Buikpijn is de belangrijkste reden waarom mensen naar de dokter gaan. Maar 'mijn maag doet pijn' is een zeer niet-specifieke klacht, en dit soort ongemak kan worden geassocieerd met een breed scala aan aandoeningen, variërend van weinig tot levensbedreigend.
Uw arts kan de lijst met mogelijke oorzaken echter verkleinen door uw symptomen te beoordelen, een lichamelijk onderzoek te doen en de laboratorium- en beeldvormingstestresultaten te controleren.
Pijn in de linkerbovenbuik, die ook bekend staat als pijn in het linker bovenkwadrant (LUQ), kan optreden bij talloze aandoeningen die veel organen treffen, waaronder de maag, dikke darm, milt, alvleesklier, nieren, longen en hart. Hier zullen we de meest voorkomende daders uitsplitsen.
Maag- en darmaandoeningen
De maag bevindt zich op een toplocatie voor LUQ-pijn, omdat deze zich net onder de ribben linksonder bevindt en zich naar het midden van de bovenbuik uitstrekt. Verschillende aandoeningen kunnen ongemak in deze regio veroorzaken, waaronder maagzweren, oesofagitis en gastritis of ontsteking van de maagwand. Maagkanker is gelukkig een minder vaak voorkomende diagnose.
Een deel van de dikke darm, de transversale dikke darm, kruist de bovenbuik en loopt aan de linkerkant onder de maag door - en dit gebied kan ook worden beïnvloed door LUQ-pijn. Voorbeelden hiervan zijn diverticulitis, inflammatoire darmaandoeningen, ernstige constipatie, prikkelbare darmsyndroom en, zelden, darmkanker.
Typische symptomen van deze aandoeningen kunnen maagpijn zijn, evenals een opgeblazen gevoel, indigestie, misselijkheid en braken.
Diverticulitis kan ook koorts, gevoeligheid in de buik en constipatie omvatten, volgens de Mayo Clinic. "Diverticulitis kan worden behandeld met antibiotica, een vloeibaar dieet, pijnstillers of, in ernstige gevallen, chirurgie, " vertelt Neha Vyas, MD, specialist in familiegeneeskunde bij de Cleveland Clinic, aan LIVESTRONG.com.
Prikkelbare darm syndroom (IBS) kan volgens de Mayo Clinic ook leiden tot kramp, diarree, constipatie, gewichtsverlies, vermoeidheid en bloed in de ontlasting.
IBS moet niet worden verward met inflammatoire darmziekte (IBD), merkt Dr. Vyas op.
"Prikkelbare darm syndroom is een functionele aandoening, wat betekent dat de structuur van de darm normaal is, maar de darm werkt niet goed, " zegt ze. "Inflammatoire darmziekte is een structurele aandoening - en u zult ontstekingen en veranderingen in uw darm opmerken, die kunnen leiden tot zweren en in zeldzame gevallen tot colorectale kanker."
Hart-, long- en borstaandoeningen
De linkerborst en LUQ van de buik worden gescheiden door het middenrif, de grote spier die helpt lucht in en uit de longen te verplaatsen. Omdat ze zich zo dicht bij elkaar bevinden, is het gebruikelijk dat aandoeningen aan de linkerborst LUQ-pijn veroorzaken.
Negeer hartgerelateerde pijn niet, vooral angina, die verwijst naar pijn veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar het hart (het is het meest voorkomende symptoom van een hartaanval), volgens de American Heart Association. Deze pijn, die meestal een verpletterende aard heeft, treedt meestal op in de borst, maar kan worden gevoeld in de LUQ. Behandeling met angina betekent levensstijlveranderingen, zoals goed eten, niet roken, bepaalde medicijnen nemen, angioplastiek en stentinbrenging of coronaire bypass-chirurgie, volgens de Mayo Clinic.
"Afhankelijk van de ernst, kan angina van de darm worden behandeld met medicijnen of een operatie, hoewel het belangrijk is om de oorsprong van de angina te behandelen, omdat dit gevolgen kan hebben voor andere delen van het lichaam, " zegt Dr. Vyas.
Longontsteking van de linker onderste lob van de long, die bovenop het middenrif zit, is een andere overweging bij mensen met LUQ-pijn, volgens de American Lung Association. Hoest, koorts en ademhalingsproblemen zijn veel voorkomende symptomen van longontsteking, die vaak wordt behandeld met antibiotica, volgens de Mayo Clinic.
Pleuritis - ontsteking van de weefsels rond de longen en langs de borstwand - kan ook scherpe LUQ-pijn veroorzaken wanneer de linker onderste long betrokken is, volgens het National Heart, Lung en Blood Institute. De pijn treedt op met diepe inhalaties, hoesten en niezen.
Als uw geval van pleuritis bacterieel van aard is, zijn antibiotica de behandeling bij uitstek - virale infecties verdwijnen meestal zonder medicatie, volgens de Amerikaanse National Library of Medicine.
Milt voorwaarden
De milt zit hoog in de LUQ, nabij de bovenkant van de maag, net onder het middenrif en achter de onderste ribbenkast. De milt weert infecties, filtert metabolische afvalproducten en produceert rode en witte bloedcellen. Aandoeningen van de milt veroorzaken pijn in de linkerbovenbuik, die vaak uitstraalt naar de linkerschouder.
Vanwege de locatie is de milt gevoelig voor letsel. Blunt-force trauma kan de milt scheuren en kan het gevolg zijn van een auto-ongeluk, fysieke aanval of een sportgerelateerd letsel, volgens de Cleveland Clinic.
Veel voorkomende tekenen en symptomen geassocieerd met een gescheurde milt zijn pijn en gevoeligheid in het linker bovenste buikkwadrant. Omdat een gescheurde milt uitgebreide interne bloedingen kan veroorzaken, kan een persoon met deze aandoening ook verminderde bloeddruk, duizeligheid en verwarring ervaren. Een gescheurde milt vereist onmiddellijke operatie, volgens de Mayo Clinic.
Uitbreiding van de milt, of splenomegalie, kan ook pijn in het linker bovenkwadrant veroorzaken, wat vaak wordt beschreven als een gevoel van volheid. Splenomegalie kan voorkomen bij verschillende aandoeningen, waaronder sikkelcelziekte, leukemie of lymfoom, hepatitis of cirrose en infectieuze mononucleosis. De Mayo Clinic zegt dat behandeling mogelijk antibiotica vereist of verwijdering van de milt als zich complicaties voordoen.
Alvleesklier voorwaarden
De alvleesklier is een langwerpig orgaan dat diep in de buik zit en de middellijn kruist, met het hoofd naar rechts en de staart zich uitstrekkend in de LUQ.
Vanwege de locatie kunnen ziekten van de alvleesklier centraal of aan beide zijden van de bovenbuik pijn veroorzaken. Pancreaspijn kan ook uitstralen naar de rug. Pancreastumoren en ontsteking van de alvleesklier, of pancreatitis, kunnen LUQ-pijn veroorzaken.
"Pancreatitis wordt behandeld met darmrust, wat niets via de mond betekent, evenals pijnstillers, vloeistoffen, een verandering in dieet en in sommige gevallen een operatie, " zegt Dr. Vyas.
Nieraandoeningen
De nieren zitten voor de achterste buikwand aan elke kant van de wervelkolom. Het bovenste uiteinde van elke nier bevindt zich in het onderste uiteinde van de ribbenkast aan de achterkant van het lichaam.
Een infectie of steen met de linkernier veroorzaakt meestal matige tot ernstige pijn, die zich meestal uitstrekt tot in de LUQ en de linker lies. Een tumor van de linker nier is een andere, minder vaak voorkomende mogelijkheid. Kleine stenen kunnen worden doorgegeven met medicijnen of door voldoende water te drinken, terwijl grotere stenen een operatie vereisen, volgens de Mayo Clinic.
Andere mogelijke oorzaken
Verschillende andere aandoeningen kunnen soms buikpijn linksboven onder de ribben veroorzaken, meestal samen met andere symptomen. Volgens MedlinePlus kan bijvoorbeeld scheuren of het scheuren van een aorta-aneurysma - een ballonzwakte van de grootste slagader van het lichaam - pijn veroorzaken op verschillende plaatsen van de buik en rug.
"En pijn in het kwadrant linksboven kan ook wijzen op iets als herpes zoster, ook wel gordelroos genoemd, " voegt Dr. Vyas toe.
Bepaalde aandoeningen van de wervelkolom of wervelkolomzenuwen kunnen ook pijn in de LUQ veroorzaken. Buikbloeding, infectie of ontsteking die het middenrif irriteert, verdient aandacht als andere oorzaken van LUQ zijn uitgesloten.
Wanneer moet ik naar een dokter?
Milde pijn linksboven in het kwadrant die snel verdwijnt, is misschien geen reden tot bezorgdheid. Aanhoudende of terugkerende pijn op deze locatie vereist echter een bezoek aan uw arts om de oorzaak en de juiste behandeling te bepalen.
Zoek dringende medische zorg als uw buikpijn ernstig is of gepaard gaat met andere alarmerende symptomen, waaronder:
- Braken of bloed ophoesten
- Aanhoudende misselijkheid en braken
- Zwarte of bloederige ontlasting
- Koorts, koude rillingen of nachtelijk zweten
- Opgezette buik of tederheid
- Kortademigheid of ademhalingsproblemen
- Duizeligheid, licht gevoel in het hoofd of flauwvallen
