Flankpijn beschrijft rugklachten aan een of beide zijden van de wervelkolom tussen de onderrand van de ribbenkast en de bovenrand van het bekken. Wanneer flankpijn aan beide kanten optreedt, lijkt het vaak op rugpijn. Flankpijn ontwikkelt zich in combinatie met verschillende nieraandoeningen en ziekten omdat dit de locatie van de nieren is. Omdat niergerelateerde oorzaken van flankpijn mogelijk ernstig zijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts als u ongemak ervaart in dit deel van uw rug.
Nierinfectie
Een nierinfectie, ook bekend als pyelonefritis, is een belangrijke oorzaak van flankpijn. Met deze aandoening reizen bacteriën die in eerste instantie de blaas infecteren stroomopwaarts om de nier (en) te infecteren. Urineweginfecties, waaronder nierinfecties, komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Zwangerschap verhoogt het risico op pyelonefritis als bacteriën toegang krijgen tot de urinewegen. Pijn in de flank die gepaard gaat met een nierinfectie begint meestal plotseling, houdt aan en gaat gepaard met koorts, koude rillingen, buikpijn en misselijkheid en braken, evenals urinaire urgentie, frequentie en pijnlijk urineren.
Niersteen
Een steen is een andere veel voorkomende oorzaak van niergerelateerde flankpijn. Nierstenen vormen zich wanneer chemicaliën die normaal in de urine worden opgelost, vaste kristallen vormen die samenvloeien en in grootte groeien. Flankpijn geassocieerd met een niersteen ontstaat wanneer de urinestroom van de nier naar de blaas wordt geblokkeerd. De pijn begint meestal plotseling, komt in golven en wordt in de loop van de tijd steeds ernstiger tot het punt van ondraaglijke intensiteit. In feite is een niersteen een van de meest pijnlijke aandoeningen die een persoon kan ervaren. De scherpe flankpijn straalt vaak uit in de buik en / of het scrotum of de schaamlippen. Begeleidende tekenen en symptomen zijn roze of bloederige urine, misselijkheid en braken. Bij sommige mensen is flankpijn als gevolg van een niersteen milder en intermitterend, vooral als de obstructie van de urinestroom zich geleidelijk ontwikkelt. Mannen ontwikkelen vaker een niersteen dan vrouwen.
Andere nieraandoeningen
Een aantal andere nieraandoeningen kan flankpijn veroorzaken, hoewel ze minder vaak voorkomen dan pyelonefritis en nierstenen. Andere mogelijke niergerelateerde oorzaken van flankpijn zijn onder meer:
- Traumatisch nierletsel
- Niertumor of cyste (s)
- Versmalling, misvorming of storing van de urineleider (de buis die urine van de nier naar de blaas voert)
- Bloedstolsel in de urineleider
- Nierabces
- Papillaire necrose (dood van nierweefsel waar urine in de urineleider stroomt)
Andere Overwegingen
Niet alle pijn in het zijgedeelte van de rug wordt veroorzaakt door een onderliggende nieraandoening. Spierstammen en zenuw- of wervelkolomgerelateerde rugproblemen zijn vaak de oorzaak. Het ontbreken van andere symptomen is een belangrijk kenmerk van musculoskeletale flankpijn. Aandoeningen die voortvloeien uit andere organen kunnen ook pijn verwijzen naar het flankgebied van de rug, waaronder:
- Longembolie (een bloedstolsel in de long)
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap (zwangerschap buiten de baarmoeder)
- Galblaas ontsteking of obstructie
- pancreatitis
- Darmobstructie
- diverticulitis
- Appendicitis
- Hepatitis
- Maagzweer
- Abdominale aorta aneurysma (ballonvaren van de aorta, de grootste slagader van het lichaam)
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Omdat veel aandoeningen en ziekten flankpijn kunnen veroorzaken, is het belangrijk om zo snel mogelijk uw arts te raadplegen om de onderliggende oorzaak en de juiste behandeling te bepalen. Zoek dringende medische hulp als u flankpijn ontwikkelt en zwanger bent. Dringende medische zorg is ook nodig als uw pijn ernstig is of als u waarschuwingssignalen of symptomen ervaart die kunnen wijzen op een ernstige onderliggende oorzaak, waaronder:
- Plotselinge ademhalingsproblemen of kortademigheid
- Pijn op de borst
- Hoge koorts
- Rillingen of koude, klamme huid
- Duizeligheid, licht gevoel in het hoofd of flauwvallen
- Ernstige of verergerende buikpijn
Beoordeeld en herzien door: Tina M. St. John, MD
