Een stresstest kan worden gebruikt om hartproblemen en andere gezondheidsproblemen te identificeren. Een type stresstest wordt uitgevoerd op een loopband, terwijl technici de snelheid en hellingen geleidelijk verhogen en de reactie van uw hart volgen. Hoewel uw testresultaten positief kunnen zijn - wat een mogelijk probleem aangeeft - of negatief - wat geen probleem aangeeft, kunnen meer tests nodig zijn om hartziekten definitief uit te sluiten. Een stresstest kan zowel vals-positieve als vals-negatieve resultaten opleveren, hoewel technici maatregelen nemen om oorzaken te elimineren die kunnen leiden tot een vals testresultaat.
Vals positief
Als een stresstest positief is, vertoont deze hartproblemen zoals ritmeafwijkingen, hoge bloeddruk of pijn op de borst. Vals-positieve resultaten worden geïdentificeerd wanneer de stresstest wordt gevolgd door een hartkatheterisatieprocedure die geen hartproblemen vertoont. Aangezien stresstests slechts 60 procent nauwkeurig zijn, is het volgens Kathy Magliato, directeur hartdiensten van het Santa Monica Saint John's Health Center, niet ongewoon dat een patiënt onnodig medicijnen krijgt of operaties ondergaat die hij niet nodig heeft. Een vals-positief resultaat kan ook worden veroorzaakt door een bekende abnormaliteit van het ECG-segment, door het gebruik van de digitalis van het hartmedicijn, door een vergrote hart-buik of een ziekte van de hartspier.
Fout negatief
Testprotocol
Een vals-negatief resultaat kan een probleem zijn met de test zelf. De stresstest maakt gebruik van een geleidelijke opwarming die de patiënt met vernauwde slagaders tijd kan geven om zich aan te passen aan de toename van de werkbelasting. Het lichaam past zich aan de oefening aan en de vernauwde slagaders verschijnen mogelijk niet tijdens de test van korte duur. Een nucleaire stresstest, waarbij een kleine hoeveelheid radioactieve stof in de aderen wordt geïnjecteerd voor beeldvorming, kan een betere testoptie bieden als u een vals resultaat krijgt, maar ook met dit type tests kunnen valse testresultaten optreden. Volgens het 'Journal of Family Practice' wordt de cardiale werkbelasting in sommige loopbandgevallen nooit hoog genoeg om een probleem te vertonen, zoals een gebrek aan bloedtoevoer naar het hart.
Vrouwelijke effecten
Vrouwen hebben een hogere prevalentie van valse resultaten van stresstests. Een van de redenen is dat, wanneer vrouwen hartaandoeningen hebben, dit vaak de kleinere aderen en slagaders in het hart beïnvloedt die tijdens een stresstest niet worden opgemerkt. Een andere reden is dat borstweefsel een vals-negatief resultaat kan veroorzaken. Als dat niet genoeg is, heeft de aanwezigheid van oestrogeen ook een effect op de hartcellen.
Geweldige atleten
Het hart van een atleet wordt efficiënter met training. Het hart pompt meer volume uit bij elke slag en kan een toename in massa hebben. Volgens het American College of Sports Medicine kunnen de stresstestresultaten van een atleet blokken, afwijkingen en repolarisatieafwijkingen vertonen, wat normale varianten zijn. Deze varianten worden echter gediagnosticeerd volgens de algemene populatie en kunnen worden gelezen als een fout-positieve test.
