Alles van te lang achter een computer zitten of een bal verkeerd gooien, kan de schouder beïnvloeden, en soms kan teveel spanning resulteren in een gescheurde labrum. Afhankelijk van het type traan, zijn verschillende behandelingen beschikbaar, waaronder gescheurde labrum-oefeningen na of in plaats van een operatie.
Wat is een labrumscheur?
Ten eerste, wat is de labrum? Volgens Johns Hopkins Medicine is het een soort kraakbeen in het schoudergewricht. Het is belangrijk op te merken dat er twee soorten kraakbeen zijn: articulair, wit kraakbeen aan de uiteinden van botten en de labrum, die stijver en vezeliger is. De labrum fungeert als een manier om de schouderkoker te verdiepen, zodat alles op zijn plaats blijft. De labrum helpt ook andere structuren of weefsels rond het gewricht te bevestigen.
Er zijn veel vormen van labrum tranen, dus het is belangrijk om met je arts het soort traan dat je hebt te bespreken:
Type 1: De labrum is volledig van het bot gescheurd.
Type 2: Tearing in het labrum zelf.
Type 3: een traan waar de bicepspees zich aan het bovenste uiteinde van de kom hecht (de afkorting voor deze verwonding is een SLAP-laesie).
Hoe worden labrum tranen behandeld?
De behandeling die u krijgt, is afhankelijk van het type traan dat u heeft. Tranen veroorzaakt door instabiliteit van de schouder, subluxatie of dislocaties, vragen om het labrum opnieuw te bevestigen aan de rand van de kom. Dit kan worden gedaan met artroscopische technieken of een incisie aan de voorkant van de schouder.
Als de labrum gerafeld is, is behandeling misschien niet nodig, maar als er een grote scheur is, moet het gescheurde gebied worden bijgesneden, gerepareerd of uitgesneden.
SLAP-laesies moeten mogelijk alleen worden bijgesneden of opnieuw worden bevestigd aan de bovenkant van de aansluiting. Dit kan worden gedaan met artroscopische chirurgie.
Gescheurde Labrum-oefeningen na de operatie
Na een operatie voor een gescheurde labrum, kan uw arts zachte bewegingsbereikoefeningen voorschrijven als onderdeel van het protocol van de schouder labrale traanrevalidatie. Nul tot twee weken na de operatie kunt u de slingeroefeningen doen, dat is wanneer u voorover buigt en uw arm laat hangen, zachtjes zwaaiend in kleine cirkelvormige bewegingen. Andere oefeningen, aanbevolen door Massachusetts General Hospital, zijn onder meer:
- Schouder ophalen : haal schouders op in een opwaartse beweging.
- Schouderblad knijpt: knijp schouderbladen naar achteren en samen
- Isometrische interne en externe rotatie: Terwijl u naar de hoek van een muur kijkt, houdt u uw elleboog tegen uw zij en houdt u uw onderarm in een rechte hoek ten opzichte van uw arm. Plaats de palm tegen de muur met de duim naar boven (voor interne rotatie) of de rug van de hand tegen de muur met de duim naar boven (voor externe rotatie). Trek of duw tegen de muur. Houd vijf seconden vast.
- Balknijpen: Knijp een rubberen bal of tennisbal in en houd deze vijf seconden vast.
- Liggende passieve armhoogte: liggend op uw rug, houdt u de gewonde arm bij de pols met de andere hand. Til de gewonde arm met de andere arm naar boven en laat hem langzaam weer zakken.
- Interne rotatie achter de rug: zittend in een stoel of staand, plaats de hand van de bediende arm achter uw rug en gebruik de tegenovergestelde hand om de andere hand hoger te tillen. Houd tien seconden vast en herhaal.
Gescheurde Labrum-oefeningen zonder chirurgie
Als een operatie niet nodig is, kan uw arts fysiotherapie aanbevelen om uw gescheurde labrum te behandelen. ACE Physical Therapy & Sports Medicine Institute zegt dat je fysiotherapie waarschijnlijk zal focussen op oefeningen die de rotatormanchetspieren versterken. Er zullen ook oefeningen zijn om de schouderbladstabiliserende spieren te versterken en de flexibiliteit van het schoudergewricht te vergroten.
Fysiotherapie-oefeningen omvatten versterkings- en rekoefeningen. Voorbeelden van rekoefeningen van MedlinePlus zijn onder meer:
- De achterkant van je schouder strekken
- Wandrek
- Anterieure schouderrek
- Houd je rug op rek (voorste schouderrek)
- Slinger oefeningen
Oefeningen om je schouder te versterken zijn onder meer:
- Wall push-ups
- Isometrische schouderoefeningen
- Interne en externe rotatieoefeningen met behulp van een band
- Schouderblad intrekkingen (met en zonder slang)
- Arm bereik
Oefeningen om te vermijden
Over het algemeen kunnen sporters 12 weken na de operatie beginnen met sportspecifieke oefeningen, hoewel het ongeveer zes maanden zal duren voordat de schouder volledig is genezen. Maar gevallen variëren in termen van ernst, en het kan moeilijk zijn om precies te voorspellen wanneer iemand in staat zal zijn terug te gaan naar sport en activiteiten. Volgens Johns Hopkins Medicine verhoogt het doen van contactsporten de kans op schouderletsel na labrum-reparatie.
