Ischias is een pijnlijke aandoening die ook kan leiden tot zwakte en gevoelloosheid in de lage rug, heupen en benen. De eerste stap in de behandeling is om het onderliggende probleem te diagnosticeren waardoor de heupzenuw wordt geïrriteerd. Afhankelijk van de oorzaak en ernst, kan de behandeling medicatie en in sommige gevallen een operatie omvatten. Oefening kan ook helpen bij het beheren van ischias; medisch advies moet echter eerst worden ingewonnen, omdat de verkeerde oefeningen de symptomen erger kunnen maken in plaats van beter.
Identificatie
De heupzenuw is de langste zenuw in het lichaam. Het begint in de lage rug en splitst zich vervolgens in twee zenuwen die langs de achterkant van elk been lopen. Deze zenuw helpt signalen van de hersenen over te brengen naar de darmen, blaas, kommen, benen en voeten. Als deze zenuw geïrriteerd raakt, kunnen symptomen zoals pijn, gevoelloosheid en tintelingen in de rug, heupen en aangetaste benen optreden en kan er een verlies van controle over de blaas en darmen optreden. De symptomen verschillen voor elke patiënt en variëren van mild tot invaliderend. De ervaren symptomen worden gedeeltelijk bepaald door waar de zenuw wordt aangetast. In het geval van L4 en L5 ischias, is de zenuw gewond tussen de vierde en vijfde wervel in de lage rug; dit is de meest voorkomende site voor letsel.
overwegingen
De eerste stap in de behandeling is het identificeren van de onderliggende oorzaak van ischias, omdat dat zal helpen bepalen welke oefeningen te doen en welke te vermijden. Er zijn veel oorzaken, waaronder een uitpuilende, hernia of gescheurde schijf; artritis of stenose, die beide een vernauwing van de ruimte tussen de wervel in de rug veroorzaken; afwijkingen in de bloedvaten van de wervelkolom; tumoren; infecties; letsel; slechte houding en lichaamsmechanica; of strakke spieren. In sommige gevallen moet eerst de onderliggende oorzaak worden behandeld voordat met de training kan worden begonnen. Als de symptomen ernstig genoeg zijn, kan een operatie noodzakelijk zijn.
Voordelen
Volgens de American Medical Association wordt ongeveer 80 tot 90 procent van de patiënten met ischias na verloop van tijd beter zonder chirurgie. Het juiste oefenprogramma kan in veel gevallen de symptomen helpen verlichten. Aanvankelijk moeten sommige patiënten medicatie nemen om de symptomen voldoende te beheersen, zodat inspanning kan worden getolereerd. Het is ook nuttig om een oefenprogramma te starten onder toezicht van een fysiotherapeut die een programma kan ontwerpen dat zeer geïndividualiseerd is. Het doel van een oefenprogramma is het versterken van de lage rug- en buikspieren om de druk van de zenuw te verminderen. Dit moet worden gecombineerd met zacht stretchen om strakke spieren te ontspannen en de flexibiliteit te verbeteren. Voor sommige patiënten kan oefening zelfs ischiasymptomen voorkomen, meldt de Cleveland Clinic.
Types
Een programma kan wandelen omvatten, wat kan helpen om ongewenste kilo's af te werpen die de zenuwen onder druk zetten en het hele lichaam bewegen en lenig maken. Als lopen op het land te pijnlijk is, probeer dan in het water te wandelen.
Liggend op je rug en een knie tegen je borst knuffelen, zal de lage rug strekken. Terwijl je op je rug ligt, kan het ook helpen om beide knieën naar rechts te laten zakken en de rek vast te houden en dan naar links te houden. Probeer vanaf de achterkant één been recht omhoog te tillen en druk de hiel tegen het plafond. De bovenstaande drie stukken kunnen allemaal helpen om de spieren in de onderrug, heup en benen los te maken. Elke rek moet gedurende 30 seconden worden vastgehouden. Het doel is om langzaam en met controle te bewegen en binnen een pijnvrij niveau te blijven.
Oplossing
Het is belangrijk om naar je lichaam te luisteren en het oefenprogramma te baseren op bewegingen die worden aanbevolen door een medische professional en op persoonlijke symptomen. Oefening zou de symptomen nooit erger moeten maken, het zou ze beter moeten maken. Bepaalde bewegingen zoals rugbochten of draaiende bewegingen zijn vaak gecontra-indiceerd voor mensen met een hernia of stenose. Bepaalde vormen van artritis hebben ook specifieke overwegingen. Het kan enige tijd duren om het juiste programma en intensiteitsniveau te vinden, maar zodra een regelmatig trainingsprogramma is opgesteld, is het voordeel vaak verlichting van symptomen en een terugkeer naar normale activiteiten.
