Vitamine D is in vet oplosbaar en het bestaat van nature als vitamine D3. Vitamine D3 wordt gesynthetiseerd onder de huid in direct zonlicht. Vitamine D is actief in de ontwikkeling en verkalking van bot. De absorptie is voornamelijk afkomstig van diëten met veel vitamine D, zoals vis, eieren en met vitamine D verrijkte melk. Het hart is een orgaan dat een normale en stabiele calciumconcentratie vereist om goed te functioneren. Abnormaal laag calcium leidt tot hartkloppingen of een onregelmatige hartslag.
Belangrijke oorzaken
Gezonde darmen en voldoende inname van vitamine D zijn belangrijk voor het handhaven van normale calciumspiegels in het bloed. Ziekten zoals colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn die de darm beïnvloeden, beïnvloeden ook de opname van calcium door de werking van vitamine D te remmen.
Leverziekten zoals cirrose en hepatitis, die de functie van het orgaan aantasten, beïnvloeden ook het gebruik van vitamine D.
Medicijnen tegen epilepsie en steroïden verhogen de afbraak van vitamine D in het lichaam, waardoor vitamine D-suppletie nodig is.
Gebrek aan directe blootstelling aan zonlicht kan ook bijdragen aan een tekort aan vitamine D.
Complicatie
Vitamine D-geassocieerde hypocalciëmie veroorzaakt ernstige complicaties zoals hartkloppingen en epileptische aanvallen. Hartkloppingen verhogen het risico van een persoon op vergroting van het hart en hartfalen. Hypocalciëmie leidt tot secundair hyperparathryoidisme, een aandoening waarbij de bijschildklier actief het bijschildklierhormoon afscheidt vanwege een stimulus, in dit geval een tekort aan calcium in het bloed door een lage vitamine D. Osteomalacie bij volwassenen en rachitis bij kinderen worden geassocieerd met verzachting van botten door een probleem met vitamine D.
Waargenomen symptomen
Hartkloppingen worden geassocieerd met kortademigheid, waardoor een persoon moe en minder actief kan worden. In vitamine D-geassocieerde secundaire hyperparathyroïde worden de botten fragiel en zijn ze vatbaar voor fracturen. Bot- en gewrichtspijn zijn voornaamste klachten. Misselijkheid, zwakte en depressie zijn andere symptomen die kunnen optreden. Tetanie, of onvrijwillige samentrekkingen van spieren, kunnen ook optreden bij hypocalciëmie. Tetany resulteert in bijzondere gewaarwordingen over de lippen, tong en vingers. Gezichtskrampen komen ook voor.
Diagnose
Een arts moet een evaluatie voor vitamine D-tekort bestellen. Een bloedmonster wordt voor analyse naar een laboratorium gestuurd. Het laboratorium test het bloedmonster op de concentratie actieve vitamine D of 25OHD. Een 25OHD-concentratie groter dan 30 ng / ml is normaal. Wanneer de 25OHD-concentratie lager is dan 20 ng / ml, wordt deze gedefinieerd als vitamine D-deficiëntie. De grensconcentraties, die mogelijk moeten worden gecontroleerd, liggen tussen 30 en 20 ng / ml.
Beheer
Om complicaties zoals hartkloppingen te voorkomen, moet een persoon met een lage 25OHD zijn dieet aanpassen en, indien nodig, vitamine D aanvullen. Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services heeft de aanvulling van 700 tot 800 IE vitamine D3 per dag aanbevolen met 500 tot 1200 mg calcium; deze combinatie heeft geleid tot een verminderde incidentie van fracturen bij vitamine D-deficiënte personen.
Het wordt ook aanbevolen om voldoende blootstelling aan zonlicht te handhaven. Overweeg voedingsmiddelen zoals eieren, vis en vitamine D verrijkte melk aan uw dieet toe te voegen; deze voedingsmiddelen bevatten veel vitamine D.
