Artsen diagnosticeren ongeveer 2, 8 miljoen gevallen van bloedarmoede per jaar, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. Met andere woorden, ijzerarm is een vrij veel voorkomende aandoening. De symptomen variëren van vermoeidheid en bloedarmoede tot psychische stoornissen.
Tip
Als ze niet worden behandeld, kunnen lage ijzergehaltes gevaarlijk genoeg zijn om tot de dood te leiden. Bloedarmoede door ijzertekort is echter een veel voorkomende aandoening die door een arts kan worden gediagnosticeerd en kan worden beheerd met voedingsveranderingen, supplementen of intraveneuze ijzertherapie.
Risico's van laag ijzergehalte
Gevaarlijk lage ferritinespiegels - wat verwijst naar de hoeveelheid ijzer die in de lever is opgeslagen - of huidige ijzergehaltes kunnen ook levensbedreigend zijn. IJzer speelt een belangrijke rol in het lichaam omdat het helpt de gezondheid van uw cellen, huid, haar en nagels te behouden, wijst op de UCSF-gezondheid.
Dit mineraal vervoert ook zuurstof in het bloed via hemoglobine, een ijzerrijk eiwit. Met hemoglobine kunnen die rode bloedcellen zuurstof uit uw longen naar de rest van uw lichaam brengen en koolstofdioxide terug naar de longen brengen om te worden uitgeademd. Ongeveer 6 procent van het ijzer in het lichaam draagt bij aan de vorming van eiwitten en enzymen die de ademhaling, energiemetabolisme en collageensynthese ondersteunen.
In 2017 stierven 5.382 mensen aan bloedarmoede, volgens het National Vital Statistics Report 2019. De meerderheid van aan bloedarmoede gerelateerde sterfgevallen vond plaats bij mensen van 85 jaar en ouder. Wanneer u de wiskunde uitvoert, is het duidelijk dat overlijden door lage ijzergehaltes niet gebruikelijk is, maar het kan voorkomen wanneer de aandoening niet wordt gediagnosticeerd en niet goed wordt behandeld.
Er zijn meerdere soorten bloedarmoede, waaronder bloedarmoede met B12-tekort, bloedarmoede met foliumzuur, pernicieuze anemie en sikkelcelanemie. Bloedarmoede door ijzertekort is echter de meest gediagnosticeerde vorm van de aandoening, volgens de Amerikaanse National Library of Medicine.
Basisprincipes van ijzergebreksanemie
Bloedarmoede door ijzergebrek wordt gediagnosticeerd wanneer een test hemoglobinewaarden onthult onder 13, 5 gram / dL bij mannen of 12 gram / dL bij vrouwen, zegt de American Society of Hematology. De aandoening treedt op wanneer uw lichaam niet genoeg rode bloedcellen heeft of wanneer die cellen niet goed werken. De ware oorzaak - betekenis, de reden waarom u niet goed functioneert of voldoende rode bloedcellen heeft - varieert van persoon tot persoon.
Hoewel bloedarmoede door ijzertekort niet alleen vrouwen treft, hebben ze meer kans dan mannen om de aandoening te ontwikkelen vanwege hun voortplantingssysteem. Het Office on Women's Health meldt dat tot 5 procent van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd deze aandoening ontwikkelt als gevolg van hevige bloedingen tijdens de menstruatie.
Dit probleem treft ook een op de zes zwangere vrouwen, die bijna twee keer zoveel ijzer nodig hebben als een niet-zwangere vrouw om de ontwikkeling van de foetus te ondersteunen. Een gebrek aan ijzer tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op vroeggeboorte of een baby met een laag geboortegewicht, aldus het Office on Women's Health.
Er zijn veel oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort, stelt de Mayo Clinic. Mensen die vaak bloed doneren, hebben meer kans om bloedarm te worden, hoewel dit kan worden verholpen door ijzerrijk voedsel op te vullen. Bloedverlies kan ook optreden door andere aandoeningen, zoals maagzweren, hiatale hernia, dikke darmpoliepen en colorectale kanker, evenals het overmatig gebruik van bepaalde vrij verkrijgbare medicijnen, waaronder aspirine, die gastro-intestinale bloedingen kunnen veroorzaken.
Een persoon kan deze aandoening ook ontwikkelen vanwege een gebrek aan ijzer in het dieet of het onvermogen om het uit voedsel te absorberen. Dit laatste is meestal te wijten aan een spijsvertering of auto-immuunziekte, zoals coeliakie, of omdat een deel van de dunne darm werd verwijderd tijdens een operatie. Mensen die vegetariërs zijn, lopen het risico om een laag gehalte aan dit mineraal te hebben omdat ze ijzerrijke vleesproducten niet vervangen door ijzerrijke vegetarische producten.
Symptomen van laag ijzergehalte
Hoewel milde of borderline bloedarmoede waarschijnlijk geen nadelige gevolgen zal hebben, is de eerste indicatie dat u een matig of ernstig laag ijzergehalte heeft onverklaarbare vermoeidheid of gebrek aan energie die vaak ernstig is - tot het punt dat u dagelijkse taken niet kunt voltooien.
Dit zijn echter algemene symptomen die op een willekeurig aantal ziekten kunnen wijzen. Met bloedarmoede kun je je echter ook realiseren als je in de spiegel kijkt dat je huid ongewoon bleek is. U kunt kortademigheid ervaren en moeite hebben met trainen of enige vorm van fysieke activiteit.
Veel voorkomende symptomen van bloedarmoede zijn hoofdpijn, zweren in de mond of tong, broze nagels en haaruitval. Degenen die bloedarm zijn, zijn vaak gevoelig voor koude en ontwikkelen pica, of de hang naar ijs, klei en andere niet-voedzame producten. Naarmate hun toestand verslechtert, kunnen ze pijn op de borst, een snelle hartslag en duizeligheid voelen.
Bovendien werd in een studie van juni 2013 gepubliceerd in BMC Psychiatry vastgesteld dat kinderen met bloedarmoede door ijzertekort een hoger risico hadden op het ontwikkelen van psychiatrische stoornissen, waaronder bipolaire stoornis, angst, autisme en ADHD.
Risico's van ernstige bloedarmoede
Net als bij andere aandoeningen, wordt deze aandoening meer levensbedreigend naarmate deze vordert. Ernstige bloedarmoede kan leiden tot hypoxemie of laag zuurstofgehalte in het bloed. Wanneer uw hart meer bloed moet pompen om het zuurstofgebrek te compenseren, kan het vergroot worden of falen. Ernstige bloedarmoede kan ook het optreden van myocardiale ischemie of een verminderde bloedtoevoer naar het hart verhogen, volgens een beoordeling gepubliceerd in Vascular Health and Risk Management in mei 2018.
Bovendien heeft een studie gepubliceerd in april 2018 in Clinical and Experimental Nephrology, die werd uitgevoerd bij meer dan 60.000 Japanners, vastgesteld dat bloedarmoede een onafhankelijke risicofactor is om aan welke oorzaak dan ook te sterven. Hoewel de studie bedoeld was om de relatie tussen bloedarmoede en chronische nierziekte (CKD) te beoordelen, ontdekten onderzoekers dat proefpersonen die bloedarm waren hogere sterftecijfers hadden, ongeacht hun CKD-status.
Bloedarmoede diagnosticeren door middel van testen
Wanneer een arts bloedarmoede vermoedt, zal hij een volledige bloedtelling uitvoeren om de niveaus van hemoglobine, een eiwit in rode bloedcellen of hematocriet, de verhouding van rode bloedcellen tot het totale bloedvolume te bepalen. Als ze laag zijn, kan de arts een ijzertest bestellen, die de huidige niveaus van ijzer bepaalt, of een ferritinetest om de hoeveelheid opgeslagen opgeslagen ijzer te meten. Hij kan ook transferrine en ijzerbindend vermogen evalueren om het vermogen van uw lichaam om ijzer in het bloed op te slaan te bepalen.
In het geval van een ernstig ijzertekort, kan een witte bloedteltest laag terugkomen en kan het aantal bloedplaatjes abnormaal terugkomen, volgens de American Society of Hematology. Als een arts ernstige bloedarmoede vermoedt, met name zonder duidelijke oorzaak, kan hij ook tests uitvoeren om te zoeken naar bloed in de ontlasting of urine of afwijkingen in het maagdarmkanaal.
Deze tests komen vaker voor bij anemische mannen en postmenopauzale vrouwen omdat het niet zo duidelijk is wat mogelijk bijdraagt aan lage ijzerniveaus bij mannelijke patiënten. Bij vrouwen met ernstig bloedverlies door menstruatie, kan de arts een bekken-echografie of baarmoederbiopsie aanbevelen.
Kan borderline-bloedarmoede worden teruggedraaid?
De beste manier om laag ijzergehalte om te keren, hangt af van hoe ernstig het tekort is. Borderline-bloedarmoede kan waarschijnlijk worden behandeld met een verandering in het dieet om meer ijzerrijk voedsel op te nemen. Topkeuzes zijn peulvruchten, verrijkte granen, bladgroenten en dierlijke eiwitten, zoals rundvlees, varkensvlees, kip en vis. Orgelvlees bevat bijzonder veel ijzer.
Het lichaam absorbeert ijzer beter uit vlees dan uit vegetarische bronnen. Daarom, als je geen dierlijk eiwit eet, moet je je consumptie van ijzerrijke vegetarische opties verhogen om dezelfde hoeveelheid te absorberen als alleseters.
Milde bloedarmoede kan ook worden behandeld met een ijzersupplement zonder recept. Deze producten kunnen echter maagklachten veroorzaken, merkt de American Society of Hematology op. U kunt ook misselijkheid, braken, diarree of constipatie ervaren. Om deze bijwerkingen te minimaliseren, neem je supplementen met een beetje voedsel.
Bovendien kan uw arts aanbevelen om vitamine C te nemen - hetzij in supplementvorm of uit voedingsmiddelen, zoals sinaasappelsap, aardbeien en tomaten. Antacida, die symptomen van brandend maagzuur verlichten, kunnen de ijzerabsorptie beïnvloeden, merkt de Amerikaanse National Library of Medicine op. Daarom moet u uw supplementen twee uur vóór of vier uur na het gebruik van maagzuurremmers gebruiken.
Hoe ernstige bloedarmoede te behandelen
Wanneer de ijzergehaltes aanzienlijk laag zijn, hebt u mogelijk voorgeschreven ijzer nodig, dat aanzienlijk geconcentreerder is dan vrij verkrijgbare versies. De American Society of Hematology stelt dat mensen met een ernstig ijzertekort 150 tot 200 milligram per dag elementair ijzer of 2 tot 5 milligram ijzer per kilogram lichaamsgewicht per dag nodig hebben. Praat met uw arts over het juiste type ijzer dat u kunt nemen - tabletten met een enterische coating werken niet zo goed vanwege de manier waarop het wordt geabsorbeerd.
Als uw arts niet denkt dat u ijzer goed in het maagdarmkanaal opneemt of als het tekort te wijten is aan chronisch bloedverlies, kunnen ze intraveneus (IV) ijzer aanbevelen. Dit is ook een optie voor mensen die oraal ijzer niet goed verdragen.
IV-ijzer wordt geleverd in drie bereidingen - ijzerdextran, ijzersucrose en ferri-gluconaat. Meer ijzer kan in één dosis met de eerste worden gegeven, maar sommige mensen kunnen er allergische reacties op hebben. De symptomen van een allergische reactie zijn netelroos, jeuk en gewrichts- en spierpijn. De laatste twee vormen van ijzer hebben minder kans om deze bijwerkingen te veroorzaken, maar vereisen frequentere doses en daarom meer reizen naar de arts.
Voor levensbedreigende ijzertekort, wil een arts misschien een rode bloedceltransfusie doen, vooral bij patiënten die actief bloeden. Deze behandeling zal het tekort niet verhelpen, maar het zal tijdelijke verlichting bieden door gebrekkige rode bloedcellen te vervangen. Zodra de transfusie is voltooid, is een aanvullende behandeling nodig om de oorzaak van lage ijzergehaltes te bepalen en op te lossen.
