Fluoxetine, een voorgeschreven medicijn, beïnvloedt de chemische balans in de hersenen. Artsen schrijven fluoxetine voor om aandoeningen te behandelen met mentale symptomen, waaronder depressie, obsessief-compulsieve stoornis, eetstoornissen, paniekaanvallen en stemmingswisselingen en prikkelbaarheid veroorzaakt door premenstruele dysfore stoornis. Cafeïne, een van nature voorkomende stof die voorkomt in voedingsmiddelen en dranken, beïnvloedt ook de hersenen, maar gebruikt een andere weg dan fluoxetine.
Werkingsmechanisme
Artsen classificeren cafeïne als een stimulerend medicijn, vergelijkbaar in actie maar veel minder krachtig dan amfetaminegeneesmiddelen, zoals Benzedrine. Cafeïne stimuleert het centrale zenuwstelsel en verhoogt het niveau van de neurotransmitter dopamine in de hersenen, waardoor de neuronen in de hersenen snel vuren. De hypofyse in de basis van de hersenen interpreteert de verhoogde hersenactiviteit als een stress-noodgeval en activeert de bijnieren om meer van de stresshormonen adrenaline en noradrenaline te produceren en af te scheiden. Fluoxetine werkt op een andere neurotransmitter in de hersenen die serotonine wordt genoemd. Fluoxetine blokkeert de reabsorptie van serotonine, waardoor het niveau van serotonine in de hersenen wordt verhoogd, wat uw humeur verhoogt.
Bijwerkingen
Cafeïne en fluoxetine kunnen vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. De afgifte van verhoogde niveaus van adrenaline, ook bekend als epinefrine, zorgt ervoor dat uw hart sneller gaat kloppen, waardoor de bloedtoevoer naar uw hersenen toeneemt en de gewenste gevoelens van alertheid worden geproduceerd. Het zorgt er ook voor dat u zich zenuwachtig, angstig, nerveus of geagiteerd voelt. Verhoogde niveaus van het andere stresshormoon noradrenaline, ook wel noradrenaline genoemd, zorgen ervoor dat uw bloedvaten samentrekken, waardoor uw bloeddruk kan stijgen en hoofdpijn kan worden veroorzaakt. Te veel cafeïne drinken, vooral 's nachts, kan slapeloosheid veroorzaken. Door het niveau van serotonine in uw hersenen te verhogen, helpt fluoxetine uw humeur te veranderen, depressie en angst te verlichten. Het veroorzaakt ook bijwerkingen, zoals hoofdpijn, nervositeit, angst, slapeloosheid, droge mond, misselijkheid en diarree.
Geneesmiddelinteracties
Alle medicijnen, ook zonder recept, op recept, natuurlijk en illegaal, kunnen met elkaar communiceren. Om deze reden moet u uw arts op de hoogte stellen van alle medicijnen en supplementen die u neemt voordat u met nieuwe medicijnen begint. Geneesmiddelen met een vergelijkbaar werkingsmechanisme kunnen het effect van elkaar dupliceren, wat het risico op bijwerkingen kan vergroten. Gebruik fluoxetine niet samen met andere medicijnen die de serotoninespiegels beïnvloeden, inclusief andere selectieve serotonine heropname remmers en monoamine-oxidaseremmers die ook worden voorgeschreven om depressie te behandelen. Hoewel cafeïne de serotoninespiegels niet beïnvloedt, beïnvloedt het wel de hersenen. Omdat het vergelijkbare bijwerkingen veroorzaakt, kan het innemen van overmatige hoeveelheden cafeïne tijdens het gebruik van fluoxetine gevoelens van nervositeit en opwinding versterken.
Overdosis gevaren
Een case study gepubliceerd in een 2008 nummer van "Western Journal of Emergency Medicine" bevestigt het begin van een gegeneraliseerde aanval veroorzaakt door een overdosis fluoxetine. Uit de studie blijkt dat fluoxetine in eerdere dierstudies de laagste incidentie van aanvallen had uit de vijf geteste serotonine-heropname remmers. Artsen vonden in de case study ook de aanwezigheid van cafeïne in de urine van de patiënt. Omdat een overdosis cafeïne ook een aanval kan veroorzaken, vroegen artsen zich af of de combinatie van fluoxetine en overmatige cafeïne de aanval heeft veroorzaakt. De patiënt ontkende overmatige inname van cafeïne en vertoonde geen andere symptomen van cafeïne-toxiciteit, zoals tremor en agitatie. De meest voorkomende symptomen van een overdosis fluoxetine zijn slaperigheid, tremor, misselijkheid, braken en een onregelmatige hartslag.
