Voor de meeste mensen betekent het onder controle houden van hun bloeddruk dat deze niet te hoog wordt. Een te lage bloeddruk - hypotensie genoemd - kan echter ook een probleem zijn, vooral in uw laatste jaren.
Bloeddruk is de kracht van bloed tegen je vaatwanden, legt het National Heart, Lung en Blood Institute uit. Het wordt gemeten in millimeter kwik (mm Hg). Een gezonde bloeddruk is een waarde lager dan 120/80 mm Hg. Het wordt als laag beschouwd op 90/60 of lager. Maar hoe laag is te laag?
Volgens de American Heart Association (AHA) is er geen nummer dat als te laag wordt beschouwd als je verder gezond bent. De AHA wijst er echter ook op dat lage bloeddruk een waarschuwingssignaal kan zijn voor een onderliggend gezondheidsprobleem. Een aanwijzing kan de lage bloeddruk zijn die u mogelijk ervaart, zoals duizeligheid, vermoeidheid, misselijkheid of flauwvallen. Hier is wat u nog meer moet weten over hypotensie.
: Wat is normaal voor bloeddruk?
Oorzaken van lage bloeddruk
Naarmate je ouder wordt, is het normaal dat het interne systeem dat je bloeddruk regelt, minder efficiënt werkt dan toen je jonger was. Receptoren die een constante bloeddruk handhaven, reageren minder snel, elke stijfheid in uw bloedvaten (meestal vanwege hoge bloeddruk) kan het moeilijk maken voor bloed om snel genoeg te stromen om uw bloeddruk in de normale zone te houden, volgens de Merck-handleiding.
Als gevolg hiervan kunnen oudere volwassenen soms niet gemakkelijk reageren op een daling van de bloeddruk, vooral als ze een hoge bloeddruk hebben, volgens Harvard Health Publishing. Maar er kunnen andere specifieke oorzaken voor hypotensie zijn:
Medicijnen. Sommige geneesmiddelen op recept en zonder recept verkrijgbaar kunnen leiden tot lage bloeddruk. Veelvoorkomende overtreders zijn geneesmiddelen die hoge bloeddruk behandelen, waaronder calciumantagonisten, alfablokkers, bètablokkers, ACE-remmers, angiotensine II-receptorantagonisten en diuretica. Dat is een reden waarom uw arts voortdurend uw reactie op deze geneesmiddelen zal volgen en waar nodig aanpassingen zal aanbrengen. Andere daders zijn verdovende pijnstillers, antidepressiva en medicijnen voor de ziekte van Parkinson en erectiestoornissen, volgens de Mayo Clinic.
Hart conditie. Hoewel je bloeddruk en je hartslag twee verschillende lichaamsfuncties zijn, kan een extreem lage hartslag - een aandoening die bradycardie wordt genoemd - volgens de Mayo Clinic hypotensie veroorzaken. Dat geldt ook voor andere veranderingen in het hartritme, problemen met de hartklep, een hartaanval of hartfalen. Hartfalen betekent niet dat je hart helemaal niet heeft gewerkt. Het betekent eerder dat het niet zo goed pompt als zou moeten. Volgens de National Library of Medicine is het mogelijk niet in staat om de druk in uw bloedvaten op een adequaat niveau te houden, wat resulteert in lage bloeddruk en andere problemen.
Endocriene systeemomstandigheden. Deze omvatten problemen met klieren die belangrijke hormonen produceren, zoals uw schildklier. Een onderactieve schildklier, evenals overactieve bijschildklieren, kan de bloeddruk verlagen, volgens de Mayo Clinic. Dus kan een lage bloedsuikerspiegel hebben. Dit is vooral gevaarlijk bij ouderen met diabetes. Wanneer de bloedsuikerspiegel te laag wordt, werkt uw hart harder en daalt uw bloeddruk. Zenuwbeschadiging door langdurige diabetes kan ook een bijdragende factor zijn.
Een ernstige schok voor uw systeem. Een ernstig ongeval met overmatig bloedverlies of inwendige bloedingen kan leiden tot lage bloeddruk. Zo kan een ernstige infectie, zoals septische shock. Dat kan worden veroorzaakt door een overbelasting van bacteriën in uw bloed die een levensbedreigende kettingreactie veroorzaakt, waaronder een daling van de bloeddruk. Anafylaxie, het meest extreme type allergische reactie, zorgt er niet alleen voor dat uw keel sluit, maar kan ook de bloeddruk doen dalen.
Vitamine tekort. Niet genoeg vitamine B12 en foliumzuur (B9) krijgen kan volgens de Mayo Clinic leiden tot bloedarmoede en op zijn beurt tot lage bloeddruk. Met de leeftijd kan het lichaam de B12 niet altijd gebruiken in het voedsel dat u eet. Vraag uw arts over het controleren van uw bloedspiegel, zelfs als u geen tekenen van bloedarmoede heeft.
Uitdroging. Je lichaam kan al lang water verliezen voordat je daadwerkelijk dorst hebt. Dit kan gebeuren op een zeer warme dag, na zware inspanning of gewoon wanneer u vergeet voldoende vloeistoffen in te nemen. Omdat het het bloedvolume vermindert, kan uitdroging ervoor zorgen dat uw bloeddruk daalt en symptomen zoals duizeligheid en misselijkheid veroorzaken.
Een plotselinge verandering van positie. Als je ooit veel tijd in bed hebt doorgebracht om te herstellen van een ziekte, weet je dat je je tijdens het opstaan duizelig kunt voelen. Dit is meestal een teken van tijdelijk lage bloeddruk. Sommige mensen hebben een bloeddrukdaling bij het veranderen van liggen of zitten naar staan - het lichaam is gewoon niet zo snel als het vroeger was in het circuleren van je bloed, volgens de Mayo Clinic.
Vaker voor bij 65-plussers, deze dipjes kunnen slechts enkele minuten duren, maar kunnen ervoor zorgen dat u zich duizelig voelt. Dit kan ook optreden wanneer u na het eten opstaat als uw lichaam de bloedstroom tijdens de spijsvertering niet zo efficiënt in balans kan houden als vroeger. Volgens Harvard Health Publishing wordt dit postprandiale hypotensie genoemd. Het is waarschijnlijker bij mensen met hoge bloeddruk of de ziekte van Parkinson, die de zenuwen beïnvloedt die betrokken zijn bij het beheersen van de bloeddruk.
Wat je kunt doen
Controleer uw bloeddruk. "Iedereen moet een digitale bloeddrukmeter thuis hebben - het soort dat op je bovenarm gaat is veel nauwkeuriger dan de polsmodellen, " zegt John A. Osborne, MD, PhD, een cardioloog die gespecialiseerd is in hypertensie en preventieve cardiologie en medisch directeur van State of the Heart Cardiology in Southlake, Texas. "Zoek naar merken die verklaren dat ze zijn gevalideerd door een van de toonaangevende internationale hypertensie-maatschappijen."
Het gebruik van een thuismonitor is handig, of u nu een hoge bloeddruk onder controle wilt houden of tekenen van lage bloeddruk ervaart. Vraag uw arts of verpleegkundige om u te laten zien hoe het te gebruiken, volg de meetwaarden en zorg ervoor dat het correct is gekalibreerd.
Het eerste cijfer in een meting is uw systolische bloeddruk. Het vertegenwoordigt de druk in uw bloedvaten wanneer uw hart klopt. Het tweede cijfer is uw diastolische bloeddruk. Het vertegenwoordigt de druk in uw bloedvaten wanneer uw hart tussen de slagen rust.
Zoals Dr. Osborne zegt: "Als u plotseling een systolische waarde heeft in het bereik van 70 tot 80, bel dan uw arts, zelfs als u geen andere symptomen heeft."
Drink meer water. Het kan moeilijk zijn om de aanbevolen zes tot acht glazen per dag te drinken, maar hydratie is essentieel, vooral in latere jaren. Melk, koolzuurhoudend water en kruidenthee kunnen allemaal meetellen voor uw dagelijkse totaal. Omdat cafeïnehoudende dranken werken als diuretica, trekken ze af van de hoeveelheid die je drinkt in plaats van ze op te tellen.
Wees vitamine savvy. Zorg ervoor dat voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine B12 en folaat een vast onderdeel van uw dieet zijn. Folaat wordt van nature gevonden in donkere, bladgroenten, bonen, pinda's, zonnebloempitten en volle granen. Volgens de Harvard TH Chan School of Public Health wordt het echter beter door het lichaam opgenomen als supplement in de vorm van foliumzuur. B12 komt voor in vlees, kip en zuivelproducten. Eieren, zeevruchten en lever hebben beide B-vitamines, merkt de Harvard School op.
Praat met uw arts over zout. Als uw bloeddruk van nature als laag wordt beschouwd (het is niet het resultaat van bloeddrukverlagende medicijnen die te goed werken), kan uw arts uw gebruik van zout "liberaliseren", zoals Dr. Osborne het noemt. Dat geeft je het groene licht om te genieten van voedsel zoals augurken en pretzels.
Wanneer u zich zorgen maakt
Wanneer lage bloeddruk gepaard gaat met een symptoom zoals duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd, kunt u het risico lopen op een ernstige val. "Als u merkt dat u vaak het gevoel hebt dat u gaat zwijgen wanneer u opstaat, bel dan uw arts", zegt Dr. Osborne.
Laat uw bloeddruk meten als u gaat liggen, rechtop zit en staat om te kijken of er veranderingen zijn. Het antwoord kan zo simpel zijn als meer tijd nemen bij het opstaan. Bekijk ook al uw medicijnen om te zien of er aanpassingen moeten worden aangebracht. Uw arts wil u misschien ook testen op mogelijke onderliggende medische aandoeningen.
: Oorzaken van lage diastolische druk
Sommige symptomen van lage bloeddruk zijn zorgwekkender. "Als u flauwvalt, het bewustzijn verliest, niet in staat bent zich te concentreren, veranderingen in het zicht heeft zoals wazig zien of het verlies van perifeer zicht, of zeer blozen, bel 9-1-1", zegt dr.
Flauwvallen is een van de meest voorkomende redenen waarom ouderen naar de eerste hulp gaan, volgens een rapport van april 2017 in het Journal of Emergency Medicine . Tests en behandeling hangen af van uw specifieke situatie, maar u zult waarschijnlijk een onderzoek, een ECG (een elektrocardiogram, een niet-invasieve test die uw hartslag meet) en een beoordeling van uw persoonlijke medische geschiedenis ondergaan.
