Pijn aan de binnenkant van je enkel komt relatief vaak voor en wordt vaak geassocieerd met platte voeten. Deze pijn kan wijzen op een verwonding aan een zeer sterke pees die bekend staat als uw achterste tibiale pees of deltoïde ligamenten, hetzij door overmatig gebruik of door een acuut letsel.
Omdat deze pees moeilijk te verwonden is zonder een breuk of een ernstig voetprobleem, is het het beste om het letsel door een arts te laten controleren, zelfs als de pijn die u ervaart relatief mild is.
De posterieure tibiale pees
Je enkel is een belangrijk gewichtdragende gewricht voor het lichaam en wordt samengehouden met grote clusters van pezen die zich hechten aan de spieren in je kuit en voet. Deze spieren trekken de pezen van je enkel, waardoor de veerachtige beweging van je voet tijdens een run mogelijk wordt.
Uw achterste tibiale pees, ook bekend als de deltoïde ligamenten (niet te verwarren met de deltoïde spier in de schouder) bevindt zich aan de binnenkant van de enkel. Deze pees is een van de grootste in de enkel en is ook een van de minst waarschijnlijk gewonden. Het is primair verantwoordelijk voor het omhoog brengen van de voetboog en het stabiliseren van het enkelgewricht.
Inzicht in de schade
Het is zeer onwaarschijnlijk dat u uw achterste tibiale pees scheurt zonder ernstig letsel. Je fibula-bot (het benige uitsteeksel aan de buitenkant van je enkel) heeft de neiging om overrekking in deze specifieke pees te voorkomen. Je enkel kan gewoon niet ver genoeg naar buiten draaien om de pees te belasten.
Een scheur is onwaarschijnlijk ook omdat de pezen aan de andere kant van de enkel niet zo sterk zijn, dus je zult ze meer dan waarschijnlijk eerst belasten door je enkel naar binnen te rollen.
Tibialis-posterior syndroom is een meer voorkomende oorzaak van pijn aan de binnenkant van je enkel, die het gevolg is van een langzaam ontstekende ontsteking en pijn in de posterieure tibiale pees. Het wordt meestal geassocieerd met platte voeten, omdat de pees verantwoordelijk is voor het stabiliseren van de voet en het omhoog brengen van de boog terwijl u rent.
Hoe dit letsel ontstaat
Tibialis-posterior syndroom komt zeer vaak voor en treedt op door overmatig gebruik of herhaalde impact. Voor hardlopers kan het na verloop van tijd langzaam scheuren van de herhaalde impact van je stap, waardoor de boog na verloop van tijd instort.
Sterke sporten zoals basketbal of tennis kunnen de kans op overbelasting vergroten. U zult pijn of pijn opmerken en u kunt wel of geen bijbehorende zwelling opmerken.
Pijn kan ook het gevolg zijn van een acuut letsel, zoals een zware val. Deze pees raakt meestal gewond als u uw enkel breekt. Een slechte scheur in deze pees wordt meestal geassocieerd met tranen aan andere omliggende pezen, of een breuk in het enkelgewricht zelf.
Behandeling van Tibialis posterior syndroom
Behandeling van het tibialis posterior syndroom kan het gebruik van een op maat gemaakte orthesen omvatten om platvoetigheid aan te pakken, en veel artsen zullen ook een enkelbrace of fysiotherapie aanbevelen. Heel weinig mensen die hun enkel breken, slagen erin om deze specifieke pees in het proces te scheuren. Als er een ernstige traan is, kan een operatie nodig zijn voor een volledig herstel.
