Een "hoest op de borst" is een soort hoest waarbij congestie aanwezig is in de longen. Zwangerschap kan een verminderde immuunfunctie zijn en aanstaande moeders lopen een risico op een aantal infecties. Het ergste hiervan is longontsteking, wat fataal kan zijn voor moeders en hun baby's. Bovendien kunnen vrouwen met reeds bestaande astma een verergering van hun toestand tijdens de zwangerschap hebben. Vrouwen met een aanhoudende hoest op de borst, en vooral vrouwen met koorts of andere symptomen, moeten onmiddellijk door een arts worden geëvalueerd.
Longontsteking
De meest ernstige oorzaak van hoest op de borst tijdens de zwangerschap is longontsteking, een infectie van de lagere luchtwegen. Longontsteking is de meest fatale niet-verloskundige infectie bij vrouwen. De ziekte kan worden veroorzaakt door bacteriën of virussen. De ziekte kan worden verspreid door andere besmette mensen, of kan te wijten zijn aan aspiratie van maaginhoud tijdens de bevalling. De symptomen van longontsteking zijn dezelfde als bij niet-zwangere personen: hoesten met sputum, koorts en kortademigheid. Longontsteking verhoogt het risico op vroeggeboorte en kan, indien onbehandeld, fataal zijn.
Longontsteking behandelen
Vrouwen met symptomen van longontsteking moeten een snelle behandeling zoeken. Hoge koorts is vooral gevaarlijk voor de foetus en moet worden behandeld met antipyretica en sponzen. Artsen kunnen röntgenfoto's, bloedonderzoek en verschillende bloed-, urine- en sputumkweken nemen om de diagnose te stellen en de kweekbacteriën te identificeren. Een aantal veilige antibiotica en antivirale middelen voor gebruik tijdens de zwangerschap zijn beschikbaar om de aandoening te behandelen.
Astma
Astma kan episodische hoest op de borst, kortademigheid en piepende ademhaling veroorzaken. Volgens de American Academy of Allergy Astma and Immunology, verergeren astmasymptomen bij ongeveer 35 procent van de vrouwen. Bijna een derde van de vrouwen heeft echter ook een verbetering van de symptomen. Astma kan verergeren in het tweede tot derde trimester. Astmacontrole is belangrijk omdat de astmatische episodes de zuurstofvoorziening van het bloed kunnen beïnvloeden, wat de foetus slecht kan beïnvloeden. Astma-medicijnen zijn over het algemeen veilig tijdens de zwangerschap, maar raadpleeg uw arts.
Andere oorzaken van borsthoest
Hoest op de borst kan te wijten zijn aan een aantal andere aandoeningen. Tuberculose is gelukkig zeldzaam in de Verenigde Staten, maar kan borsthoest veroorzaken bij vrouwen die onlangs uit andere landen zijn geëmigreerd. Soms kan hoest optreden na anesthesiecomplicaties tijdens de bevalling. Chronische bronchitis is zeldzaam bij de meeste zwangere vrouwen, maar kan aanwezig zijn bij degenen die lange tijd sigaretten hebben gerookt. Veneuze trombo-embolie is te wijten aan stolsels in de benen; deze kunnen naar de longen reizen en een ernstige longziekte veroorzaken. Het kan symptomen van hoest, lichte koorts of ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken. Deze aandoening komt vaker voor tijdens de zwangerschap. Systemische lupus atherosclerose, een auto-immuunziekte die ook kan optreden bij hoest, kan ook tijdens de zwangerschap verergeren.
