U denkt misschien niet meer na over uw bloeddruk wanneer die manchet wordt aangetikt tijdens uw jaarlijkse controle. Maar een normale bloeddruk tijdens de zwangerschap is de sleutel om u en uw baby gezond te houden.
Als u zwanger bent, is dit de reden waarom u uw bloeddrukmetingen in de gaten moet houden en wat een gezond bereik is om naar te streven.
Risico's van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
Bloeddruk, die wordt gedefinieerd als de kracht van het bloed tegen de arteriële wanden, wordt gerapporteerd met behulp van twee getallen: de systolische druk, geregistreerd wanneer het hart actief bloed door de slagaders pompt en de diastolische druk, genomen wanneer het hart in rust is tussen de slagen.
De bloeddruk wordt tijdens de zwangerschap om twee redenen nauwlettend in de gaten gehouden, zegt Kjersti Aagaard, MD, PhD, professor in ob-gyn geneeskunde aan het Baylor College of Medicine. "Ten eerste, omdat niet elke vrouw tussen de zwangerschappen regelmatige gezondheidszorg zoekt of kan krijgen, kunnen sommigen chronische hoge bloeddruk (of hypertensie) ontwikkelen als ze niet zwanger zijn en zich daar misschien niet van bewust zijn, " legt ze uit. Om deze reden is het niet ongewoon om de eerste keer vroeg of zelfs halverwege een zwangerschap de diagnose chronische hypertensie te krijgen.
De tweede reden dat de druk van een zwangere vrouw zo nauwlettend in de gaten wordt gehouden, is dat artsen een oogje kunnen houden op pre-eclampsie, soms zwangerschapshypertensie genoemd, die ernstige complicaties kan veroorzaken bij zowel de moeder als de foetus, volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). "Preeclampsie is hoge bloeddruk gecombineerd met 'lekkende' nieren, die kunnen variëren van mildere tot een zeer ernstige ziekte met kenmerken zoals een risico op epileptische aanvallen en complicaties van lever en bloedplaatjes", zegt Dr. Aagaard.
Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap verhoogt volgens ACOG ook het risico op vroeggeboorte, beperking van de foetale groei en placenta-abruptie.
Lage bloeddruk tijdens de zwangerschap kan ook zorgwekkend zijn, omdat dit kan leiden tot duizeligheid. Ook kan een plotselinge drukdaling van 20 punten of meer, zelfs binnen normale bereiken, problemen veroorzaken, waaronder duizeligheid en flauwvallen, en kan dodelijk zijn als de dalende bloeddruk niet kan worden gestopt.
Wat is een gezond bereik?
Volgens de Mayo Clinic is een normale bloeddruk tijdens de zwangerschap lager dan 120/80, hoewel sommige artsen de voorkeur geven aan waarden lager dan 115/75.
Prehypertensie treedt op wanneer de bloeddruk tussen 121/80 en 139/89 ligt. Hoge bloeddruk wordt gedefinieerd als alles boven 140/90.
Lage bloeddruk treedt op wanneer de waarde onder 90/50 daalt. Een diagnose van hoge of lage bloeddruk kan worden gesteld met behulp van de systolische of diastolische waarde als slechts een van de twee metingen buiten het normale bereik valt.
Tijdens de zwangerschap ervaart een vrouw veranderingen in bloeddruk als een bijwerking van de toename van het bloedvolume dat optreedt om de zich ontwikkelende baby te ondersteunen. De belangrijkste verandering in bloeddruk is meestal een daling van de systolische druk van vijf tot 10 punten en een daling van de diastolische druk van 10 tot 15 punten tijdens de eerste 24 weken van de zwangerschap, legt de Mayo Clinic uit. Volgens de March of Dimes ervaart ongeveer 8 procent van de vrouwen hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap in plaats van het normale patroon van lagere bloeddruk te volgen.
Controle van uw bloeddruk tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap zijn bloeddrukniveaus een belangrijke indicator voor mogelijke problemen, dus de arts neemt meestal een lezing bij elk prenataal bezoek. Thuis bloeddrukmeters kunnen worden gebruikt tussen de bezoeken van de arts om bloeddrukveranderingen bij te houden die anders onopgemerkt zouden blijven. Vrouwen die vóór de zwangerschap een hoge bloeddruk hebben, een risico lopen op pre-eclampsie of een hoge bloeddruk ontwikkelen tijdens de zwangerschap, worden vaak geadviseerd om dit thuis bij te houden.
"Vrouwen die risico lopen, kunnen en moeten thuis hun bloeddruk meten, deze dagelijks of een paar keer per week registreren en deze cijfers meenemen naar hun prenatale bezoeken", beveelt Dr. Aagaard aan.
Door samen met uw verloskundige of arts beide bloeddrukveranderingen te interpreteren, gevaarlijk hoge druk te herkennen wanneer deze optreedt en medicijnen aan te passen voor chronische hypertensie, kunnen de resultaten voor zowel moeders als baby's aanzienlijk worden verbeterd, voegt ze eraan toe.
Controle van hoge bloeddruk
Sommige methoden om de bloeddruk te handhaven, zoals een nieuw trainingsprogramma, zijn mogelijk niet geschikt voor zwangere vrouwen. Daarom kunnen vrouwen die tijdens de zwangerschap buiten het normale bereik ontwikkelen, een recept krijgen voor medicatie om dit te beheersen. Voor vrouwen bij wie de bloeddruk ver buiten het normale bereik ligt, kan een arts bedrust aanbevelen voor de laatste weken of maanden van de zwangerschap.
"Regelmatige zorg tussen zwangerschappen om chronische hypertensie te diagnosticeren, is van cruciaal belang, zodat een goede bloeddrukbeheersing kan beginnen vóór de conceptie, " dringt Dr. Aagaard aan. En naast zwangerschapscomplicaties zijn er bekende risicofactoren voor chronische hypertensie, zoals obesitas en diabetes, die kunnen worden beperkt door belangrijke veranderingen in levensstijl. "Goede metabole en vasculaire gezondheid is de sleutel - en om beide tegelijkertijd te verbeteren, probeer vet, suiker en natrium in uw dieet te beperken en regelmatig aan lichaamsbeweging en slaap toe te voegen, " suggereert ze.