De meeste mensen ademen zonder er zelfs maar aan te denken. Het doel van ademen is om zuurstof in het lichaam te brengen wanneer u inademt en koolstofdioxide uit het lichaam te verplaatsen wanneer u uitademt. Het middenrif, een grote spier die de longen van de buik scheidt, is de belangrijkste spier die verantwoordelijk is voor de normale ademhaling. De buitenste laag van intercostale spieren - kleine spieren tussen elke rib - speelt ook een kleine rol bij normale ademhaling. Wanneer het middenrif en de buitenste intercostale spieren niet in staat zijn om voldoende lucht in en uit de longen te verplaatsen, worden extra spieren - de bijkomende ademhalingsspieren - in werking gesteld. Gebruik van hulpspieren duidt vaak op de aanwezigheid van een aandoening die het vermogen van een persoon om te ademen beïnvloedt.
Accessoire spieren van inspiratie
De accessoirespieren die worden gebruikt bij het inademen - accessoirespieren genoemd - omvatten de hoofdschalen, sternocleidomastoid, trapezius en pectoralis. Deze spieren bevinden zich rond de schouders, nek en bovenborst. Wanneer ze samentrekken, heffen de bijkomende inspiratie-spieren het borstbeen, de bovenribben en de sleutelbeenderen op. Hierdoor gaat het bovenste deel van de borst omhoog, waardoor de longen groter worden en meer lucht naar binnen kan. Wanneer een persoon onvoldoende zuurstof opneemt, activeert het lichaam deze spieren automatisch telkens wanneer de persoon inademt.
Bijkomende vervalspieren
Bijkomende spieren kunnen ook worden gebruikt wanneer een persoon uitademt. Normaal uitademen is een passieve actie die van nature plaatsvindt zonder het gebruik van spieren. Het treedt op wanneer het middenrif en de buitenste intercostale spieren ontspannen, wat de grootte van de longen vermindert en lucht naar buiten drukt. Wanneer een persoon niet in staat is om voldoende lucht uit te ademen, worden de bijbehorende uitademingsspieren automatisch geactiveerd.
De belangrijkste accessoire spieren van expiratie zijn de buikwandspieren. Wanneer ze samentrekken, wordt het middenrif in de borst geduwd, waardoor meer lucht uit de longen wordt geperst. De binnenste laag van intercostale spieren zijn ook bijkomende ademhalingsspieren. Terwijl de buitenste intercostale spieren helpen bij het inademen, doen de binnenste intercostale spieren het tegenovergestelde. Wanneer ze samentrekken, wordt de borst kleiner, waardoor de longen worden samengedrukt en lucht naar buiten wordt gedwongen.
Oorzaken van accessoire spiergebruik
Bijkomende spieren worden niet gebruikt tijdens de normale ademhaling. In een persoon met normale longen worden bijkomende inspiratie-spieren actief wanneer een persoon een grote adem probeert in te ademen. Op een vergelijkbare manier worden de accessoire uitademingsspieren geactiveerd wanneer een persoon probeert krachtig uit te ademen, zoals wanneer hij probeert een kaars uit te blazen. Bij een persoon met een aandoening die zijn ademhaling beïnvloedt, kunnen de hulpspieren automatisch worden geactiveerd, zelfs tijdens de gebruikelijke ademhaling.
Bijkomende inspiratiespieren kunnen worden gebruikt bij aandoeningen zoals longontsteking, vochtophoping in de longen of blokkades waarbij onvoldoende lucht door de keel en luchtpijp en in de longen kan komen. Bijkomende uitademingsspieren worden gebruikt bij aandoeningen die een normale beweging van lucht uit de longen voorkomen. Mensen met ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD) gebruiken deze spieren vaak, omdat lucht die niet kan worden uitgeademd in de longen vast komt te zitten.
Verdere overwegingen
Het gebruik van extra spieren tijdens regelmatig ademen is meestal een teken van een onderliggend probleem. Als u of iemand anders merkt dat u extra hard lijkt te werken om te ademen, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Het behandelen van de onderliggende oorzaak zal het gebruik van deze spieren helpen verminderen. Als u COPD heeft en uw bijkomende uitademingsspieren gebruikt, kan uw arts een ademhalingstechniek aanbevelen, genaamd lipademhaling, die kan helpen uw vermogen om uit te ademen te verbeteren en uiteindelijk uw accessoire spiergebruik te verminderen.
Beoordeeld door: Mary D. Daley, MD
