Bloeden uit het maagdarmkanaal is een vrij veel voorkomende gebeurtenis en een frequente oorzaak van bezoeken aan de eerste hulp, volgens het handboek "Harrisons Principles of Internal Medicine." Hematemesis is de term die wordt gebruikt om braken van bloed te beschrijven, terwijl hematochezia verwijst naar bloeden uit het rectum. De oorzaken van hematemesis zijn meestal verschillend van die van hematochezia. Wanneer beide symptomen tegelijkertijd optreden, is de oorzaak meestal bloedingen uit het bovenste maagdarmkanaal, waaronder de slokdarm, maag en bovenste dunne darm.
Slokdarmoorzaken
Er zijn verschillende slokdarmaandoeningen die hematemesis kunnen veroorzaken, waaronder slokdarmvarices, tumoren, oesofagitis en slokdarmscheuren. Het medische handboek "Robbins pathologische basis van ziekte" stelt dat van deze aandoeningen, oesofageale varices hoogstwaarschijnlijk zowel hematemesis als hematochezia veroorzaakt.
Slokdarmvarices zijn abnormaal vergrote bloedvaten in de slokdarm. Dit gebeurt meestal wanneer er levercirrose is. Deze abnormale bloedvaten zijn vatbaar voor bloeden en kunnen overvloedig bloeden, wat resulteert in zowel braken bloed als fel rood bloed uit het rectum. Dringende medische zorg is vaak vereist om de bloeding te stoppen.
Maag Oorzaken
Zweren, vasculaire misvormingen en tumoren kunnen allemaal zowel hematemesis als hematochezia veroorzaken. Zweren veroorzaken meestal massale gastro-intestinale bloedingen, volgens "Sabiston Textbook of Surgery", goed voor 50 procent van de bloedingen. Dit gebeurt wanneer de zweer in een bloedvat erodeert, wat resulteert in massale bloedingen.
Het bloed uit het rectum is meestal veranderd en lijkt erg donkerrood of zelfs zwart. Vaak kan deze bloeding worden behandeld via endoscopie, maar soms mislukt deze methode en is een grote operatie vereist om het leven van de patiënt te redden.
Oorzaken bovenste dunne darm
Een zweer in de twaalfvingerige darm, het eerste deel van de dunne darm, is meestal de boosdoener achter een enorme gastro-intestinale bloeding uit de dunne darm. Symptomen en behandeling zijn hetzelfde als die van een bloedende maagzweer.
Zeldzame oorzaken
Vasculaire misvormingen kunnen overal in het maagdarmkanaal worden gevonden. Deze misvormingen zijn aangeboren, slecht gevormde bloedvaten met een verhoogde neiging tot bloeding. Deze zijn vaak moeilijk endoscopisch te lokaliseren en vereisen meestal een operatie om het bloeden te stoppen.
