingsproblemen
- Hoesten of piepende ademhaling
- Slikproblemen
- Duizeligheid wanneer de armen boven het hoofd worden geheven
- Prominente nekaders
Je jodium in evenwicht brengen
Hoewel te weinig jodium wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van struma is, wordt in een rapport in PLoS One in oktober 2014 opgemerkt dat te veel jodium in het dieet ook een struma kan veroorzaken. Daarom is het belangrijk om een evenwicht te vinden tussen je inname van het element. De huidige aanbeveling voor jodium is 150 microgram per dag voor alle volwassenen. Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, gaan uw behoeften naar respectievelijk 220 en 290 microgram.
Naast het krijgen van voldoende jodium, is het belangrijk om het niet te overdrijven. Als u een struma hebt vanwege te veel jodium, wilt u mogelijk jodiumrijk voedsel volledig vermijden of beperken in uw dieet, afhankelijk van wat uw arts zegt. De belangrijkste bronnen van jodium in de voeding zijn:
- Zeewier (dulse, nori, kelp)
- Gebakken kabeljauw
- Gewone, magere yoghurt
- Melk met verlaagd vetgehalte
- Verrijkt wit brood
- garnaal
- Ei
- Tonijn
Gejodeerd zout is ook een belangrijke bron van jodium. Een vierde theelepel bevat ongeveer 71 microgram, of bijna de helft van uw behoeften voor een hele dag. In tegenstelling tot gejodeerd zout bevatten zeezout en roze Himalayazout echter geen toegevoegd jodium. Als u uw inname van jodium in de gaten houdt, wilt u misschien naar een van deze overschakelen.
Goitrogenic Foods and Goiters
Er is ook een andere klasse voedingsmiddelen beschreven als goitrogenic. Volgens een rapport gepubliceerd in Journal of Clinical and Diagnostic Research in januari 2016, zijn goitrogene voedingsmiddelen bepaalde soorten voedingsmiddelen die de absorptie van het T4-schildklierhormoon kunnen verminderen en de werking van de schildklierhormonen negatief kunnen beïnvloeden. Goitrogenic voedingsmiddelen kunnen vooral problematisch zijn voor mensen met Hashimoto's thyroiditis, omdat ze bekend zijn om de mechanismen van auto-immuunziekten te verhogen.
Voorbeelden van goitrogene voedingsmiddelen zijn onder meer:
- Kool
- Bloemkool
- spruitjes
- Broccoli
- rapen
- Mosterd Groenen
- Boerenkool
- Cassave wortel
- limabonen
- Zoete aardappel
- Gierst
- Soja en sojaproducten
- Groene thee
U hoeft goitrogene voedingsmiddelen, die andere gezondheidsvoordelen bieden, niet volledig uit uw dieet te verwijderen, maar het is het beste om te voorkomen dat u ze rauw eet. Volgens het rapport in het Journal of Clinical and Diagnostic Research kan wassen, koken en koken de hoeveelheid goitrogenen in deze voedingsmiddelen verminderen en ze veiliger maken voor u om te eten als u een struma hebt.
Schildkliergenezend voedsel
Aan de andere kant zijn er enkele andere voedingsmiddelen en voedingsstoffen die worden geclassificeerd als schildklierhelende voedingsmiddelen. Als u een schildklierprobleem heeft, ongeacht de oorzaak, wilt u misschien uw inname van deze voedingsstoffen verhogen:
- Tyrosine (aminozuur)
- Selenium
- Zink
- Koper
- Ijzer
- Vitaminen B2, B3 en B6
- Vitamine E
Een waarschuwing
Hoewel een struma niet-kankerachtig is, is het een teken dat uw schildklier, die van vitaal belang is voor uw gezondheid, niet goed werkt. Als u een struma hebt, of iets lijkt niet, maak dan een afspraak met uw arts voordat u het zelf probeert te corrigeren met een dieet.
Naast het identificeren van een onderliggende oorzaak, kan uw arts met u samenwerken om een uitgebreid behandelplan te ontwikkelen dat de juiste voeding bevat. Uw arts kan mogelijk zelfs een geschikte schildklierdieetgrafiek verstrekken die u dagelijks kunt raadplegen.
