Sommige maar niet alle onderzoeken hebben gemeld dat bepaalde zuivelproducten hoofdpijn of migraine kunnen veroorzaken. Sommige onderzoeken hebben ook gesuggereerd dat mensen die hoofdpijn ontwikkelen na het consumeren van bepaalde zuivelproducten, gevoeliger kunnen zijn voor tyramine en histamine, van nature voorkomende verbindingen die in hoge concentraties in sommige zuivelproducten worden aangetroffen. Hoewel deze stoffen de bloedvaten in de hersenen kunnen beïnvloeden op een manier die hoofdpijn of migraine veroorzaakt, wordt het exacte mechanisme dat aan hun effecten ten grondslag ligt niet volledig begrepen.
Zijn zuivelproducten gekoppeld aan migraine?
Studies die een positief verband tussen zuivelproducten en hoofdpijn melden, zijn vaak gebaseerd op informatie verkregen uit interviews en zelfrapportages. Bijvoorbeeld, dertig procent van de mensen met migraine meldt een voedseltrigger en kaas is een van de meest gemelde voedingsmiddelen (ref 1). In feite is gemeld dat verwerkte zuivelproducten, zoals gerijpte kaas, veel vaker hoofdpijn veroorzaken dan melk (ref 2). Uit interviews van ongeveer 25.000 vrouwen bleek dat vrouwen met migraine vaker kaas, zure room en melk misten dan vrouwen die geen hoofdpijn of niet-migraine hadden (ref 3). Bovendien is aangetoond dat het vermijden van bepaalde zuivelproducten gunstig is. Mensen die positief testten voor bepaalde voedselallergenen ontdekten dat het verwijderen van specifieke voedingsmiddelen, waaronder melk, zuivelproducten en kaas, de frequentie van hun migraine verlaagde (ref 4).
Tyramine en hoofdpijn
Tyramine, ook wel een biogene amine genoemd, is een product van het natuurlijk voorkomende aminozuur tyrosine. Aminozuren zijn de bouwstenen van eiwitten. Tyramine wordt in hoge concentraties aangetroffen in verschillende voedingsmiddelen, waaronder oude kaas. Tyramine zorgt ervoor dat zenuwcellen in uw hersenen chemische stoffen afgeven die bloedvaten kunnen vernauwen, wat kan verklaren waarom bepaalde zuivelproducten hoofdpijn kunnen veroorzaken. Bovendien kunnen bepaalde mensen tyramine mogelijk niet goed afbreken, zodat ze hogere niveaus in hun bloed laten circuleren (ref 2). Maar of dit het mechanisme is dat door zuivel geïnduceerde migraine veroorzaakt, is onzeker. Een beoordeling gepubliceerd in het septembernummer van het tijdschrift "Annals of Allergy, Astma and Immunology" wees uit dat slechts 5 van de 13 onderzoeken een positief verband meldden tussen tyramine-inname via de mond en migraine (ref 5).
Histamine en hoofdpijn
Histamine is een ander biogeen amine afgeleid van het aminozuur histidine en wordt ook in hoge concentraties aangetroffen in oude kaas. Bepaalde mensen hebben hogere niveaus van histamine in hun bloed vanwege een erfelijk defect dat voorkomt dat het wordt afgebroken. Ze kunnen ook een maag-darmziekte hebben of medicijnen gebruiken die het afbraakproces verstoren. Naast hoofdpijn kunnen mensen die histamine-intolerant zijn ook last krijgen van diarree, jeuk, blozen, astma en lage bloeddruk (ref 6). Histamine zorgt ervoor dat bloedvaten verwijden, maar het is onduidelijk of dit hoofdpijn veroorzaakt. Desondanks kan het vermijden van voedingsmiddelen zoals oude kaas met veel histamine de symptomen bij gevoelige mensen verminderen.
Zuivelproducten en maag-darmziekten
Mensen met gastro-intestinale aandoeningen zoals het prikkelbare darm syndroom of IBS lijken geen verhoogde incidentie van voedselintolerantie te hebben (ref 2 - verder lezen). Toch kunnen voedingsmiddelen die rijk zijn aan bepaalde soorten vezels en koolhydraten IBS-symptomen veroorzaken. In een onderzoek onder 197 mensen met PDS, werden zuivelproducten, voornamelijk kaas en melk en histamine-vrijmakende voedingsmiddelen vermeld als items die de symptomen verergerden, hoewel deze geen hoofdpijn bevatten (ref 7).
Voedselintolerantie versus voedselallergie
Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen voedselintolerantie, ook bekend als een niet-immuunbijwerking op voedsel (ARF), en voedselallergie. Niet-immuun ARF is een bijwerking op een bepaald voedingsmiddel die niet leidt tot een onmiddellijke immuunreactie. Een voedselallergie, echter. stimuleert het immuunsysteem onmiddellijk om specifieke antilichamen te produceren, IgE-antilichamen genaamd, tegen een bepaald voedseldeeltje (ref 8, 9). Een voedselallergie kan levensbedreigend zijn en anafylaxie en de dood veroorzaken. Een voedselallergie wordt meestal gediagnosticeerd met speciale tests, zoals een huidpriktest of bloedtests die IgE-antilichamen tegen bepaalde voedingsmiddelen detecteren (ref 10). De meeste reacties op zuivelproducten zijn niet-immuun, waarbij lactose-intolerantie de meest voorkomende niet-immuun ARF in de Verenigde Staten is.
Voorzorgsmaatregelen
Raadpleeg uw arts of zorgverlener voor advies als u hoofdpijn en andere symptomen ervaart waarvan u denkt dat deze verband kunnen houden met bepaalde voedingsmiddelen. Overweeg om onmiddellijk medische hulp te zoeken als u een onmiddellijke reactie op een voedingsmiddel ontwikkelt en symptomen ervaart zoals kortademigheid, zwelling van de tong of keel en duizeligheid.