Colonoscopieën worden het vaakst uitgevoerd om te screenen op darmkanker en schadelijke darmpoliepen, maar ze worden ook gedaan om redenen te vinden voor onverklaarbare symptomen zoals rectale bloedingen, volgens de American Cancer Society.
Andere symptomen die een colonoscopie zou kunnen onderzoeken, zijn aanhoudende diarree en constipatie, bloedarmoede door ijzertekort, buikpijn en abnormale radiologische resultaten, zegt Elena Ivanina, DO, gastro-enteroloog bij Lenox Hill Hospital in New York City.
Hier zijn enkele van de gezondheidsproblemen die een colonoscopie kan helpen onthullen.
Darmpoliepen en tumoren
Artsen detecteren niet alleen poliepen tijdens een colonoscopie - ze verwijderen ze ook. Hoe groter een poliep, hoe groter de kans dat het een probleem vormt. Grote poliepen kunnen een afzonderlijke operatie vereisen.
Darmpoliepen en colorectale kanker bestaan op een spectrum. De overgrote meerderheid van poliepen - die uitgroeien tot normaal colonweefsel - is onschadelijk en ontwikkelt zich niet tot iets gevaarlijks. Maar een klein deel van hen kan kwaadaardige tumoren worden als ze niet worden verwijderd, volgens Harvard Health Publishing.
"Poliepen kunnen neoplastisch zijn, dat precancerous of kankerachtig is, of niet neoplastisch, dat in principe geen kankerpotentieel heeft", zegt Dr. Ivanina.
Poliepen die mogelijk kanker kunnen worden, worden adenomen genoemd, volgens de American Society for Gastro-intestinale Endoscopie. "Ongeveer 5 procent van alle adenomen evolueert naar kanker, " zegt Dr. Ivanina, "maar het duurt ongeveer 7 tot 10 jaar." Daarom is het zo belangrijk om poliepen zo snel mogelijk te vinden en te verwijderen.
Interne aambeien
Aambeien zijn verzamelingen bloedvaten rond je anus en in je rectum, volgens het National Institute for Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Als ze opzwellen en ontstoken raken, kunnen ze pijn, bloedingen en jeuk veroorzaken.
Een arts kan externe aambeien zien door alleen naar het gebied rond uw anus te kijken. Maar interne aambeien, die zich in uw rectum kunnen ontwikkelen, vereisen een dieper onderzoek voor detectie. "Over het algemeen heb je een colonoscopie nodig om ze te zien, " zegt Dr. Ivanina.
Sommige aambeien veroorzaken geen symptomen en milde symptomen kunnen meestal worden behandeld met vrij verkrijgbare crèmes en preparaten. Meer lastige aambeien moeten echter volgens de Mayo Clinic door een arts worden verwijderd.
Diverticulosis en Diverticulitis
Een aandoening genaamd diverticulosis is een andere veel voorkomende reden voor bloed in de ontlasting. De aandoening zelf is heel gebruikelijk en treedt meestal op naarmate mensen ouder worden. "Het is gewoon een verzwakking van de wand van de dikke darm, " zegt Dr. Ivanina. "In plaats van een normale buisstructuur te hebben, heeft het nu kleine zakjes waar dingen zoals kak vast kunnen komen te zitten en infecties kunnen veroorzaken." Als de zakjes geïnfecteerd raken, wordt dit diverticulitis genoemd.
Ongeveer 15 procent van de mensen met diverticulosis eindigt met bloeden, zegt Dr. Ivanina. Maar er zijn dingen die u kunt doen om te voorkomen dat de zakjes ontstoken raken, zoals het toevoegen van vezels aan uw dieet of het nemen van bepaalde medicijnen. Als diverticulitis ontstaat, kan het soms worden behandeld met antibiotica.
Darmontsteking en zweren
Verschillende medische aandoeningen kunnen ontsteking van de dikke darm veroorzaken. Ontsteking wordt gemakkelijk gedetecteerd tijdens een colonoscopie, maar artsen kunnen aanvullende tests bestellen - met name een biopsie - om de oorzaak te achterhalen.
"Op een colonoscopie, ziet er rood en korrelig uit", zegt dr. Ivanina. De colonoscoop zelf kan het gebied echter nog meer irriteren, dus in dergelijke situaties moeten colonoscopieën zeer zorgvuldig worden uitgevoerd.
Ontsteking van de dikke darm is vaak een teken van inflammatoire darmaandoeningen of IBD. De twee belangrijkste soorten IBD zijn colitis ulcerosa, waarbij chronische ontstekingen en zweren - ook wel zweren - in uw dikke darm en endeldarm voorkomen, en de ziekte van Crohn, die ontstekingen in de dikke darm, dunne darm en andere delen van uw spijsverteringskanaal kunnen veroorzaken. Het hebben van IBD kan uw risico op darmkanker verhogen, volgens de Crohn's & Colitis Foundation.
Darmontsteking kan ook symptomatisch zijn voor een zweer, die kan worden veroorzaakt door IBD, een infectie, verminderde bloedtoevoer naar de dikke darm (ischemie genoemd) of medicijnen zoals niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, zegt Dr. Ivanina.
Een gezonde dikke darm
Na de colonoscopie krijgen de meeste patiënten een vrijbrief van hun arts. (Dit staat bekend als een "negatief resultaat" in medisch spreken.) Een studie uit 2016 gepubliceerd in JAMA Internal Medicine_ keek naar meer dan 31.000 mensen die colonoscopieën ontvingen en ontdekte dat slechts 0, 5 procent kanker had, terwijl nog eens 30, 7 procent adenomen had (van die, een derde was hoog risico). De rest kreeg een negatief resultaat.
Belangrijk is dat de onderzoekers opmerkten dat de detectiegraad hoog was - wat betekent dat de colonoscopieprocedure een effectief hulpmiddel is voor de identificatie en behandeling van potentieel gevaarlijke darmpoliepen.
