Functie van de posterieure tibiale pees
Door volwassenen verworven platvoet treedt meestal op als gevolg van schade aan de achterste tibiale pees, die helpt de voetboog omhoog te houden. De pees hecht zich aan de kuitspier in het onderste deel van je been, loopt naar beneden naar de enkel en buigt dan naar binnen om zich te hechten aan het botbeen, gelegen in het midden van het binnenste aspect van de voet. Wanneer u loopt, trekt de pees omhoog aan het naviculaire bot, dat helpt de voetboog te vormen.
Schade aan de pees
Wanneer u de achterste tibiale pees beschadigt, rekt deze uit en zakt hij uit, waardoor het naviculaire bot uit positie kan bewegen. Veel factoren kunnen de pees beïnvloeden. Overgewicht, overmatig gebruik of repetitieve stress, trauma of degeneratie na verloop van tijd kunnen allemaal schade aan de pees veroorzaken. Symptomen treden meestal op bij volwassenen van middelbare leeftijd of oudere volwassenen. Ziekten zoals diabetes en hoge bloeddruk verhogen ook uw risico. Steroïde injecties in het gebied kunnen ook de pees verzwakken. Naarmate kleine of grote tranen in de pees verschijnen, ontwikkelt zich een ontsteking terwijl uw lichaam het gebied probeert te genezen.
Effecten
Ontsteking in de achterste tibiale pees veroorzaakt pijn die van uw voet naar uw onderbeen langs de pees gaat. U kunt pijn voelen achter het enkelbot of hoger op uw been. In sommige gevallen zwelt uw been langs de pees. De pijn in de pees kan je gang veranderen --- de manier waarop je loopt. Je voet kan naar binnen rollen of proneren als je loopt. Dit legt meer druk op andere delen van je been, inclusief je heup en knie, wat kan leiden tot pijn in die gebieden.
Behandeling
De meeste artsen beginnen met conservatieve behandeling om een beschadigde achterste tibiale pees te genezen, met behulp van rust, ijs, compressie, elevatie en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen om zwelling en ontsteking te verminderen en de pees zichzelf te laten herstellen. Een tijdelijke loopcast geeft het gebied de tijd om te genezen zonder meer schade aan te richten. Aangepaste orthesen die in uw schoen passen, kunnen uw gang helpen corrigeren door uw voet mechanisch in een normaal boogpatroon te houden. Fysiotherapie kan ook helpen de beschadigde pees te versterken. Als u een ernstige scheur in de pees heeft, moet u mogelijk chirurgisch worden gerepareerd.
