Advil, de handelsnaam voor de verbinding ibuprofen, is een van de vele populaire vrij verkrijgbare medicijnen in de klasse van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen of NSAID's. Lopers maken veel gebruik van NSAID's vanwege de hoge incidentie van blessures en pijn van ontstekingskarakter die ze ervaren. Hoewel Advil uiterst effectief is voor het behandelen van een reeks hardloopblessures, zoals alle medicijnen, brengt het het risico op ernstige bijwerkingen met zich mee, en profylactische suppletie lijkt deze te overdrijven.
farmacologie
Advil heeft, net als andere NSAID's, ontstekingsremmende effecten door de productie van pro-inflammatoire stoffen, prostaglandines genaamd, te verminderen. Het doet dit door cyclooxygenase te remmen, een sleutelenzym in de synthetische prostaglandine-route. Naast het verminderen van ontstekingen, vermindert ibuprofen pijn en koorts. Het is een steunpilaar bij de behandeling van reumatoïde artritis. Bij typische doses is het minder giftig voor de lever dan andere vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals Tylenol en aspirine. Mensen die Advil gebruiken voor chronische aandoeningen merken vaak een afname van de effectiviteit na zes of meer maanden medicamenteuze therapie.
Gemeenschappelijke ontstekingsplaatsen
Ontsteking bij hardlopers is meestal gelokaliseerd op spieren, vooral die in de kuiten, hamstrings, quadriceps, schenen en heupen. De ernst van de ontsteking kan evenredig zijn aan de afgelegde afstanden. Daarom zijn hardlopers die deelnemen aan marathonraces van 26, 2 mijl en ultramarathons, zoals de 100-Miler West-Staten in Californië, berucht vanwege de suppletie voorafgaand aan het evenement. De repetitieve impactstress van hardlopen, vooral over heuvelachtig terrein, is verantwoordelijk voor de meeste spierbeschadiging en de daaropvolgende ontsteking. Over voldoende lange afstanden en op bijzonder slopende banen, kunnen pezen en ligamenten ook ontstoken raken.
Effecten van profylactisch gebruik
Ondanks de populariteit van het gebruik van Advil voor de race, suggereert bewijs uit verschillende onderzoeken dat deze praktijk weinig tot geen voordeel oplevert. Een studie gepubliceerd in het novembernummer van "Hersenen, gedrag en immuniteit" onderzocht deelnemers aan een 100-mijl race, en de onderzoekers ontdekten dat er geen verschil was in de niveaus van pijn en ontsteking tussen degenen die Advil vóór het evenement innamen en degenen die dat niet deden. Bovendien was er geen verschil in de waargenomen niveaus van pijn en inspanning tijdens de run tussen de twee groepen.
gevaren
Onderzoek wijst sterk op de conclusie dat het gebruik van Advil vooraf niet alleen ineffectief is, maar ook gevaarlijk. Prostaglandinen verhogen de bloedtoevoer naar de nieren, dus de remming van hun productie kan lopers vatbaar maken voor nierfalen, vooral in langere evenementen waar uitdroging aan de orde is. Alle NSAID's kunnen het maagslijmvlies beschadigen en resulteren in zweren en bloedingen in het maagdarmkanaal. Vooraf gebruik vóór het lopen kan ook leiden tot endotoxemie, het lekken van bacteriën uit de dikke darm in de bloedbaan. Over het algemeen ontmoedigen gezondheidswerkers het gebruik van Advil vóór het hardlopen.
