Creatine wordt voornamelijk op de markt gebracht als een supplement om de atletische prestaties te verbeteren en de spiermassa te vergroten. Klinische onderzoeken hebben geen uitsluitsel over de werkzaamheid en veiligheid van creatinesupplementen; er zijn echter enkele aanwijzingen dat hoge dosering of langdurig gebruik kan leiden tot schade aan de lever of andere ernstige bijwerkingen. Raadpleeg een gekwalificeerde zorgverlener voordat u creatine inneemt.
Creatine supplementen
Creatinesupplementen zijn verkrijgbaar als poeders, vloeistoffen, capsules, energierepen en drankmixen. De veiligheid van creatine is niet geëvalueerd voor kinderen en tieners en mag niet worden ingenomen door personen jonger dan 19 jaar. Een initiële dagelijkse dosis van 20 tot 25 g wordt genomen door atleten gedurende ongeveer een week en daarna wordt de dosis verlaagd tot 2 tot 5 g. Creatinesupplementen worden ook dagelijks met een dosis van 5 tot 10 g ingenomen om cholesterol te verlagen.
De lever en creatine
Creatine is een aminozuur dat wordt geproduceerd door de lever, de nieren en de alvleesklier. Creatine wordt ook verkregen uit dierlijke eiwitten in de voeding, zoals wild, rood vlees en vis. Nadat creatine is gesynthetiseerd door een reactie in de lever, wordt het naar de spieren getransporteerd voor opslag, terwijl de afvalproducten van de reactie door de nieren worden uitgescheiden. Tijdens korte, intensieve oefeningen wordt creatine omgezet in ATP, de energiebron van het lichaam.
Lever schade
Van creatinesupplementen is niet aangetoond dat ze de lever nadelig beïnvloeden tijdens kortdurende, lage doses. Bovendien bleek uit een studie in het "International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism" dat creatinesupplementen de levers van topsporters zelfs na langdurig gebruik niet beïnvloedden. Creatine mag echter niet langer dan zes maanden worden gebruikt, omdat er aanwijzingen zijn dat leverdisfunctie of schade kan optreden. Een studie in het "American Journal of Physiology" vond significante inflammatoire laesies in de levers van muizen die langdurig creatine kregen toegediend. Bovendien kan het nemen van supplementen op de lange termijn het vermogen van de lever om creatine te synthetiseren remmen. Meer klinisch onderzoek is nodig om de doseringslimieten en effecten van creatinegebruik definitief vast te stellen.
Leverziekte
Patiënten met leverziekte wordt geadviseerd creatinesupplementen te vermijden. Leverziekte vermindert de natuurlijke creatinespiegels en het nemen van creatinesupplementen kan het vermogen van de lever om creatine te produceren en te verwerken verder remmen. Nierbeschadiging en andere ernstige bijwerkingen kunnen ook optreden als creatinesupplementen niet correct worden verwerkt vanwege een verminderde leverfunctie.
Geneesmiddelinteracties
Creatine mag niet worden ingenomen met ontstekingsremmende medicijnen die worden verwerkt door dezelfde leverenzymen, zoals Motrin, Advil en Aleve. Een enkelvoudig onderzoek in het tijdschrift "Seminars in Liver Disease" beschreef een geval van ernstige geelzucht en leverletsel, dat verband hield met het langdurig gebruik van creatine door een atleet in combinatie met wei-eiwit. Een gekwalificeerde zorgverlener moet altijd worden geraadpleegd voordat creatine wordt gebruikt of gecombineerd met andere supplementen of medicijnen.
