Aambeien treffen elk jaar meer dan 1 miljoen mensen in de westerse wereld. Ze komen veel minder vaak voor in onderontwikkelde landen, wat waarschijnlijk te wijten is aan het vetrijke, vezelarme dieet dat populairder is in de westerse landen. Dit dieet wordt vaker geassocieerd met aambeien omdat het leidt tot chronische constipatie en spanning op het anorectale gebied. Andere activiteiten en aandoeningen die spanning in deze regio veroorzaken, zoals zwaar tillen, kunnen ook worden geassocieerd met aambeien.
Aambeien
Aambeien zijn het gevolg van verwijding en uitsteeksel van bloedvaten en weefsels in het anale kanaal. Dit komt door spanning op het vaatstelsel en zwakte van de anatomische ondersteuning in dat gebied. Aambeien worden geclassificeerd als intern en extern op basis van hun anatomie.
symptomen
De primaire symptomen geassocieerd met aambeien zijn bloeden, uitsteeksel van weefsel uit de anus en slijmafscheiding uit de anus. Hemorrhoidal bloeden is vaak felrood en verschijnt na het vegen in het toilet of op het toiletpapier. Interne aambeien zijn klassiek niet pijnlijk, maar externe aambeien kunnen pijn doen.
Zware squats en andere risico's
Risicofactoren voor het ontwikkelen van aambeien zijn chronische overbelasting bij de ontlasting, constipatie, vezelarm dieet, langdurig zitten, zwangerschap, obesitas en verhoogde leeftijd. Omdat aambeien worden verergerd door factoren die overmatige druk in het anorectale gebied veroorzaken, kunnen oefeningen zoals zware squats het risico op het ontwikkelen ervan ook vergroten. Je moet voorzichtig zijn bij het uitvoeren van zware squats, vooral als je aambeien hebt of had of als je een van de andere risicofactoren hebt om ze te ontwikkelen.
Diagnose en behandeling
Aambeien worden gediagnosticeerd door anoscopie, wat een directe visualisatie van de anus is. Interne aambeien zijn als volgt ingedeeld: eerstegraads interne aambeien bloeden maar verzakken niet en worden gevisualiseerd tijdens anoscopie; tweedegraads interne aambeien steken uit met de spanning maar keren terug wanneer de spanning ophoudt; derdegraads interne aambeien zijn constant verzakt maar gemakkelijk handmatig te verminderen; en interne aambeien van de vierde graad kunnen niet worden verminderd.
Behandelingsopties omvatten chirurgische excisie en verschillende andere chirurgische therapieën. Andere therapeutische opties zijn een warm zitbad, verhoogde vochtinname om constipatie te voorkomen, corticosteroïde zetpillen om ontstekingen te verminderen en pijnstillende medicijnen of zalven.
