Pijn in de schouder en nabijgelegen bovenrug is een veel voorkomend probleem. Deze regio bevat veel structuren die pijn kunnen veroorzaken, waaronder het schoudergewricht en verschillende spieren, pezen, ligamenten en zenuwen. Pijn is vaak het gevolg van verwondingen aan spieren of pezen. Het kan ook worden veroorzaakt door medische aandoeningen, zoals artritis, kanker of zelfs een hartaanval.
Spierletsel
Letsel aan spieren is een veel voorkomende oorzaak van pijn in de linker schouder en rug. Spierspanningen treden op wanneer spieren voorbij hun normale grenzen worden uitgerekt, waardoor spiervezels scheuren. Spieren kunnen ook gewond raken door direct trauma in het gebied. Beide soorten verwondingen kunnen ontsteking, roodheid, pijn of blauwe plekken veroorzaken. Triggerpunten - gebieden die bijzonder gevoelig zijn bij aanraking - kunnen zich ontwikkelen in gewonde spieren, waardoor de pijn in de regio verder toeneemt, volgens een studie uit 2011 in "BMC musculoskeletale aandoeningen".
Vochtige hitte, massage, zacht strekken en tijdelijke rust verminderen vaak de pijn veroorzaakt door spierblessures. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve), kunnen ook nuttig zijn. Behandelingen voor triggerpoints omvatten fysiotherapie en injecties met plaatselijke verdoving.
Pees- en gewrichtsblessures
Pezen en ligamenten rond het schoudergewricht kunnen ook overbelast raken, wat leidt tot tranen - peesscheuren worden spanningen genoemd en ligamentaire tranen staan bekend als verstuikingen. Gescheurde rotator manchet pezen, veroorzaakt door een acuut letsel of geleidelijke degeneratie na verloop van tijd, zijn een van de meest voorkomende schouderaandoeningen.
Zowel pees- als gewrichtsblessures kunnen pijn in de schouder en de nabijgelegen bovenrug veroorzaken. De pijn is meestal een pijnlijk gevoel in rust, dat scherp wordt met beweging van de arm. Het kan er ook voor zorgen dat iemand 's nachts wakker wordt. Ligament en peespijn verbetert vaak met dezelfde therapieën als voor spierblessures.
Artritis
Artritis met betrekking tot de schouder is een veel voorkomende oorzaak van schouder- en aangrenzende pijn in de bovenrug. Artrose wordt veroorzaakt door afbraak van het kraakbeen dat fungeert als kussen tussen de botten in het schoudergewricht. Het komt vaker voor met de leeftijd. Ongeveer een derde van de mensen ouder dan 60 heeft ten minste wat schouderartritis, volgens een artikel gepubliceerd in "Artritis" in 2013. Reumatoïde artritis - een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem weefsel in de gewrichten aanvalt - begint meestal eerder in leven en kan zelfs in de kindertijd voorkomen.
Pijn veroorzaakt door schouderartritis is vaak scherp met armbeweging en pijn tijdens het rusten of proberen te slapen. Pijn als gevolg van beide soorten artritis kan afnemen met rust, NSAID's en vochtige hitte. Reumatoïde artritis wordt ook behandeld met andere medicijnen, zoals ziektemodificerende anti-reumatische geneesmiddelen (DMARD's). Gezamenlijke injecties en chirurgie kunnen nodig zijn voor beide soorten artritis.
Spinale aandoeningen
Beknelde - of samengedrukte - zenuwen die de wervelkolom verlaten, zijn een andere oorzaak van pijn in de bovenrug en schouder. Dit gebeurt met aandoeningen van de cervicale wervelkolom - het gedeelte van de wervelkolom in de nek. Zenuwcompressie is vaak het resultaat van een hernia of overgroei van bot in het gebied als gevolg van natuurlijke degeneratie die optreedt bij veroudering.
Pijn in de schouder en bovenrug veroorzaakt door zenuwcompressie is vaak een brandende of stekende pijn. Het kan verergeren met beweging van de nek. Gevoelloosheid, gevoel van spelden en naalden en zwakte in de schouder of arm kunnen de pijn vergezellen. Behandeling omvat vaak het beperken van nekbewegingen, fysiotherapie of medicijnen. Chirurgie is soms vereist.
Andere condities
Hartproblemen, zoals angina of een hartaanval, kunnen soms pijn in de linkerschouder en aangrenzende rug veroorzaken. Andere symptomen van een hartaanval kunnen pijn op de borst of druk, pijn in de linkerarm of kaak, kortademigheid, misselijkheid, braken, plotselinge vermoeidheid, duizeligheid of flauwvallen zijn.
Longkanker veroorzaakt soms pijn in de linker bovenrug en schouder. Kanker in de botten rond de schouder - kanker die ofwel in de botten begint of daarheen reist vanuit een ander gebied zoals de borst - kan ook pijn in de regio veroorzaken. Longkanker veroorzaakt vaak hoesten en kortademigheid. Onverklaarbaar gewichtsverlies, koorts en vermoeidheid kunnen voorkomen bij veel soorten kanker.
Medische hulp inroepen
Beoordeeld en herzien door Mary D. Daley, MD
