Garcinia Cambogia, ook bekend als Malabar tamarinde, is een vruchtdragende boom afkomstig uit Zuid-Azië. De schil van de vrucht bevat hydroxycitroenzuur (HCA) en wordt al eeuwen gebruikt als een traditionele remedie voor een aantal ziekten. Meer recent is HCA op de markt gebracht als een afslanksupplement. Verschillende onderzoeken hebben zich gericht op het effect van HCA op gewichtsbeheersing en obesitas, terwijl andere zich hebben gericht op de effecten op type 2 diabetes mellitus (T2DM). Er is aanvullend onderzoek nodig voordat aanbevelingen kunnen worden gedaan over het gebruik van Garcinia Cambogia voor mensen met T2DM.
Effect op bloedsuiker
De effecten van Garcinia Cambogia (GC) op de bloedsuikerspiegel zijn onderzocht bij knaagdieren. In een artikel in juni 2005 in het "American Journal of Physiology: Gastrointestinal and Liver Physiology" werd bijvoorbeeld het effect onderzocht van HCA - een dosis die 5 keer hoger is dan aanbevolen bij mensen - op de absorptie van glucose of bloedsuiker bij ratten. De auteurs rapporteerden dat ratten aangevuld met HCA en 2 uur later glucose kregen, tragere glucose-absorptie en lagere piekbloedsuiker hadden in vergelijking met ratten die geen HCA ontvingen.
Meer recent ontdekte een artikel in het juli-september 2010 nummer van het "Journal of Young Pharmacists" dat diabetische muizen die gedurende 4 weken een extract van Garcinia indica korst kregen, zowel tijdens het vasten als na een maaltijd de bloedsuikerspiegel hadden verlaagd. Hoewel GC en Garcinia indica vergelijkbaar zijn, zijn ze niet identiek, dus deze resultaten zijn mogelijk niet van toepassing op GC. Meer onderzoek is nodig om te bepalen of de bloedsuikereffecten van GC bij knaagdieren ook worden gezien bij mensen met T2DM.
Effect op insuline
Het effect van GC op insulinespiegels is ook onderzocht bij knaagdieren. Een "Fitoterapia" -artikel uit april 2003 onderzocht de effecten van GC-korstextract op de bloedsuikerspiegel en insulinespiegels bij muizen die gedurende 4 weken een dieet met veel suiker kregen. Muizen die waren aangevuld met GC-korstextract hadden lagere insulineniveaus dan degenen die het supplement niet ontvingen. De bloedsuikerspiegel werd echter niet beïnvloed.
Een andere studie gepubliceerd in het oktobernummer van "Molecular and Cellular Biochemistry" evalueerde de effecten van 7 weken HCA-suppletie op diabetische ratten. In vergelijking met ratten die het supplement niet ontvingen, hadden degenen die het HCA-supplement kregen een lagere nuchtere insuline- en bloedsuikerspiegel. Ze ontwikkelden ook geen insulineresistentie, een typisch kenmerk van diabetische ratten. Dit kan echter verband houden met verminderde voedselinname en een lager lichaamsgewicht in plaats van HCA-suppletie. Grootschalige studies zijn nodig om te bepalen hoe deze bevindingen zich vertalen naar mensen met T2DM.
Effect op ontsteking
De studie "Moleculaire en cellulaire biochemie" van oktober 2007 onderzocht ook de effecten van HCA-suppletie op lichaamsbrede ontsteking, die een rol speelt bij de ontwikkeling van insulineresistentie, prediabetes en T2DM. Ratten die het HCA-supplement kregen, vertoonden lagere bloedspiegels van inflammatoire eiwitten in vergelijking met ratten die het supplement niet ontvingen. Meer recent onderzoek naar muizen met overgewicht die gedurende 16 weken een vetrijk dieet kregen, vond echter een verband tussen GC-suppletie en markers van leverontsteking, zoals gemeld in augustus 2013 in het "World Journal of Gastroenterology." Deze bevinding is belangrijk omdat leververvetting vaak voorkomt bij mensen met diabetes. Meer onderzoek is nodig, zowel om deze resultaten beter te begrijpen als om de effecten bij mensen met T2DM te bestuderen.
Effect op gewichtsverlies en obesitas
Onderzoek bij dieren en mensen heeft de effecten van GC op gewichtsverlies en obesitas onderzocht, een risicofactor voor T2DM. Dierstudies suggereren dat HCA geassocieerd is met gewichtsverlies. Menselijk onderzoek is echter minder definitief. De gepoolde resultaten van 9 studies met meer dan 450 volwassenen met overgewicht of obesitas werden gepubliceerd in het december 2010 nummer van het "Journal of Obesity". De onderzoekers ontdekten dat mensen die dagelijks een HCA-supplement namen gedurende 2 tot 3 maanden ongeveer 2 pond meer verloren dan mensen die geen HCA gebruikten. De auteurs merkten echter op dat alle studies die in de analyse waren opgenomen, tekortkomingen hadden in de opzet of rapportage van onderzoek. Ze twijfelden ook aan de praktische relevantie van zo'n klein effect. Een overzichtsartikel van augustus 2013 gepubliceerd in "Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine" rapporteerde veel meer gemengde resultaten. Van de 22 studies die in de review zijn opgenomen, meldde bijna de helft geen significante anti-obesitas-effecten.
Effect op bloedvetten
Mensen met diabetes lopen een hoog risico op hartaandoeningen, vanwege zowel een hoge bloedsuikerspiegel als abnormale bloedvetwaarden. Verschillende studies hebben het effect van GC op bloedvetten onderzocht, maar de resultaten zijn niet overtuigend. Een artikel uit september 2008, gepubliceerd in "Phytotherapy Research", meldde bijvoorbeeld dat wanneer 58 zwaarlijvige mensen gedurende 12 weken voorafgaand aan elke maaltijd een GC-supplement namen, ze een significante afname van zowel totaal cholesterol als lipoproteïne met een lage dichtheid of "slechte" cholesterol ervoeren. Samen met GC namen de deelnemers echter ook Amorphophallus konja-supplementen in, waarvan wordt aangenomen dat ze de opname van voedingsvet verminderen. Het is dus niet zeker of hetzelfde effect alleen met GC zou zijn waargenomen. In een artikel uit juni 2008, gepubliceerd in "Fitoterapia", werd daarentegen geen significant effect op de bloedvetten gevonden wanneer normale, mensen met overgewicht en obesitas gedurende 12 weken een GC-supplement namen.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Bijwerkingen geassocieerd met GC zijn ongewoon en meestal mild. Gemelde bijwerkingen zijn hoofdpijn, duizeligheid, droge mond, misselijkheid en diarree. Er zijn echter enkele rapporten die HCA koppelen aan leverschade, zowel bij muizen die vetrijke diëten plus HCA krijgen als bij mensen die gewichtsverlies supplementen gebruiken die GC-extract bevatten. Het supplement kan ook de effecten van andere medicijnen veranderen, zoals statines (Crestor, Lipitor, Zocor) of bloedverdunners (Coumadin, Plavix, Xarelto).
Hoewel sommige dierstudies suggereren dat GC een gunstig effect kan hebben op de bloedsuikerspiegel en insuline, moeten menselijke studies worden uitgevoerd om te bepalen of deze effecten worden waargenomen bij mensen met T2DM. De rol van HCA als hulpmiddel bij het afvallen moet nog definitief worden bewezen en er zijn grotere studies nodig waarbij mensen met T2DM betrokken zijn. Neem contact op met uw zorgverlener voordat u GC of een ander voedingssupplement inneemt, en houd er rekening mee dat GC-gebruik niet is onderzocht bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
