Bloeding betekent "bloeden". Trauma of ziekte kan hersenbloedvaten scheuren en bloeden. Volgens de American Stroke Association zijn er twee soorten hersenbloedingen: een subarachnoïdale bloeding, wat een bloeding is tussen hersenen en schedel, en een intra-cerebrale bloeding, wat een gescheurd bloedvat in de hersenen is. Een verstoring van de normale bloedtoevoer naar hersencellen kan binnen enkele minuten leiden tot celdood. De gevolgen van een hersenbloeding kunnen verwoestend zijn.
Verlies van hersenbloedstroom
De hersenen hebben een constante bloedstroom nodig om vitale voedingsstoffen en zuurstof naar hun cellen te brengen voor een optimale werking. Geregistreerde verpleegkundige Donna D. Ignatavicius en M. Linda Workman, Ph.D., auteurs van 'Medical-Surgery Nursing: Critical Thinking for Collaborative Care', leggen uit dat de hersenen geen zuurstof of glucose kunnen opslaan, wat absoluut noodzakelijk is voor het metabolisme van hersencellen. en neuronale functie. Een gescheurd cerebraal bloedvat zal ervoor zorgen dat bloed in het omliggende weefsel lekt in plaats van individuele cellen te bereiken. De gebieden van de hersenen gevoed door het gescheurde bloedvat zullen ischemie ervaren door een gebrek aan zuurstof; celdood treedt op wat leidt tot neurologische disfunctie.
Verhoogde intracraniële druk
Bloeding in de hersenen veroorzaakt een toename van de druk in de hersenen. De hersenen zijn gehuisvest in de schedel, een inflexibele capsule die de hersenen veilig houdt. Intracraniële druk (ICP) is de druk in de hersenholte en deze beïnvloedt hoe goed de hersenen worden geperfuseerd. Barbara McLean, een verpleegkundige in de kritieke zorg, en Dr. Janice Zimmerman, auteurs van "Fundamentele kritieke zorgondersteuning", bespreken hoe ICP wordt beïnvloed door cerebrale oxygenatie en zwelling. Bloeden in de hersenen vermindert de zuurstofvoorziening en veroorzaakt zwelling die de ICP verhoogt. Deze verhoogde druk maakt het moeilijker om voldoende bloedtoevoer naar de hersenen te krijgen. De uitkomst van ongecontroleerde verhoogde intracraniële druk kan de dood zijn.
Veranderde neurologische functie
De effecten van een hersenbloeding op de neurologische functie omvatten ernstige hoofdpijn, verminderd bewustzijnsniveau gekenmerkt door verwarring of bewusteloosheid, visuele stoornissen en zwakte of verlies van motorische functie.
vasospasme
Een effect van een hersenbloeding is vasospasme, dat vernauwing en vernauwing van cerebrale bloedvaten is. Bloed is erg irriterend voor hersenweefsel en hersenslagaders. Bloed in de hersenen veroorzaakt vasospasme van de bloedvaten in het gebied van de bloeding. Vasospasme verslechtert cerebrale ischemie omdat niet alleen de hersencellen gevoed door het gescheurde cerebrale bloedvat zonder zuurstof en voedingsstoffen zijn, maar nu ervaart al het omliggende weefsel een afname van de bloedstroom vanwege het vasospasme. Dit effect verergert neurologische schade.
