Frontale dijpijn doet zich om verschillende redenen voor en kan zich plotseling of geleidelijk ontwikkelen. Pijn op deze locatie kan u buitensluiten van uw fysieke activiteiten of, in het ergste geval, uw vermogen om te lopen of gewicht te dragen verstoren. Verwondingen met spieren of pezen aan de voorkant van de dij zijn meestal te wijten, hoewel andere aandoeningen pijn op deze locatie kunnen veroorzaken.
Quadriceps-spanning
Plotselinge frontale (voorste) dijpijn signaleert vaak een quadriceps-spanning - uitrekken of scheuren van de spiervezels en / of bijbehorende peesvezels. De mate van pijn en krachtverlies varieert afhankelijk van de ernst van het letsel. Quadriceps-stammen komen vaak voor bij mensen die deelnemen aan sprint-, spring- of schopactiviteiten.
Typische tekenen en symptomen zijn onder meer plotselinge, scherpe voorste dijpijn en gevoeligheid. Zwelling en blauwe plekken kunnen optreden bij ernstiger stammen. Lopen, traplopen, squats en andere activiteiten waarbij de gewonde spiergroep betrokken is, verergeren de pijn typisch. Kleine tot matige quadriceps-stammen reageren meestal goed op 1 tot 3 dagen RICE-behandeling (rust, ijs, compressie en elevatie) gevolgd door fysiotherapie met strekken, versterken en functionele training.
Quadriceps Blauwe plek
Een blauwe plek of kneuzing van een quadriceps treedt meestal op als gevolg van een enkele of meerdere krachtige slagen op de voorste dij. De krachten die een kneuzing veroorzaken verpletteren de spiervezels en het bindweefsel op de plaats van impact, hoewel de huid meestal intact blijft. De gescheurde spiervezels leiden tot een verzameling bloed of hematoom in de gewonde spier. Tekenen en symptomen van een quadriceps-kneuzing zijn pijn en gevoeligheid van de voorste dijen en een zichtbare kneuzing en bult op de plek van het letsel. Meer ernstige kneuzingen kunnen het normale loopvermogen aantasten en leiden tot een verminderd vermogen om de knie volledig te buigen. RICE-therapie wordt meestal gedurende de eerste 24 uur gebruikt, samen met het in een gebogen positie houden van de knie om spierbloeding te beperken. Fysiotherapie volgt.
Myositis Ossificans
Verslechtering van de voorste dijpijn 2 tot 3 weken na een ernstige quadriceps-kneuzing kan wijzen op een complicatie genaamd myositis ossificans (MO). Met deze aandoening vormt zich botweefsel in het gebied van de spier kneuzing. Naast verergerende pijn, omvatten tekenen en symptomen een groeiende bult en afnemend vermogen om de knie volledig te buigen. Fysiotherapie kan helpen met symptomen, maar chirurgische verwijdering van het abnormale weefsel is vaak nodig om MO te genezen.
Dijbeenbreuk
Ernstige voorste dijpijn als gevolg van een hevige val of botsing kan wijzen op een breuk van de schacht van het dijbeen of dijbeen. Een onvermogen om gewicht te dragen op het geblesseerde been is typisch en het been zal vervormd lijken als het gebroken been uit lijn wordt geslagen.
Hoewel een door-en-door-femurschachtfractuur meestal duidelijk is, wordt de diagnose van een stressfractuur op deze locatie vaak vertraagd. Een stressfractuur is een kleine scheur in een bot die wordt veroorzaakt door chronisch overmatig gebruik. Femorale as-stressfracturen komen het meest voor bij hardlopers en militaire rekruten in training. Doffe voorste dijpijn tijdens of na het sporten kenmerkt deze blessure. Hoppen op het aangetaste been veroorzaakt de dijpijn. De behandeling omvat meestal lopen met krukken om gewichtsverlies te voorkomen terwijl de breuk geneest, gevolgd door progressieve fysiotherapie.
Doorverwezen pijn
Pijn waargenomen aan de voorkant van de dij treedt soms op als gevolg van een fenomeen dat pijn wordt genoemd - wat betekent dat de bron van de pijn zich buiten de dij voordoet. Compressie van zenuwwortels in de onderste wervelkolom kan bijvoorbeeld voorste dijpijn veroorzaken. Heupkwalen, zoals artrose, kunnen ook pijn aan de voorkant van de dij evenals de lies en billen veroorzaken.
Volgende stappen, waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts als u aanhoudende of verergerende pijn aan de voorkant van uw dij ervaart. Zoek onmiddellijk medische hulp als uw pijn ernstig is, als gevolg van een traumatisch letsel of als u waarschuwingssignalen of symptomen ervaart, waaronder:
- Onvermogen om gewicht te dragen
- Dij misvorming
- Duizeligheid, licht gevoel in het hoofd of flauwvallen
Beoordeeld en herzien door: Tina M. St. John, MD
