Claritin is een merknaam van het medicijn loratidine, een vrij verkrijgbaar antihistaminicum. Het wordt gebruikt om symptomen van seizoensgebonden allergieën te behandelen, zoals een loopneus, niezen, waterige ogen en een krassende keel. Claritine heeft vaak de voorkeur boven andere antihistaminica omdat het meestal geen slaperigheid veroorzaakt. Zoals met veel medicijnen, zijn er echter vragen gerezen over of Claritin veilig is om te gebruiken tijdens de zwangerschap.
Mogelijke geboorteafwijkingslink
Bezorgdheid over de veiligheid van Claritin tijdens de zwangerschap verscheen voor het eerst toen een studie gepubliceerd in het januari 2001 nummer van het "International Journal of Risk and Safety in Medicine" meldde dat jongensbaby's van vrouwen die loratadine tijdens de zwangerschap gebruikten, een verhoogd risico op een geboorte hadden defect genaamd hypospadie. Met deze aandoening, die bijna uitsluitend bij mannen voorkomt, bevindt de opening van de buis die urine draagt - de urethra - zich niet op de normale locatie. In plaats daarvan bevindt de opening zich overal, van de kop van de penis tot het scrotum.
Dierstudies niet overtuigend
Studies in diermodellen hebben geprobeerd uit te leggen hoe loratadine hypospadie kan veroorzaken, maar de resultaten zijn niet consistent. In een studie gepubliceerd in het novembernummer van "Reproductieve Toxicologie", leidden grote doses loratadine - tot 26 keer wat een mens zou nemen - niet tot afwijkingen in de voortplantingsorganen in de mannelijke nakomelingen van zwangere ratten. Een studie gepubliceerd in het februari 2006 nummer van het "Journal of Urology" ontdekte daarentegen dat de mannelijke nakomelingen van zwangere muizen die loratadine kregen hypospadie ontwikkelen samen met veranderingen in bepaalde genroutes die een rol kunnen spelen in de normale ontwikkeling van mannelijke reproductieve weefsels.
Recent onderzoek
In tegenstelling tot de resultaten die in eerdere onderzoeken bij mensen en dieren zijn gerapporteerd, hebben recentere onderzoeken geen verhoogd risico op ernstige geboorteafwijkingen aangetoond bij kinderen van vrouwen die tijdens de zwangerschap loratadine hebben gebruikt. In het juni 2006 nummer van "International Journal of Risk and Safety in Medicine" ontdekten dezelfde auteurs die in 2001 een verhoogd risico op hypospadie met loratadine meldden, dat het risico niet was verhoogd wanneer ze meer zwangere vrouwen omvatten die loratadine in hun analyse. Verder vond een beoordeling gepubliceerd in het februari 2008 nummer van "Drug Safety" - waarin de auteurs de resultaten combineerden van acht studies die in totaal 453.107 baby's evalueerden van wie de moeder loratadine nam tijdens de zwangerschap - ook geen verhoogd risico op hypospadie.
Zwangerschapscomplicaties overwogen
Vrouwen die loratadine gebruiken tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap laten geen verschil zien in het aantal doodgeboorten, het tijdstip van bevalling of geboortegewicht in vergelijking met vrouwen die geen loratadine gebruiken of die andere antihistaminica gebruiken. In een studie van 210 vrouwen, gepubliceerd in het juni 2003 nummer van het "Journal of Allergy and Clinical Immunology", hadden deelnemers die loratadine gebruikten echter een hogere kans op een miskraam. De onderzoekers wijzen er echter op dat de hogere miskraam het gevolg kan zijn geweest van het feit dat vrouwen die loratadine innamen, meestal ouder waren en zich in een eerder stadium van de zwangerschap bevonden. Ze leggen uit dat deze factoren - die beide samenhangen met een verhoogd risico op een miskraam - in plaats van het gebruik van loratadine, het hogere percentage miskraam kunnen verklaren.
Borstvoeding
Volgens de American Academy of Pediatrics is loratadine compatibel met borstvoeding omdat minder dan 1 procent van de dosis van de moeder in de moedermelk komt - een hoeveelheid die te klein wordt geacht om tot problemen met de baby te leiden. Moeders die borstvoeding geven, moeten overwegen hun medicatie te nemen na borstvoeding en de laagst mogelijke effectieve dosis te gebruiken.
overwegingen
Het is belangrijk om te onthouden dat bij elke zwangerschap het risico op aangeboren afwijkingen in de VS ongeveer 3 procent is, volgens de Centers for Disease Control and Prevention - zelfs als de moeder geen medicijnen gebruikt.
Neem contact op met uw arts voordat u nieuwe medicijnen inneemt terwijl u zwanger bent of als u zich zorgen maakt over medicijnen die u al gebruikt.
