Vitaminen en medicijnen zijn chemische verbindingen die de metabole functie van het lichaam beïnvloeden. Net zoals medicijnen toxische interacties kunnen hebben wanneer ze samen worden genomen, kunnen ze ook toxische interacties hebben wanneer ze met vitamines worden ingenomen. Hoewel veel patiënten hun voorgeschreven medicijnen met hun arts bespreken, worden vitaminesupplementen die zonder recept worden verkocht vaak niet in overweging genomen. Patiënten worden aangemoedigd om alle medicijnen, supplementen en vrij verkrijgbare producten met hun arts te bespreken om het risico op negatieve interacties te verminderen.
Bloedverdunnende medicijnen
Patiënten met hart- en bloedvaten krijgen vaak bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven die anticoagulantia worden genoemd om te voorkomen dat zich stolsels vormen in de bloedsomloop en een slagader of ader blokkeren of beschadigen. Vitamine K (phytonadione) helpt het lichaam bloedstolsels te vormen. De meest voorkomende bloedverdunnende medicijnen, waaronder Coumadin, blokkeren vitamine K en remmen de vorming van bloedstolsels. Hoewel zeer lage niveaus van vitamine K in het lichaam kunnen leiden tot slechte stolselvorming en verhoogde bloedingen, kunnen zeer hoge doses ingenomen of toegediende vitamine K werken om grote doses anticoagulantia tegen te gaan, waardoor de patiënt het risico loopt op stolselvorming. Evenzo kunnen hoge niveaus van vitamine C (ascorbinezuur) interfereren met antistollingsremming van de stollingsroute en leiden tot een verhoogd risico op stolselvorming.
Hartmedicatie
Veel soorten medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van hoge bloeddruk en veel interageren met hoge niveaus van gesupplementeerde vitamines. Antihypertensiva die de bloeddruk helpen verlagen door de bloedvaten te verwijden, kunnen worden beïnvloed door verhoogde niveaus van vitamine B3 (niacine). In hoge doses (groter dan 75 mg) kan niacine de bloedvaten verwijden en de medicatie-effecten vergroten, wat resulteert in een gevaarlijk lage bloeddruk. Op digitalis gebaseerde geneesmiddelen zoals Digoxine en Diltiazem kunnen worden beïnvloed door vitamine D via een wijziging van het calciumgehalte in het bloed en kunnen onregelmatige hartslagen veroorzaken die bekend staan als aritmieën.
Thiazidediuretica
Andere medicijnen die hoge bloeddruk behandelen door de hoeveelheid vocht in het lichaam te verminderen, diuretica genoemd, kunnen worden beïnvloed door vitamines. Thiazidediuretica werken op de nier om vocht te verwijderen, maar houden mineralen zoals calcium vast. Overmatige inname van vitamine D tijdens diuretische therapie kan leiden tot een verhoogde hoeveelheid calcium in het bloed. Net als bij andere interacties met vitamine D-geneesmiddelen, kan verhoogd calcium in het bloed abnormale hartslagen veroorzaken die aritmieën worden genoemd.
Kankerchemotherapie
Tot op heden blijft de controverse rond vitamines en chemotherapie bestaan, omdat adequaat onderzoek onvolledig is bij het bepalen van de veiligheid van deze middelen samen. Veel van de kankerbestrijdende medicijnen vallen de kankercellen aan en genereren vrije radicalen; er wordt gedacht dat antioxidantvitaminen de vorming van zuurstofvrije radicalen voorkomen en daarom de effecten van de chemotherapie remmen. Laboratoriumstudies hierover zijn niet doorslaggevend. De beste manier om te bepalen of vitaminesupplementen al dan niet moeten worden ingenomen tijdens chemotherapie, is het gebruik ervan, samen met alle andere vrij verkrijgbare medicijnen, te bespreken met uw behandelend arts.
