Metformine is een eerste keus medicijn dat voornamelijk wordt voorgeschreven aan mensen met diabetes type 2 om hun bloedsuikerspiegel te verlagen. Het is zowel zeer effectief als over het algemeen goed verdragen en het is de eerstelijnsbehandeling die wordt aanbevolen door de American Diabetes Association.
In tegenstelling tot andere medicijnen, vereist metformine geen persoon om bepaalde voedingsmiddelen te vermijden en het wordt ook niet geassocieerd met gewichtstoename, zoals sommige andere diabetesgeneesmiddelen, vertelt Elizabeth Halprin, MD, klinisch directeur van volwassen diabetes bij Joslin Diabetes Center aan Harvard, LIVESTRONG.com.
Metformine heeft echter wel interactie met alcohol, dus het is het beste om met uw arts te overleggen voordat u drinkt terwijl u het medicijn gebruikt.
Metformine en alcohol
Als algemene regel geldt dat mensen met diabetes hun alcoholinname moeten matigen, omdat alcohol het vermogen van de lever om glucose op te slaan en vrij te geven (ook bekend als bloedsuiker) beïnvloedt. Dit is een probleem voor mensen met diabetes omdat hun lichaam al moeite heeft om de bloedglucose te beheersen.
Bovendien kan het drinken van alcohol op een lege maag leiden tot lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie), volgens de Universiteit van Californië, San Francisco. Deze aan alcohol gerelateerde complicatie komt vaker voor bij mensen die insuline of diabetesmedicijnen gebruiken die de insulinespiegel verhogen. Metformine verhoogt de insulinespiegel niet, dus alcoholgeïnduceerde hypoglykemie komt minder vaak voor bij mensen die het gebruiken.
Metformine-geassocieerde lactaatacidose
Wanneer het lichaam glucose als energie gebruikt, genereert het melkzuur. Metformine verhoogt de hoeveelheid lactaat - de onderliggende samenstelling van melkzuur - in het bloed, zoals beschreven door een studie gepubliceerd in het februari 2016 nummer van metabolisme .
Dit is meestal een goedaardig effect, maar volgens een klein onderzoek dat in oktober 2017 in Scientific Reports is gepubliceerd, kan te veel alcohol in combinatie met een tekort aan thiamine (vitamine B1) leiden tot een opeenhoping van lactaat. Deze combinatie van metformine en alcohol kan leiden tot te veel melkzuur in het bloed, een toxische aandoening die kan leiden tot melkzuuracidose bij mensen met acuut of chronisch alcoholmisbruik.
Metformine-geassocieerde melkzuuracidose (MALA) is zeldzaam maar mogelijk levensbedreigend. Volgens het metabolisme- onderzoek komt het voor bij minder dan 10 van elke 100.000 mensen per jaar. Hoewel het risico op lactaatacidose voor mensen met diabetes laag is, is uw risico hoger als u een lever- of nierfunctie of congestief hartfalen heeft.
Als u metformine gebruikt, is het misschien nog steeds OK om met mate te drinken. Volgens de Mayo Clinic betekent "matiging" één drankje per dag voor vrouwen (en mannen ouder dan 65) en twee drankjes per dag voor mannen jonger dan 65 jaar. Maar bespreek uw alcoholgebruik met uw arts omdat een alcoholvrije levensstijl misschien het gezondst is voor jou.
Kijk naar je algehele dieet
Metformine is ontworpen om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Maar het is veel minder effectief als het niet gepaard gaat met een uitgebalanceerd, gezond dieet. Om het meeste profijt te hebben van uw diabetesmedicatie (en om uw algehele gezondheid te verbeteren), probeert u voedingsmiddelen die in de eerste plaats een hoge bloedsuiker veroorzaken te beperken of te vermijden.
Voedingsmiddelen met eenvoudige koolhydraten (frisdranken, snoep, desserts) en geraffineerde koolhydraten (wit brood, witte rijst, pasta) zijn de grootste boosdoeners als het gaat om hoge bloedsuikerspiegel. Kies in plaats daarvan voor complexe koolhydraten zoals bruine rijst en volkorenbrood: deze koolhydraten hebben meer voedingsvezels en zijn daarom moeilijker te metaboliseren voor het lichaam, wat de afgifte van glucose in de bloedbaan vertraagt.
Zorg er ook voor dat je magere eiwitten (zoals kalkoen, vis en tofu) toevoegt en vul de helft van je bord met niet-zetmeelhoudende groenten (zoals broccoli en bladgroenten) bij elke maaltijd, omdat dat ook je koolhydraatmetabolisatie zal vertragen.