Hersteltijd van ellebooghoofd

Inhoudsopgave:

Anonim

De radiale kop is een vaak gebroken bot van het ellebooggewricht. Primaire behandeling van radiale kopfracturen kan niet-operatief zijn als er minimale verplaatsing van de fragmenten is. Bij meer gecompliceerde fracturen met meer verplaatsing en meer botfragmenten kunnen schroeven en platen de elleboog niet voldoende stabiliseren en kan een vervanging van de radiale kop worden aangegeven. Welke behandeling er ook wordt uitgevoerd, de beste manier om optimale resultaten te krijgen, is door vroege bewegingsoefeningen te doen en de werptijd te beperken.

Een arts en een verpleegkundige onderzoeken een oudere patiënt met een elleboogklacht. Credit: Monkey Business Images Ltd / Monkey Business / Getty Images

Radiale hoofdbreuk

Radiale hoofdfracturen kunnen optreden samen met andere verwondingen aan de zachte weefsels en het bot van de pols, onderarm en elleboog. De behandeling is afhankelijk van het niveau van verplaatsing of scheiding van de botfragmenten en het totale aantal betrokken fragmenten.

Indicaties voor radiale kopvervanging

De radiale kopvervanging wordt gebruikt om beweging van het radiusbot te helpen voorkomen. Wanneer het straalbot migreert, kan dit leiden tot chronische polspijn. De radiale hoofdprothese heeft tot doel significante veranderingen in de anatomie van de onderarm en pols te voorkomen. Vervanging van de radiale kop is meestal gereserveerd voor ernstige breuken die worden verplaatst of niet kunnen worden gerepareerd met schroeven en / of platen. De AAOS Comprehensive Review zegt dat voor fracturen van de radiale kop waarbij drie of meer fragmenten zijn betrokken, radiale kopvervanging moet worden beschouwd als de chirurgische behandeling.

Vitallium-prothese

Wanneer de elleboog is ontwricht, is een Vitallium-prothese aangewezen. Deze specifieke prothese is stabieler dan de siliconenprothese, maar als de pasvorm van het implantaat te strak is, zal er verlies van extensie zijn of het vermogen om de elleboog volledig recht te maken, zelfs na fysiotherapie.

Allograft van radiale kopvervanging

Het gebruik van allograft radiale kop als vervanging wordt aangegeven wanneer de breuk zich uitstrekt in de radiale nek. Een allograft gebruikt bot van een andere persoon als vervangend stuk in plaats van metaal of siliconen.

Vervanging van siliconen

Een siliconenvervanger kan worden gebruikt als een tijdelijke spacer om zachte weefsels te genezen. De siliconen kunnen afbreken, wat leidt tot een synovitis of ontsteking van het gewricht. De prothese heeft een hoger faalpercentage wanneer deze is gemaakt van siliconen vanwege de hoge spanningen op de prothese op het radiocapitellaire gewricht, de plaats waar de prothese in contact komt met het distale humerusbot. Door de siliconen als afstandhouder te gebruiken, kan de straal in de juiste positie genezen voordat deze wordt verwijderd.

Revalidatie

Vroege bewegingsbereikoefeningen worden gedaan na een eerste periode van een tot twee weken immobilisatie in een spalk en slinger. Verbetering verloopt progressief met oefeningen voor tijd en fysiotherapie. In een onderzoek naar de resultaten in het Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) van artritis radiale kop door Dr. Ruby Grewal van St. Joseph's Health Care in Ontario, Canada, werd vastgesteld dat de meeste patiënten in zes maanden herstellen met iets meer herstel dan de komende 18 maanden. Patiënten rapporteerden een hoge tevredenheid bij zowel drie maanden als twee jaar na de operatie na radiale hoofdvervanging.

Is dit een noodgeval?

Als u ernstige medische symptomen ervaart, zoek dan onmiddellijk een noodbehandeling.

Hersteltijd van ellebooghoofd