Voor iemand met zure reflux, meestal aangeduid als maagzuur, kunnen bepaalde voedingsmiddelen de symptomen verergeren. Zure voedingsmiddelen zoals tomaten en citrusvruchten - die ook rijk zijn aan vitamine C - worden vaak beschouwd als trigger-voedingsmiddelen, en deze onverdraagzaamheid kan het schijnbaar moeilijk maken om te genieten van voedingsmiddelen met veel vitamine C. Volgens het American College of Gastroenterology, een naar schatting 60 miljoen Amerikanen ervaren maagzuursymptomen minstens één keer per maand, en maar liefst 15 miljoen ervaren dagelijkse symptomen. Zure reflux wordt behandeld met veranderingen in levensstijl en, indien nodig, maagzuurremmers en voorgeschreven medicatie. Zelfs degenen die ernstige of frequente zure reflux ervaren - ook bekend als gastro-oesofageale refluxziekte - kunnen voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan vitamine C als onderdeel van een gezond eetplan.
Zure reflux
Zure reflux treedt op wanneer de maaginhoud terug in de slokdarm komt. Een spier die de onderste slokdarmsfincter of LES wordt genoemd, sluit normaal nadat voedsel uit de slokdarm in de maag komt. Wanneer deze sluitspier ontspannen is, kan de inhoud van het voedsel terug naar de slokdarm reizen, waardoor een brandend gevoel ontstaat. Voedingsmiddelen die de LES ontspannen, zoals vet en chocolade, en voedingsmiddelen die de maag of slokdarm kunnen irriteren, zoals zure of kruidige gerechten, worden geïdentificeerd als veel voorkomende triggers voor zure reflux. Volgens de klinische richtlijnen van 2013 van het American College of Gastroenterology, omvatten de levensstijlveranderingen die de symptomen van zure reflux het meest consequent verbeteren gewichtsverlies, het vermijden van maaltijden 2 tot 3 uur voor het slapengaan en het ophogen van het hoofdeinde tijdens het slapen. De effectiviteit van specifieke dieetbeperkingen wordt minder ondersteund door onderzoek en deze richtlijnen ondersteunen alleen het elimineren van voedsel dat symptomen veroorzaakt. Hoewel bepaalde vitamine C-rijke voedingsmiddelen de symptomen van zure reflux kunnen verergeren, kunnen veel meer vitamine C-bronnen goed worden verdragen.
Vitamine C in voedingsmiddelen
Vitamine C, ook bekend als ascorbinezuur, is een essentiële voedingsstof, wat betekent dat het niet in het lichaam wordt gemaakt en uit voedsel moet worden gehaald. Het is een veel voorkomende misvatting dat voedingsmiddelen die natuurlijk of toegevoegd ascorbinezuur bevatten, zure reflux verergeren - of dat zure refluxpatiënten fruit en groenten alleen moeten vermijden omdat ze vitamine C bevatten. Als een persoon duidelijk zuur voedsel koppelt aan haar symptomen van brandend maagzuur, is het mogelijk alleen de meest zure groenten en fruit - zoals sinaasappels, citroenen, limoenen, grapefruits en tomaten - zijn problematisch. In dit geval zijn er veel keuzes die mogelijk beter worden getolereerd. Groenten en fruit met een lager zuurgehalte, maar ook vitamine C, bevatten watermeloen, meloen, papaja, honingdauw, mango, banaan, avocado, paprika, broccoli, boerenkool, bloemkool en snijbiet.
Vitamine C-supplementen
Er is een breed scala aan vitamine C-supplementen op de markt. Omdat gemeld is dat doses boven 2.000 mg buikpijn veroorzaken, kunnen grote hoeveelheden vitamine C mogelijk zure reflux verergeren. Ter vergelijking: de aanbevolen hoeveelheid vitamine C in de voeding is 75 mg voor vrouwen en 90 mg voor mannen. Een gebufferde of veresterde vorm is beschikbaar en men denkt dat deze combinatie van vitamine C en mineralen minder zuur is. Volgens het Linus Pauling Institute is er echter niet genoeg onderzoek om de bewering te ondersteunen dat gebufferde vitamine C gemakkelijker op de maag is.
Volgende stappen en voorzorgsmaatregelen
Het American College of Gastroenterology beveelt aan dat mensen met zure reflux alleen voedingsmiddelen vermijden die symptomen veroorzaken of verergeren. Als zure voedingsmiddelen de symptomen verergeren, zijn er veel vitamine C-bevattende voedingsmiddelen met een lager zuurgehalte die mogelijk goed worden verdragen. Iedereen met frequente of ernstige zure reflux moet de symptomen en het beheer met een arts bespreken. Bovendien moeten degenen die lijden aan zure reflux het gebruik van supplementen, inclusief vitamine C-supplementen, bespreken met hun arts. Ten slotte kan het spreken met een geregistreerde diëtist ook nuttig zijn om de huidige voedingstoleranties en voedseltoleranties te herzien en aanbevelingen te doen voor het verkrijgen van een voldoende voedingswaarde dieet.
