Voor mensen met type 2 diabetes (T2DM) kan het verliezen van overgewicht leiden tot lagere bloedglucose-, triglyceriden- en cholesterolspiegels samen met verlaagde bloeddruk. Van de vele koolhydraatarme diëten is het Atkins-dieet een van de meest restrictieve - het laat slechts 20 gram koolhydraten per dag toe in de eerste van de 4 fasen, of 40 gram als je minder dan 40 pond te verliezen hebt. Andere dagelijkse calorieën komen uit vet en eiwitten. Zeer koolhydraatarme diëten zoals Atkins veroorzaken een metabole toestand genaamd ketose, waarbij het lichaam vet verbrandt voor energie in plaats van bloedsuiker of glucose. Inzicht in de mogelijke voordelen en nadelen van het Atkins-dieet is belangrijk, vooral als u T2DM hebt.
Gewichtsverlies
Mensen met diabetes vallen wel af met het Atkins-dieet, maar op de lange termijn afvallen is minder zeker. Een studie met 34 volwassenen met overgewicht of obesitas met T2DM of prediabetes, gepubliceerd in juni 2014 in "PLoS One", toonde aan dat mensen met een koolhydraatarm dieet vergelijkbaar met Atkins in 3 maanden 5, 5 procent van hun lichaamsgewicht verloren. Deze resultaten waren consistent met een eerdere 6 maanden durende studie van 49 zwaarlijvige volwassenen met T2DM, gepubliceerd in juni 2008 "Nutrition and Metabolism", dat werd gefinancierd door de Robert C. Atkins Foundation. Echter, een november 2014 "Circulatie: Cardiovasculaire kwaliteit en resultaten" beoordeling van 12 onderzoeken met betrekking tot langdurig gewichtsverlies met koolhydraatarme diëten meldde dat veel van het gewichtsverlies dat in de eerste 6 maanden op het Atkins-dieet was verloren, na 1 jaar werd teruggewonnen.
Bloedglucosewaarden
Van het Atkins-dieet is consequent aangetoond dat het de bloedglucosewaarden verlaagt bij mensen met T2DM. Dit kan zijn omdat gewichtsverlies zelf leidt tot lagere bloedglucosewaarden. De virtuele eliminatie van voedingsmiddelen die zouden bijdragen aan bloedglucose als gevolg van de strikte beperking van koolhydraten zou ook de niveaus verlagen. In de "PLoS One" -studie kon 44 procent van de deelnemers aan de studie die een Atkins-achtig voedingsplan volgden, stoppen met het nemen van een of meer diabetesmedicijnen, vergeleken met 11 procent van degenen die een medium-koolhydraatarm, caloriebeperkt dieet volgden, omdat aanbevolen door de American Diabetes Association (ADA). In de "Nutrition and Metabolism" -studie hadden mensen die een Atkins-achtig dieet volgden een grotere verlaging van de bloedglucose vergeleken met mensen met een caloriearm dieet met een lage glycemische index. Bovendien kon 95 procent van de deelnemers aan het dieet met zeer weinig koolhydraten stoppen met het innemen van diabetesmedicijnen, vergeleken met 62 procent van degenen met een dieet met een lage glycemische index en minder calorieën.
Cholesterol niveaus
Het hoge percentage calorieën uit vet op het Atkins-dieet geeft aanleiding tot bezorgdheid dat het het risico op hart- en vaatziekten kan verhogen, wat al is toegenomen bij mensen met diabetes. Uit de "PLoS One" -studie bleek echter dat hoewel het percentage dagelijkse calorieën uit vet steeg als gevolg van de koolhydraatbeperking bij degenen die een Atkins-achtig dieet volgden, de totale vetinname van de deelnemers niet toenam. Zonder toename van de totale vetinname, was er geen toename van lipoproteïne met een lage dichtheid of "slechte" cholesterol bij mensen die op het Atkins-achtige dieet zaten. De studie "Nutrition and Metabolism" meldde op dezelfde manier geen significante toename van LDL onder deelnemers aan het voedingsplan van Atkins.
Hoewel deze kortetermijnstudies geen duidelijk verhoogd cardiovasculair risico aangeven bij mensen die een Atkins-dieet volgen, ontbreken langetermijnstudies. Bovendien bleek uit een "Diabetologia" -studie van januari 2005 bij 96 vrouwen met overgewicht zonder diabetes maar met insulineresistentie - een voorloper van T2DM - dat LDL met meer dan 10 procent steeg in een kwart van de deelnemers die een Atkins-achtig dieet volgden. De ADA merkt op dat koolhydraatarme diëten zoals Atkins tot 1 jaar effectief kunnen zijn, maar beveelt aan om het vetgehalte in het bloed te controleren.
Volgende stappen
De ADA beveelt geen specifiek dieet aan en benadrukt dat geïndividualiseerde voedingsschema's geschikt moeten zijn voor het individu. Voor sommige mensen met T2DM kan het Atkins-dieet een goede optie voor gewichtsverlies zijn. Een recensieartikel van het "European Journal of Clinical Nutrition" uit mei 2014 ondersteunt dit idee en concludeert dat mensen met T2DM aanzienlijk kunnen profiteren van bewaakte, zeer koolhydraatarme diëten. Mensen met T2DM moeten echter hun arts of diëtist raadplegen voordat ze hun dieet veranderen. Als u het Atkins-dieet volgt, is het belangrijk om zowel de bloedglucose- als het cholesterolgehalte nauwlettend te volgen. Of u nu het Atkins-dieet volgt of een ander gewichtsverliesplan, de verandering in dieet en lichaamsgewicht kan uw behoefte aan medicatie veranderen.
