Iedereen die darmincontinentie heeft ervaren, ook bekend als fecale incontinentie, weet dat het een frustrerende en gênante aandoening kan zijn. Mensen met dit probleem aarzelen vaak om in sociale situaties uit te gaan vanwege de schaamte en de angst die gepaard gaat met een mogelijk ongeval. Gelukkig kunnen in bepaalde gevallen eenvoudige versterkingsoefeningen voor uw rectale spieren uw darmcontrole verbeteren en uw algehele kwaliteit van leven verbeteren.
Tip
Met behulp van een paar eenvoudige oefeningen die gericht zijn op uw buik- en bekkenbodemgebieden, kunt u de rectale spieren versterken en de incidentie van incontinentie verminderen.
Welke spieren zijn erbij betrokken?
Het eindgedeelte van onze dikke darm of dikke darm is een 5- tot 6-inch lang segment dat het rectum wordt genoemd. Deze sectie eindigt bij de anus en wordt omzoomd door twee kleine spiergroepen (de interne en externe sluitspieren genoemd). Wanneer deze sluitspieren samentrekken, sluit onze anale opening en helpt onze ontlasting in het lichaam te blijven. Dysfunctie of zwakte in deze spieren kan er echter toe leiden dat het rectum onbedoeld opent en kan leiden tot ontlasting.
Wat veroorzaakt zwakke rectale spieren?
Veel verschillende factoren kunnen bijdragen aan zwakte in uw rectale spieren. Schade aan de interne of externe sluitspier kan leiden tot spierzwakte en incontinentie. Dit komt vooral voor bij vrouwen na het bevallen van een baby. Letsel aan de zenuwen die uw rectale spieren beheersen, kan ook uw algehele controle over de aanscherping van de sluitspier verminderen.
Bovendien kunnen chronische constipatie of aambeien ervoor zorgen dat uw rectale spieren uitzetten of uitrekken, waardoor het moeilijker wordt om te voorkomen dat uw ontlasting naar buiten lekt. In zeldzamere gevallen kan rectale verzakking (waarbij het rectum feitelijk door uw anale opening naar beneden valt) ook de oorzaak zijn en mogelijk een sfincter-aanscherpende operatie vereisen.
Wie loopt er risico?
Zwakte in rectale spieren is enigszins gebruikelijk. Volgens een onderzoek in mei 2016, gepubliceerd in North Carolina Medical Journal, ondervond 35 procent van de patiënten die hun primaire arts bezochten fecale incontinentie. Hoewel iedereen kan worden beïnvloed, zijn er verschillende groepen mensen die meer kans hebben om deze aandoening te ontwikkelen.
Naarmate we ouder worden, verliest het spierweefsel langs de endeldarm op natuurlijke wijze kracht. Hierdoor verliezen personen ouder dan 65 jaar meer kans op darmcontrole. Bovendien komt het probleem vaker voor bij vrouwen en bij mensen met chronische ziekten zoals multiple sclerose of diabetes die hun zenuwfunctie beïnvloeden.
Kunnen oefeningen helpen?
Hoewel de situatie van elke persoon uniek is, kan het versterken van de rectale spieren vaak helpen bij het verbeteren van fecale incontinentie. Volgens een onderzoek uit juli 2016, gepubliceerd in het Journal of Clinical Nursing, kan het uitvoeren van versterkingsoefeningen die gericht zijn op je bekkenspieren leiden tot een betere darmcontinentie en een betere algemene kwaliteit van leven. Probeer deze technieken:
1. Doe je kegels
Kegel-oefeningen zijn effectief bij het rekruteren van de diepe spieren in uw bekken die incontinentie helpen voorkomen.
- Ga in een comfortabele stoel zitten en probeer de spieren in uw rectum en bekken samen te trekken alsof u probeert de stroom te stoppen tijdens het urineren. Visualiseer dat de vloer van je bekken "opheft" vanuit de stoel waarop je zit.
- Houd deze knijp 10 seconden vast voordat u ontspant en voltooi 10 tot 15 herhalingen per dag.
Tip
Wanneer deze oefening gemakkelijk wordt, kunt u doorgaan met het doen van Kegels terwijl u staat, loopt of traint.
2. Probeer rectale knijpt
Het is aangetoond dat het opnemen van deze sluitspieroefening in uw thuisroutine de frequentie van fecale incontinentie helpt verminderen.
- Begin door op je zij te liggen in een comfortabele positie.
- Probeer de spieren in uw rectum te persen alsof u een stoelgang probeert te stoppen.
- Terwijl u doorgaat met ademen, houdt u deze wee gedurende 10 seconden vast voordat u ontspant.
- Zet de techniek elke dag vijf tot tien opeenvolgende minuten voort.
3. Trap in Die Abs
Je buikspieren werken samen met je diepe bekkenspieren om de druk in je buik te verhogen, je interne organen te ondersteunen en fecale incontinentie te verminderen. De bekkenkanteloefening helpt je buikspiergroep aan te trekken.
- Ga op je rug liggen met je knieën gebogen en je voeten op de grond.
- Druk tegelijkertijd op uw buikspieren terwijl u uw bekken naar achteren schommelt. Terwijl u deze beweging uitvoert, moet uw onderrug plat liggen tegen de vloer.
- Blijf ademen en houd deze positie 10 seconden vast voordat u ontspant.
- Probeer elke dag twee tot drie sets van 10 herhalingen.
Wat kan ik anders doen?
Naast de hierboven genoemde versterkingsoefeningen, zijn er verschillende andere praktische wijzigingen die u kunt aanbrengen bij uw incontinentie. Het kan helpen om vezelrijke producten in uw dieet op te nemen, constiperende voedselgroepen te vermijden en veel vocht te drinken. Afhankelijk van de oorzaak kan uw arts ook aanbevelen laxeermiddelen of medicijnen te nemen om uw diarree te stoppen.
Bovendien kan het nuttig zijn om te werken met een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in gezondheid van het bekken. Hij kan een gespecialiseerde biofeedback-machine gebruiken die je helpt om de sfincterspieren in je rectum beter te betrekken. Bovendien kan uw therapeut een individueel trainingsschema voor u ontwerpen op basis van uw specifieke zwakke punten in de buik en bekkenbodem.
Heb ik een operatie nodig?
Als conservatieve maatregelen uw fecale incontinentie niet verbeteren, kan een operatie waarbij de sfincter wordt aangehaald noodzakelijk zijn. Volgens de American Society of Colon and Rectal Surgeons zijn er verschillende technieken die kunnen worden gebruikt om uw stoelgang te verbeteren. Sommige operaties corrigeren de fysieke schade aan de rectale spieren zelf, terwijl anderen een substantie genaamd een vulstof in het rectum injecteren om de knijpfunctie te verbeteren. In zeldzamere gevallen kan een zenuwstimulator worden geïmplanteerd om het spierweefsel van het rectum te laten samentrekken.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Het is belangrijk om met uw arts te praten als uw rectale zwakte of incontinentie niet verbetert. Een grondige evaluatie kan nodig zijn om te beslissen of meer invasieve behandelingen of sfincter-aanscherping chirurgie nodig zijn. Daarnaast is het belangrijk om eventuele aanvullende symptomen te melden, zoals lage rugpijn, urine-incontinentie, zwakte in de benen, seksuele disfunctie of gevoelloosheid of tintelingen in de liesstreek, omdat deze rode vlaggen een grotere zorg kunnen aangeven.
