Sensoren in uw lichaam controleren voortdurend uw bloeddruk om te zorgen voor voldoende bloedtoevoer naar uw organen en weefsels. Veel dagelijkse omstandigheden beïnvloeden uw bloeddruk, niet in het minst uw lichaamspositie. Bij het overschakelen van liggen, bekend als de liggende positie, naar staan, vinden snelle aanpassingen plaats om ervoor te zorgen dat uw bloeddruk wordt gehandhaafd. Een aanzienlijk verschil tussen staande en liggende bloeddruk kan wijzen op een medisch probleem op korte of lange termijn.
Houding, zwaartekracht en bloeddruk
De uitdaging waarmee uw lichaam wordt geconfronteerd bij het handhaven van uw bloeddruk bij het overschakelen van liggen naar staan, komt neer op de zwaartekracht en uw hersenen. Je hersenen zijn buitengewoon gevoelig voor de bloedstroom en eisen een constante toevoer van zuurstofrijk bloed om normaal te functioneren. Als je plat ligt, stroomt je bloed gemakkelijk vanuit je hart naar je hersenen omdat ze beide op hetzelfde niveau liggen. Maar wanneer u opstaat, moet uw bloedsomloop tegen de zwaartekracht in werken om bloed omhoog naar uw hersenen te pompen - en om te voorkomen dat een teveel aan bloed zich in uw benen verzamelt. Normaal gesproken maakt uw lichaam deze aanpassing snel en naadloos.
Aanpassingen voor lichaamspositie
Je lichaam gebruikt verschillende complexe mechanismen om je bloeddruk te reguleren. Regulatiemechanisme op korte termijn zorgt ervoor dat uw bloeddruk relatief constant blijft als u van de ene lichaamshouding naar de andere wisselt. Een cardiovasculair commandocentrum in uw hersenen ontvangt informatie van uw lichaam en reageert door zenuwsignalen naar uw hart en bloedvaten te sturen. Wanneer u bijvoorbeeld vanuit een liggende positie opstaat, sturen zenuwsignalen uw hart om een beetje te versnellen en krachtiger samen te trekken. Andere signalen instrueren bepaalde bloedvaten te samentrekken om te voorkomen dat uw bloeddruk daalt. De tegenovergestelde kortetermijneffecten treden op wanneer u overschakelt van staan naar liggen.
Normale reactie
Wanneer u opstaat van liggen of zitten, treedt in de eerste paar seconden een kleine tijdelijke daling van de bloeddruk op. Dit gebeurt omdat de zwaartekracht ervoor zorgt dat ongeveer 0, 5 tot 1, 0 liter bloed zich in uw onderlichaam verzamelt. Normaal corrigeert uw lichaam snel voor deze onmerkbare bloeddrukdip, meestal binnen ongeveer 30 seconden. Uw arts kan uw bloeddruk zowel in staande als in liggende positie meten om ervoor te zorgen dat uw lichaam normaal reageert op positieveranderingen. Staande bloeddruk is normaal slechts ongeveer 3 tot 4 mmHg lager dan liggende bloeddruk, waarbij zwaartekracht-geïnduceerde verzameling van bloed in het onderlichaam verantwoordelijk is voor het verschil.
Posturale hypotensie
Posturale hypotensie verwijst naar een abnormaal grote daling van de bloeddruk wanneer u van liggend of zittend naar een staande positie gaat. Deze aandoening, ook bekend als orthostatische hypotensie, veroorzaakt vaak duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd bij het staan. In ernstige gevallen kan flauwvallen optreden. Deze symptomen kunnen enkele seconden tot enkele minuten duren en kunnen leiden tot letsel door een val. Er zijn veel mogelijke oorzaken van orthostatische hypotensie. Deze aandoening komt vaker voor bij oudere volwassenen dan bij jongere volwassenen en kinderen.
Oorzaken van orthostatische hypotensie
Uitdroging is een van de meest voorkomende oorzaken van orthostatische hypotensie. Een ernstige maaggriep of sporten bij warm weer kan bijvoorbeeld leiden tot uitdroging en tijdelijke houdingshypotensie. Aanzienlijk bloedverlies door letsel of bloedarmoede kan een soortgelijk effect hebben. Medicijnen zijn een andere veel voorkomende oorzaak van incidentele orthostatische hypotensie, vooral medicijnen die worden voorgeschreven om hoge bloeddruk of hartaandoeningen te behandelen. Een aantal ziekten en medische aandoeningen kunnen aanhoudende aanvallen van orthostatische hypotensie veroorzaken, waaronder: - hartaanval en beroerte - hartritme en klepafwijkingen - diabetische of alcoholgerelateerde zenuwbeschadiging - ziekte van Parkinson - laag kaliumgehalte in het bloed - bijnierstoring
Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts als u herhaaldelijk duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd ervaart bij het staan. Zoek medische hulp als u symptomen van orthostatische hypotensie ervaart met andere symptomen, zoals pijn op de borst of buik, kortademigheid, zwakte, gevoelloosheid of verwardheid.
Beoordeeld door: Tina M. St. John, MD
