Buikpijn is een van de meest voorkomende redenen voor medische bezoeken op kantoor en eerste hulp. Talloze aandoeningen en ziekten kunnen buikpijn veroorzaken. Hoewel veel oorzaken medisch gezien niet van belang zijn, zijn sommige ernstig en mogelijk levensbedreigend. De locatie van buikpijn is een van de eerste manieren waarop artsen de lijst met mogelijke oorzaken beginnen te verkleinen. Buikpijn linksonder vooraan is medisch bekend als pijn linksonder kwadrant (LLQ). Een aandoening van het spijsverteringsstelsel is meestal te wijten aan LLQ-pijn, maar problemen buiten het maagdarmstelsel kunnen ook pijn veroorzaken op deze locatie.
Darmoorzaken
Een darmprobleem staat bovenaan de lijst met oorzaken van LLQ-pijn. Licht of tijdelijk ongemak op deze locatie is vaak te wijten aan constipatie of gaspijn. Diverticulitis is een andere belangrijke boosdoener, vooral bij oudere volwassenen. Diverticula zijn kleine uitsteeksels van de darmwand. Ze komen meestal voor in de linker dikke darm, die zich in de linker onderbuik bevindt. Diverticula veroorzaken geen symptomen tenzij ze ontstoken raken, een aandoening die diverticulitis wordt genoemd. Pijn treedt meestal op in de LLQ, vergezeld van andere symptomen, zoals een opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, koorts en diarree of constipatie.
Een darminfectie veroorzaakt door bacteriën zoals E. coli of Salmonella veroorzaakt vaak LLQ samen met diarree, die bloederig kan zijn. Onder mensen met een linkszijdige liesbreuk kan LLQ een wurging van de hernia aangeven - wat betekent dat een deel van de darm is gevangen in de herniazak en zijn bloedtoevoer heeft verloren. Deze aandoening is een medisch noodgeval. Mensen met inflammatoire darmaandoeningen, waaronder colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, kunnen LLQ-pijn ontwikkelen tijdens een flareup van de ziekte. Prikkelbare darm syndroom (IBS) is een andere mogelijke boosdoener.
Voortplantingsstelsel Oorzaken
Omstandigheden met betrekking tot het voortplantingssysteem kunnen LLQ-pijn veroorzaken, vooral bij vrouwen. Linkszijdige eierstokcysten, tumoren of draaien van de eierstok kunnen pijn veroorzaken op deze locatie. Bij sommige vrouwen veroorzaakt ovulatie korte, eenzijdige pijn in de onderbuik, bekend als mittelschmerz. Andere mogelijke boosdoeners zijn endometriose, bekkenontsteking, vleesbomen, miskraam en buitenbaarmoederlijke zwangerschap - implantatie van de zwangerschap buiten de baarmoeder, vaak in de buis tussen de eierstok en de baarmoeder.
Testiculaire, scrotale en prostaataandoeningen kunnen bij mannen leiden tot pijn in de linker onderbuik. Testiculaire torsie, of draaien van de zaadbal in het scrotum, veroorzaakt ernstige testiculaire pijn en gevoeligheid die gepaard kan gaan met LLQ-pijn. Infectie of ontsteking van de prostaat of de bijbehorende zaadblaasjes, die zaadvocht produceren, kunnen ook lagere buikpijn veroorzaken die linkszijdig kan zijn.
Urinewegen en andere oorzaken
Een steen in de linker nier of urineleider - de buis die de nier met de blaas verbindt - veroorzaakt linkszijdige pijn die kan worden gevoeld in de onderbuik, rug en lies. Een nierinfectie kan ook de schuld zijn. Begeleidende symptomen kunnen zijn: koorts, koude rillingen, verhoogde urinefrequentie en pijn bij het plassen.
Blauwe plekken in de linker onderbuikwand als gevolg van een ongeval of krachtige klap kunnen lokale gevoeligheid en pijn veroorzaken. Een aneurysma van de abdominale aorta is ook een mogelijkheid. Deze levensbedreigende aandoening omvat progressieve ballonvaren van de aorta, de hoofdslagader die bloed naar het onderlichaam levert. Breuk van een aorta-aneurysma is mogelijk dodelijk. Hoewel andere oorzaken waarschijnlijker zijn, kan een abdominaal bloedstolsel of ontsteking van de abdominale bloedvaten verantwoordelijk zijn voor LLQ-pijn.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Milde, kortstondige pijn in de linker onderbuik die vanzelf verdwijnt, vereist meestal geen medische evaluatie. LLQ-pijn die blijft bestaan, terugkeert, verergert of ernstig is, mag echter nooit worden genegeerd, omdat dit symptoom op een ernstig medisch probleem kan wijzen. Zoek onmiddellijk medische hulp als u pijn in uw linkeronderbuik ervaart, samen met eventuele alarmsymptomen, waaronder: - koorts, koude rillingen of klamme huid - duizeligheid, duizeligheid of flauwvallen - misselijkheid, braken of het onvermogen om gas of ontlasting te passeren - - gevoelige buik - bloederige of teerachtige ontlasting - vaginale bloedingen die geen verband houden met een menstruatie - testiculaire of scrotale pijn
Beoordeeld door: Tina M. St. John, MD
