Veel vrouwen ervaren enige mate van lage rugpijn vóór of rond het begin van hun menstruatie. Deze pijn maakt vaak deel uit van hun normale menstruatie of premenstrueel syndroom (PMS). Minder vaak wordt het veroorzaakt door een aandoening zoals endometriose. Het type pijn, wanneer het optreedt en bijbehorende symptomen kunnen aanwijzingen geven over de oorzaak.
Pijnlijke periode
Milde pijn rond een periode van een periode komt vaak voor. Deze pijn - dysmenorroe genoemd - wordt veroorzaakt door hormonen genaamd prostaglandinen, die de baarmoeder stimuleren om te samentrekken. Deze weeën produceren intermitterende, krampende pijn. Dysmenorroe wordt meestal gevoeld in het onderste deel van de buik, maar het kan ook voorkomen in de onderrug, heupen of dijen. Contracties beginnen vóór het begin van de menstruatie, dus rugpijn als gevolg van dysmenorroe kan uren tot wel 2 dagen vóór een menstruatie beginnen. Het verdwijnt meestal op de tweede of derde dag van de periode. In ernstige gevallen kan dysmenorroe gepaard gaan met vermoeidheid, misselijkheid en diarree.
Wanneer dysmenorroe optreedt als een natuurlijk onderdeel van een menstruatiecyclus, wordt dit primaire dysmenorroe genoemd. Dit type dysmenorroe begint meestal snel nadat een meisje begint te menstrueren en verbetert met de leeftijd. Secundaire dysmenorroe verschijnt meestal later in het leven en is het resultaat van een andere medische aandoening, zoals endometriose of niet-kankerachtige gezwellen van de baarmoeder, fibromen genoemd.
Premenstrueel syndroom
PMS is een reeks symptomen die optreedt vóór het begin van een menstruatie. Wanneer pijn in de onderrug optreedt met PMS, is deze meestal constant en niet krampachtig. Andere PMS-symptomen kunnen spanning of angst, depressie, huilbuien, stemmingswisselingen, slaapproblemen, slechte concentratie, hoofdpijn, vermoeidheid, vochtophoping, opgeblazen buik, pijn in de onderbuik en gevoelige borsten zijn. PMS-symptomen, waaronder rugpijn, beginnen vaak enkele dagen voor een menstruatie en verdwijnen meestal binnen de eerste paar uur nadat de menstruatie begint.
De exacte oorzaak van PMS is onbekend, maar hormonale veranderingen in de dagen voorafgaand aan een periode spelen waarschijnlijk een belangrijke rol. Rugpijn tijdens PMS kan worden veroorzaakt door een toename van het hormoon relaxine, waardoor ligamenten ontspannen. Wanneer rugligamenten ontspannen, verliest de onderrug een deel van zijn natuurlijke ondersteuning, wat kan leiden tot pijn. Vochtophoping en opgeblazen buik kunnen ook bijdragen aan lage rugpijn.
endometriose
Endometriose is een aandoening waarbij weefsel uit de binnenwand van de baarmoeder - het endometrium genoemd - op een andere locatie groeit. Het endometriumweefsel kan verschijnen op het buitenoppervlak van de baarmoeder of nabijgelegen organen, zoals de eierstokken, blaas of darm. Onderzoekers weten niet precies waarom endometriose optreedt, maar een theorie is dat gedurende een periode menstruatiebloed met endometriumcellen zich terugtrekt in de eileiders en vervolgens in de buik morst.
Tijdens de menstruatiecyclus van een vrouw zorgen hormonen ervoor dat het endometriumweefsel opzwelt en bloedt alsof het in de baarmoeder zit. Deze bloeding kan de omgeving irriteren en pijn veroorzaken. Symptomen hangen in grote mate af van waar het endometriumweefsel zich bevindt. Pijn in de onderrug of onderbuik komt veel voor. Deze pijn treedt meestal op vóór of tijdens een periode - met secundaire dysmenorroe - maar het kan ook tussen periodes aanhouden. Endometriose kan ook pijn of bloeding veroorzaken tijdens of na geslachtsgemeenschap, pijn bij het plassen of stoelgang, moeilijk zwanger worden, overmatig zware menstruatie of vaginale bloeding tussen de menstruaties.
Medische hulp inroepen
Ga naar je arts als rugpijn vóór je menstruatie je leven verstoort of niet onder controle wordt gehouden door eenvoudige maatregelen, zoals vrij verkrijgbare pijnstillers of een verwarmingskussen. Roep ook medische hulp in als er een significante verandering is in uw normale pijnpatroon of als u symptomen van mogelijke endometriose heeft. Zoek onmiddellijk medische hulp als u ernstige pijn in uw rug of buik heeft, uw menstruatie is erg zwaar of u voelt zich licht in het hoofd of extreem zwak.
Beoordeeld en herzien door Mary D. Daley, MD.
