DKA treedt op wanneer uw lichaam niet langer in staat is koolhydraten te verbranden voor energie en in plaats daarvan vet verbrandt. Hoewel deze aandoening meestal wordt geassocieerd met type 1 diabetes, kan het volgens de American Diabetes Association (ADA) ook zelden voorkomen bij type 2 diabetes. Lees meer over de oorzaken van DKA, samen met wat u moet doen als u vermoedt dat u deze aandoening ervaart.
Hoe uw lichaam glucose gebruikt
Wanneer je koolhydraten eet in voedingsmiddelen zoals brood, pasta en fruit, splitst je spijsvertering ze op in glucose, een soort suiker, volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Glucose komt dan in de bloedbaan, waar het uw bloedsuikerspiegel verhoogt. Als reactie geeft je lichaam meer van het hormoon insuline af, wat helpt om glucose uit je bloed en door de cellen in je lichaam te transporteren om als energie te worden gebruikt.
Als u echter te veel koolhydraten eet of uzelf onvoldoende insuline geeft, kan de glucose in uw bloed zich ophopen. Als dit gebeurt, kunt u volgens de ADA hoge bloedsuikerspiegels of hyperglykemie ervaren. Onbehandeld kan hyperglykemie tot DKA leiden.
Diabetische ketoacidose is een ernstige aandoening die optreedt wanneer het lichaam onvoldoende insuline heeft om glucose voor energie te gebruiken. Wanneer uw cellen glucose niet kunnen gebruiken voor energie, beginnen ze in plaats daarvan vet te verbranden, volgens de ADA. Als je lichaam vetten afbreekt, produceert het ook ketonen, chemicaliën die je bloed zuurder kunnen maken. Je lichaam kan niet teveel ketonen aan, dus het zal proberen ze door de urine te spoelen; uiteindelijk echter, als ze zich blijven opbouwen in het bloed, zul je diabetische ketoacidose ontwikkelen.
Wat veroorzaakt die metaalachtige smaak in de mond?
Een bijproduct van ketonen is een chemische stof die aceton wordt genoemd. Je lichaam verliest aceton door het uit te ademen, daarom heb je misschien een vreemde smaak in je mond. Je ademhaling kan ook voor anderen grappig ruiken wanneer je ketose ervaart. Sommige mensen beschrijven de smaak en geur als een "fruitige" of "zoete" smaak, terwijl anderen zeggen dat het metaalachtig smaakt. (Sommige mensen op het keto-dieet melden ook 'ketose-adem', een metaalachtige smaak in de mond vanwege de productie van ketonen door het volgen van dit ultralaagarme eetplan.)
Andere symptomen van diabetische ketoacidose zijn dorst, een droge mond, frequent urineren, misselijkheid, ademhalingsproblemen, misselijkheid, vermoeidheid en verwarring, volgens de ADA.
Hoe diabetische ketoacidose te detecteren
Praat met uw zorgverlener over wanneer u uw ketonniveaus moet testen, omdat dit van persoon tot persoon kan variëren. De ADA vertelt mensen om te controleren op de aanwezigheid van ketonen wanneer de bloedsuikerspiegel boven 240 mg / dL stijgt.
U kunt uw ketonen controleren met een eenvoudige bloed- of urinetest (zoals uw glucosetests, de urinetest gebruikt een teststrip). Als u een hoger dan normaal niveau van ketonen heeft, moet u onmiddellijk uw arts bellen.
De ADA waarschuwt ook mensen om niet te trainen wanneer ze hoge bloedsuikerspiegel en ketonen ervaren, omdat sporten tijdens deze periode de bloedsuikerspiegel nog meer kan laten stijgen.
Wie ervaart diabetische ketoacidose
De meeste mensen die diabetes ketoacidose gebruiken, hebben diabetes type 1, maar af en toe kunnen mensen met diabetes type 2 dit ook ontwikkelen, zegt Susan Spratt, MD, een endocrinoloog en universitair hoofddocent geneeskunde aan de Duke University School of Medicine. Er is een hoger risico dat mensen met type 2 diabetes DKA ontwikkelen als ze een diabetesgeneesmiddel gebruiken dat een SGLT2-remmer wordt genoemd. (Mensen met diabetes type 1 produceren geen insuline in het lichaam en moeten insuline gebruiken om hun glucosespiegel te beheersen. In sommige gevallen kan diabetische ketoacidose ontstaan bij mensen bij wie geen diabetes type 1 is vastgesteld.)
Dr. Spratt zegt bijvoorbeeld: als een persoon die een insulinepomp (een klein apparaat dat insuline aan het lichaam levert) 's nachts wakker wordt en ontdekt dat het apparaat op de een of andere manier is losgeraakt, kunnen ze een hoge bloedsuikerspiegel van 400 mg hebben / dL en in diabetische ketoacidose zijn.
DKA behandelen
Op de eerste hulp moeten de artsen u behandelen met intraveneuze vloeistoffen (een elektrolytoplossing) en uw kaliumspiegels controleren, zegt Dr. Spratt. "Je kunt erg uitgeput raken aan kalium als je lichaam zuur is", zegt ze.
Het doel van de behandeling van diabetische ketoacidose is om de hoge bloedsuikerspiegel om te keren met insuline, en om alle vloeistoffen die u mogelijk bent verloren als u braakt te vervangen, volgens de Amerikaanse National Library of Medicine. Artsen zullen ook zoeken naar onderliggende infecties die in de eerste plaats de diabetische ketoacidose kunnen hebben veroorzaakt. Het goede nieuws: de organisatie merkt op dat de meeste mensen binnen ongeveer een dag op de behandeling zullen reageren.
Maar toch, als u symptomen van diabetische ketoacidose ervaart, is het belangrijk om onmiddellijk een behandeling te zoeken. Mogelijke complicaties zijn volgens de Amerikaanse National Library of Medicine hartstilstand, nierfalen en een ophoping van vocht in de hersenen. Als diabetische ketoacidose te lang onbehandeld blijft, kan dit tot de dood leiden.