Volgens de Cleveland Clinic worden 21 miljoen Amerikanen getroffen door artrose, meestal van de gewichtdragende gewrichten. Het kniegewricht is een van de meest voorkomende gewrichten die lijden aan artrose. Artrose, ook bekend als degeneratieve gewrichtsziekte, ontwikkelt zich in de loop van de tijd, wanneer het kraakbeen langs de gewichtdragende oppervlakken van de gewrichten begint af te breken en weg te slijten. Voor sommige personen leidt het wegslijten van het kraakbeen van de knie tot pijn, stijfheid en zwelling. Deze symptomen kunnen variëren van mild tot slopend. Volgens de Academy of The American Family Physician is knieartrose een veel voorkomend, maar vaak moeilijk probleem om te behandelen in de eerstelijnszorg. Een manier om de problemen veroorzaakt door knieartrose te behandelen is met gelinjecties.
Soorten gelinjecties
Viscosupplementatie, gewoonlijk aangeduid als gelinjectie, is een injectie in het kniegewricht met een gelachtige substantie genaamd hyaluronaat of hyaluronzuur. Hyaluronzuur is een van de natuurlijk voorkomende smeermiddelen in een gezonde knie. Volgens de Cleveland Clinic hebben farmaceutische bedrijven in de Verenigde Staten drie belangrijke gels op basis van hyaluronzuur ontwikkeld, bekend onder de merknamen Hyalgan, Synvisc en Supartz. Sommige van de injectie gels zijn gemaakt van biologische bronnen, terwijl anderen synthetisch zijn gemaakt. De techniek van viscosupplementatie werd in 1997 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration voor gebruik in de knie, volgens de American Academy of Orthopedic Surgeons.
Injectie procedure
Gelinjecties worden uitgevoerd in het kantoor van een arts. Vaak zal de arts een plaatselijke verdoving gebruiken om de huid voorafgaand aan de injectie te verdoven. De procedure duurt slechts enkele minuten en kan tijdens hetzelfde kantoorbezoek op één of beide knieën worden gegeven. De volledige behandelingskuur wordt bepaald door de keuze van injecteerbaar. Volgens de Cleveland Clinic vereist Synvisc drie injecties, met een tussenruimte van een week, terwijl Hyalgan en Supartz elk vijf injecties vereisen, met een tussenruimte van een week. U wordt gevraagd uw activiteit aan te passen en gedurende 48 uur na elke injectie langdurige gewichtdragende activiteiten te vermijden.
resultaten
Vanaf 2010 is er geen remedie voor artrose. Gelinjecties zijn bedoeld om de eigen natuurlijke smeereigenschappen van het kniegewricht na te bootsen en tijdelijke verlichting te bieden voor een onbepaalde periode. De resultaten zijn nogal variabel. De Cleveland Clinic meldt dat van degenen die werden geholpen door gelinjecties, de meeste meldden dat de grootste pijnverlichting acht tot 12 weken na aanvang van de behandeling kwam. Vaak wordt de hele reeks injecties op een later tijdstip herhaald als de symptomen terugkeren.
Wie is een kandidaat?
Gelinjecties worden meestal gegeven nadat andere, meer conservatieve maatregelen niet effectief zijn gebleken. De meeste artsen zullen aanbevelen dat u eerst een kuur fysiotherapie uitvoert om de kracht in de spieren rondom uw knie te vergroten. De arts kan een ontstekingsremmend medicijn voorschrijven of een vrij verkrijgbare ontstekingsremmer aanbevelen als onderdeel van een minder invasieve aanpak. Als lichaamsbeweging en medicatie uw symptomen niet beheersen, kan uw arts u aanbevelen om gelinjecties te proberen.
Risico's
De Cleveland Clinic meldt dat, hoewel over het algemeen veilig, gelinjecties kunnen leiden tot tijdelijke pijn op de injectieplaats, zwelling, hitte en roodheid, uitslag en jeuk, blauwe plekken rond het gewricht en vochtophoping in de geïnjecteerde knie. Vertel uw arts als u allergisch bent voor veren, eieren of pluimvee, omdat sommige gelinjecties uit deze biologische producten worden gemaakt.
