Het perineum is het gebied dat zich uitstrekt van de anus tot de vaginale opening bij vrouwen en van de anus tot de achterkant van het scrotum bij mannen. De huidstrook tussen de anus en de testikels is rijk aan zenuwuiteinden en is een gebied waar mannen om verschillende redenen ongemak kunnen ervaren, met name tijdens lichamelijke activiteiten zoals wandelen.
Prostaatziekte
Pijn als gevolg van prostatitis of ontsteking van de prostaat kan worden gevoeld in de onderrug, de geslachtsorganen of het perineum. Prostatitis heeft verschillende oorzaken, maar is meestal het gevolg van een bacteriële infectie. Pijn of branderig gevoel bij urineren of ejaculatie, troebele of bloederige urine en urethrale afscheiding zijn enkele van de kenmerken van prostatitis, vooral wanneer gevonden in combinatie met gegeneraliseerde symptomen van infectie zoals koorts en koude rillingen. Prostaatkanker, een van de meest voorkomende carcinomen bij mannen ouder dan 50, wordt gekenmerkt door veel van dezelfde symptomen. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u pijn heeft in de buurt van uw testikels en anus.
Trauma en zenuwschade
De perineale tak van de pundendal-zenuwen levert sensorische vezels aan het gebied tussen de anus en de testikels en wordt meestal gevangen, getroffen of beschadigd. Als u tijdens het lopen brandende, gedeeltelijke of totale gevoelloosheid, verhoogde gevoeligheid, een schokachtige sensatie of stekende pijn, mesachtige pijn, het gevoel van een knobbeltje of vreemd lichaam, draaien of knijpen, of abnormale temperatuursensaties in het gebied ervaart - - vooral als u recentelijk veel op een ongewoon oppervlak hebt gezeten - u kunt uw pudendalzenuw hebben beschadigd en moet door een arts worden beoordeeld.
Urineweginfectie
Hoewel vaker voor bij vrouwen, kunnen urineweginfecties of UTI's pijn veroorzaken in het perineum bij activiteit of in rust. Net als bij prostaatproblemen worden bloederige urine en ongewone afscheiding vaak gezien, samen met polyurie of frequent urineren. UTI's bij mannen komen vaker voor bij ouderen, vooral bij mannen die recent een verblijfskatheter hebben gehad. Omdat veel UTI's afkomstig zijn uit de nier, is een veel voorkomende bevinding pus of witte bloedcellen in de urine. Een grondige urineonderzoek of UA is vereist voor de diagnose en de behandeling is met antibiotica.
Nierstenen
Nierstenen of nierstenen zijn buitengewoon pijnlijke aanwas van uraat- of fosfaatkristallen in de nier. Er is een grote verscheidenheid aan predisponerende factoren, waaronder pancreatitis, stoornissen in calcium- of uraatspiegels in bloed of urine, hitte-uitputting, buitensporige niveaus van verschillende voedingscomponenten en metabolieten zoals oxalaten en cysteïne, en bepaalde geneesmiddelen. Pijn kan bijna overal in de buik voorkomen, niet alleen in het perineum maar ook in de onderrug. Soms passeren stenen zichzelf, terwijl op andere momenten een procedure bekend als lithotripsie nodig is om ze op te lossen.
