Zoloft, of sertraline, is een antidepressivum in de selectieve serotonine heropname remmer, of SSRI, klasse. Studies tonen aan dat SSRI's het melatoninegehalte in de hersenen kunnen verhogen, een neurotransmitter die slaperigheid kan bevorderen en een onregelmatig slaappatroon kan helpen corrigeren. Het nemen van een melatoninesupplement met SSRI's die het melatoninegehalte in de hersenen verhogen, kan de bijwerkingen van melatonine versterken. In één geval gaven melatonine en Zoloft in combinatie met een eiwitrijk dieet aanleiding tot een visusstoornis. Gezien dit bewijs is het misschien het beste om melatonine en Zoloft niet te mengen.
Zoloft
Lage niveaus van de humeurverbeterende neurotransmitter serotonine zijn direct gecorreleerd met stemmingsstoornissen, zoals depressie en angststoornissen. Zoloft verhoogt, net als de andere antidepressiva in de SSRI-klasse, het serotoninegehalte in de hersenen. Ze doen dit niet door de synthese van serotonine te bevorderen, maar door te voorkomen dat neuronen deze absorberen. Serotonine is de voorloper van melatonine. Serotonine-verbeterende medicijnen, zoals Zoloft, kunnen dus in theorie de melatoninewaarden in de hersenen verhogen.
Korte termijn effecten van SSRI's op Melatonine
Onderzoek naar de interactie van melatonine met SSRI's bevestigt dat sommige, maar niet alle, SSRI's het melatoninegehalte in de hersenen verhogen. Een studie die verscheen in het mei 2000 nummer van "European Journal of Clinical Pharmachology" meldt dat de SSRI fluvoxamine kan leiden tot een onmiddellijke toename van de melatoninewaarden in de hersenen. Dezelfde studie meldde dat het SSRI-citalopram geen statistisch significante kortetermijneffecten heeft op de serotoninespiegels van de hersenen.
Langetermijneffecten van SSRI's op melatonine
In tegenstelling tot citalopram en fluvoxamine, kan fluoxetine leiden tot verminderde hersenniveaus van melatonine, volgens een studie gepubliceerd in februari 1995 nummer van "British Journal of Psychiatry." Over een langere periode kan fluoxetine het melatoninegehalte in de hersenen overdag verhogen. Het nemen van een SSRI die resulteert in verhoogde hersenniveaus van melatonine samen met een melatoninesupplement kan de bijwerkingen van melatonine verhogen. Bijwerkingen zijn slaperigheid overdag, duizeligheid, maagkrampen, prikkelbaarheid, kortetermijngevoelens en hoofdpijn.
Een geval van een visusstoornis
Vanaf 2011 zijn er geen groepsstudies naar de interactie van de SSRI Zoloft en melatonine, maar een case study gepubliceerd in het decembernummer van "Journal of Neuro-Ophthalmology" suggereert dat Zoloft samen met melatonine en een eiwitrijk dieet kan een riskante cocktail zijn. De patiënt had Zoloft vier jaar genomen, maar was twee weken voor haar onderzoek begonnen met een eiwitrijk dieet en een melatoninesupplement. Ten tijde van het onderzoek ervoer ze verlies van de helderheid van het gezichtsvermogen, kleurstoornissen en veranderde lichtaanpassing. Toen het eiwitrijke dieet en het melatoninesupplement werden stopgezet, verbeterde haar visie. Gezien de mogelijke interacties tussen Zoloft en melatonine, raden de onderzoekers af de twee te mengen, vooral tijdens het eten van een eiwitrijk dieet.
